关注女性健康 及早预防乳腺癌

8月18日，第十届天津国际乳腺癌会议召开。据与会专家介绍，与欧美国家相比，我国乳腺癌发病年龄高峰偏低，位于45到50岁，治疗则越来越趋于精准化、个体化的方向。

全球乳腺癌的发病率近20年来始终呈上升趋势，现已成为女性第一大恶性肿瘤。市肿瘤医院乳腺肿瘤三科科主任张瑾教授介绍，大城市女性的发病率是农村人口的近2倍，年轻患者数量也相对较多，35岁以下年龄段患者约占10%到15%。

张瑾：“我们的发病年龄到目前为止一直是45到50岁，要远远低于西方国家的发病年龄高峰时段，他们是在65岁以后。而且呈现了城市高于农村的一个发病情况。随着女性寿命的延长，已经出现了第二个发病年龄的高峰，55岁以后70岁，和我们生活方式的西化有关。”

如果在乳腺癌的早期阶段发现并进行规范化的治疗，患者的五年生存率可达95%。然而由于部分女性防癌意识较弱、乳腺癌普查未能覆盖全部人群等原因，我国妇女早期乳腺癌中一期检出率仅为20%—25%，而在欧美等发达国家则达80%以上。张瑾教授表示，对于没有条件开展常规体检的地区或人群，乳腺自我检查有助于尽早发现自身一些乳腺癌发病“信号”。

张瑾：“观察乳房外形有没有变化，两侧乳房是否对称，乳房皮肤有没有改变，乳头有么有异常，举起一侧上臂，用另一侧手掌平行触摸，顺时针方向，触摸过程中注意有没有发硬的，肿块，有没有发硬区，发现异常及时就医。”

肿瘤早期不一定会出现明显症状，难以及时察觉。除了医生触诊之外，市肿瘤医院乳腺影像诊断科科主任刘佩芳教授建议进行权威筛查。

刘佩芳：“现在比较权威的乳腺癌筛查是以乳腺癌腺的检查为主，就是我们俗称的乳腺钼靶检查，优点就是对于微小的钙化显示非常好，往往微小钙化就是早期癌，其次是超声。此外还有磁共振的检查，有乳腺癌家族史、一侧已经明确患有乳腺癌、有家族性的基因突变的携带者，还有年轻时有过胸部做过放疗的病史、不典型增生、小叶性肿瘤都属于高危，对于高危人群除了癌腺和超声之外还要做磁共振检查。”

目前，乳腺癌的诊疗水平和管理模式进步飞速，越来越趋于精准化治疗。保乳、乳房再造等技术愈发成熟，让乳腺癌治疗不仅仅局限于生存，而是在此基础上更多地为患者的生活质量考虑。市肿瘤医院乳房再造科科主任尹健教授说：“因为治疗的疗效好了，生存时间长了，对生活质量的要求高了。现在手术技术在改进，我们会有越来越多的材料来代替自体的皮瓣，对患者来说身体的创伤和斑痕会越来越小，也会通过内窥镜的技术，更好的缩小手术缺口，患者的术后效果会更好的改善。”

（原标题：第十届天津国际乳腺癌会议召开，我国乳腺癌高发年龄较西方年轻近20岁）