婴儿出生48天肾积水超常量10倍 紧急手术脱险

“谢谢大夫了，孩子这病终于好了。”1月15日，34岁的张女士抱着孩子向医务人员道谢。据了解，张女士在怀孕六个月时发现孩子肾积水，后情况加剧，宝宝在出生后第48天便紧急在德州市人民医院小儿外科接受了手术，目前恢复良好，已病愈出院。

据了解，张女士在怀孕6个多月的时候，在一次例行系统B超检查中，被医生告知腹中的小宝宝患有先天性单肾肾积水。“医生说，先定期产检观察宝宝的肾积水情况，有些时候随着胎龄增长，积水可能会减少，但有的又不会，所以得先观察，如果情况属于后者的话，那么出生以后就要进行医学干预来治疗了。”张女士说。

怀胎十月，张女士顺利产下宝宝，宝宝出生后，通过B超检查，发现宝宝左肾积水进行性加重，积水几乎占据了半个腹腔，肾盂集合系统分离3厘米，诊断为左肾盂输尿管连接部梗阻，如果不立即进行手术的话，病情还会加重。“手术前，患儿的左肾功能已经出现了明显损害，患儿的父母也希望能尽早进行手术治疗挽救肾脏。”主任医生刘涛介绍说，因为宝宝太小，身体器官都很娇嫩，进行手术是一个巨大挑战。

经会诊，刘涛与其他医务人员为婴儿进行了微创手术，“当时患儿出生仅48天，肾积水就已超出常量10倍之多，也是近期年龄最小的肾积水患者。”手术历经一个半小时，患儿清醒后恢复正常吃奶。

刘涛介绍，小儿先天性肾积水主要是由先天性输尿管肾盂连接梗阻引起的。本病多见于男性，病变多在左侧。本症可见于胎儿至出生后各年龄组，约25%见于1岁以内。

据介绍，肾集合系统的扩张可造成肾髓质血管的伸长和肾实质受压缺血，肾组织逐渐萎缩与硬化以致肾功能的不可完全逆转。年龄越小，梗阻程度越重，肾积水就越重，危害越大，因此其早期诊断、合理治疗十分必要。

刘涛提醒，孕妇孕期产检时若发现胎儿肾积水应提高警惕，患胎儿肾积水的婴儿出生后的定期检查也十分重要，发现异样应及时就医。