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7岁以下聋儿达80万 儿童听力障碍超6成因遗传

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2017年03月03日

3月3日为“爱耳日”。近年来耳聋发生率有增加的趋势,儿童耳聋的现象更加值得关注。广州医科大学附属第三医院荔湾医院耳鼻喉科副主任医师范永强介绍,对于儿童的听力障碍,其原因较为复杂多样,但遗传因素的影响约占65%;而在4~5岁以后,遗传因素可以上升到71%。

国内7岁以下聋儿达80万

据统计,目前我国听力语言障碍的残疾人约有2600万人,其中7岁以下聋儿达80万人,并以每年新增3万聋儿的速度在增长。2004年12月我国正式将“新生儿听力筛查规范”纳入到《新生儿疾病筛查技术规范》中,在全国范围内广泛开展新生儿听力筛查。

范永强表示,从医学角度讲,耳聋是指各种原因(包括听觉传导径路的器质性或功能性病变)引起的听功能损害的总称,程度较轻者也称为重听,显著影响正常言语交流者称为耳聋。另外,母亲在妊娠期间患过风疹或其他病毒性疾病等也可能造成儿童听力障碍;新生儿早产,耳畸形,出生后黄疸,病毒性或细菌性脑炎、缺氧、应用耳毒性药物,低体重等;患儿出生后感冒、鼻炎、鼻窦炎、腺体肥大等都可以引发中耳炎。

听力障碍确诊后要进行早期干预

宝宝被确诊听力障碍,家长不要盲目着急,一定要科学地进行早期医疗干预;针对病因进行干预治疗:如针对外耳道被羊水、胎脂、耵聍栓塞的要予以清除异物;诊断为分泌性中耳炎的要及时用药物、穿刺等治疗;先天性外耳道或中耳畸形要进行手术治疗;确诊为永久性感音神经性听觉障碍患儿,应佩戴助听器,使用助听器3~6个月如无明显效果,可以进行人工耳蜗术前评估,实施人工耳蜗植入术。

范永强提醒,对于已经生育了一个聋儿,或有耳聋家族遗传史,发生过突发耳聋、夫妻双方均为有耳聋等情况的人群,可在生育前进行耳聋基因诊断和遗传咨询。耳聋基因筛查属于耳聋的遗传咨询,能够确定遗传方式,计算再发风险,对患者及其家庭成员的患病风险、携带者风险、子代的再发风险作出准确评估与解释;通过客观、准确的生育指导和干预措施,从根本上预防和阻断遗传耳聋,实现预防耳聋出生缺陷。

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婴幼儿听力筛查 出生后2-5天就可进行

范永强介绍,一般而言,听力正常的新生儿会对一定强度的声音做出先天、固有的条件反射。1~3个月大的婴儿听到声响后常有眨眼、转头等反射性动作;3~6个月大的婴儿会出现头部转向声源的定向反射;6~9个月大的婴儿开始模仿他人的声音;12个月大的婴幼儿言语功能开始发育。

如果家长发现孩子在听力方面发育迟缓,可及早带孩子就医,以排除患病的可能。范永强介绍,其实对于婴幼儿听力问题的筛查在新生儿出生后2~5天就可进行初筛;出生后42天的新生儿初筛未“通过”或属于听力损失高危儿的,要进行听力复筛;在复筛中未通过者,可在出生后3个月内进行听力诊断明确听损程度及性质;若确诊为先天性听力下降,则应在出生后6个月内采取干预措施、进行治疗。

(原标题:儿童听力障碍 超六成因遗传)

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