药品说明太含糊儿童酌减难把握

27日，市民李女士向本报反映，如今家长给孩子喂药实在是困难，一些孩子吃的药的说明书上经常只有一句简单的 "儿童酌减"，但如何"酌减"每个人却有不同理解，即便有稍微明确的要求，也会让家长无法准确把握。

李女士的女儿刚两岁多，几天前突然发病，在医院检查后确诊是消化系统感染，医生给孩子开出了头孢类消炎药。李女士把药拿回家时却发 现这种药的说明书上写着：成人和体重30公斤以上的儿童每次100mg（每袋50mg）；儿童：每次1．5－3．0mg／kg计算给药量。女儿体重为13 公斤，计算下来每次要服用21mg－42mg。究竟是按下限"21mg"吃，还是按上限"42mg"吃？这让她犯难了。她说："吃少了怕没效果，吃多了怕 对孩子不好，毕竟'是药三分毒'啊。前段时间新闻上说退烧药'尼美舒利'致死儿童，就是因为一些家长喂的剂量不当。"

采访中记者了解到，李女士所说的情况并不鲜见。家长尹先生说："按体重服药还算好的呢，最怕就是仅仅一句 '儿童酌减'就把人打发了，减多少？怎么减？说明书里根本没有。"

针对此，记者随机走访了几家药店发现，类似头孢、阿莫西林等一些常用消炎药都少有儿童剂型，而在这些药品中，"小儿酌减"、"请遵 医嘱"、"儿童在医生指导下服用"的服药说明十分常见。当记者询问药店营销员这种说明模糊的儿童药该怎么把握时，对方直接说："差不多就行了，多一点，少 一些都不会有事的。"

记者还注意到，几种感冒药有专门的儿童剂型。这些药标明为儿童专用药，一般为水果口味，包装内还有专用的喂食器，有的水剂还使用了 安全盖。一位药店药剂师介绍，这些儿童药利用矫味剂来改善入口的苦味，使小孩的接受度提高。同时方便让家长掌握剂量，安全、方便、好入口，使得给孩子喂药 不再是一件苦差。但这位营销员表示，这种为家长提供了极大便利的儿童药在所有药品中所占比例极低。

据了解，目前我国3500多个药品制剂中，供儿童专用剂型仅60种（含中成药），药品中98％没有儿童剂型。有些儿童用药以大包装 形式出厂，导致任意拆分药物。其实，缓释剂、控释剂和肠溶剂是不可分割使用的，其后果将直接影响药效。有权威数据表明，在我国，儿童药物不良反应发生率约 为12．9％，新生儿24％，而成人只有6．9％，这与能否准确地按剂量服药有很大关系。我国聋哑儿童中，服用过量抗生素引起的药物中毒性耳聋已逾百万， 每年新增3万人。

"不仅没有相应的剂型，甚至连剂量也没标清楚，儿童药品缺乏是个大问题。"提及儿童药品市场现状，一位业内人士忧叹不已。