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产妇突发羊水栓塞 105个血袋救了命

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2017年01月25日

对于产妇来说,生孩子本身就有极大的风险,如果遇上“羊水栓塞”这种致命的状况,那等于是在鬼门关前走了好几遭。1月23日下午,孕妇王女士(化姓)就遇到了这种情况,不过经过医院20多人医疗团队奋战约6小时,输血接近10000ml,用掉约105个血袋,王女士的命算是被成功抢了回来。

1月23日下午17时52分左右,王女士被送到南京市妇幼保健院产房待产,半个小时不到的时间,医护人员发现她突然脸色青紫,呼吸困难,随后就意识丧失,呼之不应,心率非常微弱,产科医师团队迅速做出了“羊水栓塞”的判断,迅速启动了院内危重孕产妇应急救治流程:气管插管、建立呼吸通道,进行心肺复苏,抗休克、抗过敏以及纠正DIC等积极处理,抢救的同时还要争分夺秒救出胎儿,在产科、麻醉科、妇科、ICU、儿科、检验科、医务处等多科的共同努力下,产妇最终转危为安。

参加抢救的该院产科王欣主任医师介绍,羊水栓塞是产妇分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环系统引起的过敏性休克,“这种病没有先兆,也没有办法提前检测预防,羊水栓塞发生的概率只有十万分之四,但一旦发生,是致命的。羊水栓塞发生在分娩过程中占70%,分娩结束后占30%。从发病到死亡,只有几分钟至两小时。”因此,医学界认为,羊水栓塞是“产科死神”。

王主任说,在抢救过程中,产妇流血的速度似开闸的自来水龙头,用宫缩剂和宫腔填塞压迫等方法都不能有效止血,而且血液根本没有凝血块,需要使用大量的凝血因子及血制品,在抢救过程中,输血及凝血因子用了近10000ml,手术结束后,数了数满地的血袋,有105个。该孕妇只有1.59米的身高,体重不足60公斤,近10000ml的输血量,几乎将她全身的血液换了两遍。参与抢救的该院新生儿科副主任医师沙莉介绍,宝宝刚出生时有严重窒息状况,经过一系列抢救,目前状况还不错。

专家称,目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论,高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。高龄或怀二胎的孕妈妈,应按时做产前检查,及时发现生产风险,并配合医生治疗,从而预防羊水栓塞的发生。

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