巧克力囊肿：一个甜甜的误会

　　“今天是来月经的第一天，痛得我在床上打滚”

　　“那你去看看医生啊，检查下到底什么问题”
“算了，每次都是这样，暖暖肚子，吃点布洛芬止疼就过去了”

　　这是很多女生来月经时的样子，明明痛得不行，却觉得这只是每月的“必修课”，根本没有当回事。殊不知，这很可能是卵巢巧克力囊肿在作怪。

　　一、

　　巧克力囊肿：一个甜甜的误会

　　卵巢巧克力囊肿，听起来是一个甜甜的名字，但是这个囊肿对于女性来说，丝毫没有幸福的感觉。
为什么这么说呢?或许你了解完卵巢巧克力囊肿就知道了。

　　女性的子宫腔就像孕育宝宝的摇篮一样，而里面的内膜就像是一层厚厚的棉被。

　　正常情况下，子宫内膜受卵巢分泌激素的影响，它会周期性地生长，再周期性地剥脱，形成月经。
为了尽快地让子宫内膜脱落，子宫会像气囊一样收缩，通过这个挤压的过程，帮助剥脱的内膜排出体外。

　　不过子宫内膜可能不会乖乖地通过生殖道排出去，而是有可能顺着输卵管挤到卵巢里，要是没有被人体及时吸收，就会在卵巢里生长。

　　在每次月经周期激素的作用下，子宫内膜就会长大一点，出一点血。日积月累的情况下，就会形成囊肿。出的血没有地方流，就在这个囊肿里面存着，越存越多，血液在体温的作用下就会变成巧克力酱一样的颜色。

　　说白了，卵巢巧克力囊肿，实际上就是子宫内膜长错了地方导致的。

　　二、

　　巧囊性格阴晴不定，最爱发狂

　　卵巢巧克力囊肿形成的原因很复杂，发病机制尚不清楚。

　　一般多发于25-45岁妇女，发病率可达10%-45%，近年来发病率有升高趋势，生育少、生育晚的女性发病明显多于生育多的人。
有的女性毫无症状，也可能被确诊为卵巢巧克力囊肿。不过这只是它多面性格的其中一面，更多的时候还是把女生折磨得死去活来。

　　痛经是巧克力囊肿最典型表现，可以发生在月经前、月经时及月经后。

　　最典型的症状是平时不疼，一到月经期间疼痛难忍，就算吃止疼药，加大药量都不一定有效果，但月经期过去疼痛就停止了。
卵巢巧克力囊肿会影响卵巢功能，导致其发生分泌异常。主要表现为月经过多或周期紊乱，还会进一步影响排卵功能。

　　要是出血导致周围产生炎症，周围器官就会出现粘连，一旦粘连到了输卵管，本来光滑通畅的管子变得迂曲不平，很容易导致不孕或宫外孕。

　　由于经期囊内出血，压力增加，很容易发生破裂而导致急性腹痛。急性腹痛多发生在经期前后2-3日或月经期间，破裂前多有性生活或其他腹压增高的活动(如屏气用力等)。

　　部分患者还可能出现性交时痛，月经来潮前更明显。

　　三、
万一得了这个病，怎么办?

　　痛经的时候，常常听到老一辈的人说：“生个孩子就好了”。

　　这看似毫无逻辑的一句话其实还是挺有道理的，因为对于巧克力囊肿，生孩子确实是一个不错的办法。
当女性怀孕的时候，月经会停止，这样巧克力囊肿就会暂停新的出血，有一个比较长的时间来慢慢吸收。

　　但是，生孩子并不能祛除掉异位的子宫内膜，它会在卵巢里趁机蛰伏，等到生完孩子月经恢复，异位的子宫内膜又会再次出血，制造“浓浓的巧克力酱”。

　　所以，生孩子对于巧克力囊肿来说，只是治标不治本。
不过大家也不用过度担心，目前主要有两种方法缓解病情。一个是药物治疗，一个是手术治疗。

　　1、药物治疗

　　到目前为止，还没有能精准清除卵巢内子宫内膜样组织的神药。但是可以用非甾体类抗炎药(如布洛芬、萘普生等)，抑制前列腺素合成，减轻巧囊带来的疼痛，但长期服用也有胃溃疡的风险。
此外，还可以通过口服避孕药、促性腺激素释放素激动剂来缩小异位的子宫内膜。

　　2、手术治疗

　　巧克力囊肿病情较为严重的，可以通过手术来治疗。

　　但囊肿可不像柚子一样有皮，轻轻松松就能被剥下来，而是与周围正常的卵巢组织间没有明确的界限。

　　所以手术剥除囊肿的时候，非常容易带走周边正常的卵巢组织，这些被带走的卵巢组织里面恰恰带有大量的基础卵泡和小血管等。

　　这个时候就得根据患者的病情、生育需求、年龄等方面来综合考虑是选择什么样的手术。因此，选择一个经验丰富、技术精湛的医生就显得尤其重要了。

　　如果你有患有卵巢巧克力囊肿，或者发现自己痛经难忍、月经异常、急性腹痛等情况，一定要找医生好好检查一下，及时找到病因，对症治疗。