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北京儿童医院体验日志 挂号排长龙

观察

2014年08月13日

 北京儿童医院体验日志

 潘峰

按照双体验活动安排,我于8月7日上午到儿童医院参加医务体验活动。当我早上7:20来到儿童医院挂号大厅时,被眼前的景象怔住了,每个挂号窗口都排着长龙,感觉自己在春运期间的火车站售票大厅。实实在在感受了一下儿童医院暑期门诊过万的场面。

8点,我被工作人员领到神经康复科,跟随方方主任的体验正式开始。按照惯例,每周三上午一早科室利用有限的时间进行早会,该科门诊的医护人员都参加,由科室负责人传达近期医院的工作要求和文件精神,通报医疗工作情况,并就有关工作提出要求。因为受场地限制,早会在门诊的一个神经康复室召开,条件有限,没有桌椅,医务人员们都是站着参加早会。好在时间不长!

8点半,我带着神圣、敬畏的心情跟随方主任开始体验门诊。方主任向我介绍,神经康复这个专业看病比较慢,因为需要详细询问病史和日常表现,才能得出初步诊断。她每次出门诊挂20个号,但是有没挂上号的复诊病人来找她,她就给加号,一般要看将近30个病人。半天的病人看完通常要到下午2点了。方主任坦言:“我出门诊半天最多也就能看30个病人,因为要不停地问诊,不停的看病,再多看我就发懵了”。

方主任的病人多数是癫痫、智力低下、孤独症、遗传代谢病等,孩子从刚出生到十岁的各个年龄段,很多是从外地专程赶来。因为面对的病患都是孩子,所以家长对孩子的病情表现和日常行为描述尤为重要。有个智力发育低下的孩子,家长从河南老家带着孩子来就医,因家长表达和理解能力有限,总是答非所问,或回答模糊不清。唉,遇到这样糊涂的家长,真是让医生没有办法啊。方主任很无奈,只能凭着经验诊断了。

面对一个个幼小的病患,有的甚至还不会说话,有的因为疾病哭闹不停,有的在诊室里跑来跑去的玩耍,但方主任似乎已经习惯各种情况。有一个孩子不由自主的在诊室里大便,家长特别的不好意思,一个劲的向医生抱歉。而方主任并未感觉意外或责怪家长,只是告诉家长“继续说孩子的情况,待会保洁人员会来处理”,让家长紧张的情绪放松了下来。有一个孩子因为智力发育障碍,5岁了还不能完整表达,当她口齿不清、不连贯的说出一句“爸爸昨天又喝酒了”时,方主任乐了,看着她说“会跟妈妈告状了。”把我们现场的人都逗乐了。

半天的体验很短,但感觉很丰富、很充实。但想到医生要日复一日、年复一年的面对患者,周而复始的重复着相似的工作时,内心深处对医务人员产生由衷的敬意。看着一个个前来就医的小不点,那么天真、顽皮的年龄就要开始与疾病做斗争;看着一个个家长面对医生时祈求和渴盼的眼神;心里有着说不出的滋味,真心希望所有的孩子都能健健康康的成长!希望孩子家长能与医务人员携起手来共同战胜病魔!

其实,医患双方在面对共同的敌人——疾病时,有很多立场和目标是一致的。但在就医时间和交流充分方面却有着无法解决的矛盾。每个病人及家长都希望医生多看一会,多了解一些,多交流一些,更深入一些,更细致一些。但面对儿童医院暑期过万的门诊量,医生为了多看几个病人,特别是很多专程从外地赶来,以及那些挂不上号前来加号的病人,只能直奔主题、尽量简短的提问,尽量节省时间,把有限的时间留给更多的病人。其实这也是医患双方供需矛盾造成的,希望我们的医改能从体制上缓解供需矛盾,能让医生有更宽裕的时间、更从容的面对每一个病人。

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