儿童看病难 难于于成人有解决对策吗？

在复旦大学附属儿科医院每天起早赶来挂号的人群都会排成长龙，蜿蜒上百米，其中有好多家长抱着孩子从遥远的外地赶来，该院最多时一天要接诊7000多名儿童，挂个号要等上3、4个小时，而上海许多同样是三级甲等的综合型医院内的儿科门诊却门庭冷落。这些现象应引起有关部门高度重视。

据复旦大学附属儿科医院院长黄国英教授向记者介绍，在复旦大学附属儿科医院，为了尽量减少排队时间，每天安排70多名医生同时接诊，床位也从原先的330张增加到650张，但依然难以解决病人排长队的现状。病人排队叫苦不迭，而接诊的医生也忙得苦不堪言，一名儿科医生一天8小时内至少要看90个病人，连喝茶、上厕所的时间都没有。

我国儿科医生的数量远远不能满足全国儿童的就医要求。数据显示，我国儿科医生在15年内仅增加了5000人，全国儿童专科医院仅有68家，仅占医院总数的0.52%，即便是北京、上海这样的大城市，也分别只有2家和4家。2008年，我国共有儿科医生6.17万人，但0至14岁的儿童却有2.3亿，比例约为0.2598个儿科医生 / 千儿童。参照美国1.4558个儿科医生 / 千儿童的比例，我国至少还缺20余万名儿科医师。

据调查，为什么儿童看病都喜欢往专科医院跑，这是因为家长们认为专科医院针对儿童特点的检查设备齐全，针对儿童各年龄段疾病的科室也很齐全，更重要的是，他们认为，专科医院的医生水平高，对疑难杂症诊断经验丰富。而原来我国许多综合型医院，儿科诊疗技术力量也很强，设备也非常齐全，但不少病人家长认为，综合型医院的儿科医生，接触的病人数量有限，水平也有限，因而“医生信任”面临挑战。正因为病人少，直接导致不少已经从事儿科医生职业的人，纷纷改行做其他工作，直接造成科室日益萎缩，以致形成恶性循环。

而导致我国儿科医生后继乏人的深层次原因是，儿科医生待遇低、风险大，进而造成从医学院校毕业的学生不愿意从事儿科医生工作，一个班级只有极少人选择做儿科医生。

黄国英教授认为，造成儿科医生待遇低的主要原因是，儿童年幼体弱，不适宜作ＣＴ、核磁共振等大型医疗仪器检查；儿科用药要求严格、剂量较小；儿童病情多变，需要医护人员付出更多的精力加以观察、监护，再举个例子来说，成人做CT检查，5分钟即可，而儿童做类似检查，有时半小时都“摆不平”，因为有的小孩一上机器就会哭闹，没法做。虽然花的时间特别长，收益却一点未增加，这些都直接造成儿科“盈利”很低。儿科风险大是因为幼儿的语言、感知能力差，无法表述病理体征，被称之为“哑科”，诊断时很大程度上要靠医者自己的精湛医术和临床经验。如今，独生子女都是父母和家庭的心肝宝贝，往往是“一儿得病，举家出动”，看病也偏向于去大医院、找名大夫。因而年轻医生不愿做儿科医生也就不难理解了。

目前我国儿童看病难甚于成人看病难，众多患儿家长纷纷抱怨儿科医院太少，更重要的是儿科医生太少，多增加一点儿科医生，多设置一些儿科医院，这是很多家长的心声。不少专家呼吁并建议，政府有关部门更应关注儿童看病难的问题，了解事态的严重性，制订相关政策，多鼓励、多培养儿科医生，提高儿科医生的待遇；多建造些儿童专科医院。

我国儿童专科医院虽然很少，但是综合型医院却很多，如果把综合型医院“武装”起来，对我国解决儿童看病难将起到决定性的作用。而综合型医院也要加大投入、加强儿科建设，采取切实可行的措施，提高儿童诊疗专业水平，重新把病人吸引过来。