4成婴儿有过敏性疾病 剖宫产奶粉喂养成诱因

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心近日发布的“中国城市婴幼儿过敏流行病学调查”结果显示，四成婴幼儿曾发生或正在发生过敏性症状。专家表示，居高不下的剖宫产率和奶粉喂养，是新生儿以及儿童期过敏疾病高发的主要原因。

四成婴幼儿有过敏性疾病

“终于知道我家菲菲得过敏性咳嗽的原因了！”昨日，社交群里一名年轻妈妈把这条消息分享给群里的妈妈，并发出这样的感叹。原来，3年前生孩子时由于胎位处于横位，她只能做了剖宫产。产假结束后上班离家远，女儿菲菲基本上靠奶粉喂养。一直以来，小菲菲隔三差五地会得感冒、咳嗽，而且一咳就是一个月以上都不好。上个月孩子又久咳不止，检查后医生说是过敏性咳嗽，听说菲菲一直在喝奶粉，医生建议暂停喝奶粉。这几天孩子的咳嗽确实有所好转。

从中国疾病预防控制中心妇幼保健中心发布的这则消息中，我们得知，项目的现场调查是在全国33个城市开展，共调查了0至24月龄婴幼儿11950例。参与调查的婴幼儿家长中有40.9%报告孩子曾发生过或正在发生过敏性症状；0至24月龄婴幼儿各类型过敏性疾病的现患率为12.3%，以皮疹瘙痒、眼鼻症状和胃肠道症状为主。调查对婴幼儿过敏的相关风险因素进行分析发现，父母有过敏史是与婴幼儿过敏发生关联性最强的危险因素。此外，婴幼儿过敏性疾病高发也与近年的剖宫产率高、奶粉喂养有密切关系。

剖宫产会增加婴儿患过敏的风险

为什么剖宫产的孩子更易得过敏性疾病呢？据广西民族医院产科主任刘颖菊介绍，在母体子宫内，胎儿所处的是一个几乎无菌的环境，因此胎儿肠道内也是无菌的。在自然分娩的过程中，婴儿慢慢从产道滑下来时，就吸收了产道的细菌，这些细菌在肠道内定植，形成新生儿最初的肠道菌群。随着婴儿的成长，肠道菌群的种类结构逐渐趋于稳定，最终形成成熟的肠道菌群，悄无声息地与主人相随一生。

而剖宫产儿没有经过产道，无法接触到妈妈产道内的细菌，加上抗生素的使用和术后母乳喂养的延迟，会拖延甚至阻碍宝宝肠道正常菌群的尽早定植，不利于宝宝免疫系统的建立和成熟，从而增加了过敏的风险。临床研究显示，对于无家族过敏史的剖宫产儿，其过敏风险增加23%；而对于有家族过敏史的剖宫产儿，过敏风险将增加3倍。

她表示，如果没有出现剖宫产的医学指征，建议产妇自然分娩。

奶粉喂养也是过敏的一大诱因

调查结果还显示，喝普通蛋白配方奶粉的婴幼儿发生过敏性疾病也比没喝的有风险。那么，婴儿为什么会奶粉过敏？

据广西中医药大学第一附属医院哮喘病研究所主任宾博平介绍，牛奶中的某些蛋白质是过敏原。婴儿在出生后的头几个月中，如果消化能力不足，消化蛋白质的酶系统也发育不成熟，可造成进入体内的蛋白质未充分分解即吸收入血。加上婴儿缺乏分布于肠黏膜表面的保护性抗体，加速肠黏膜对异种蛋白吸收，从而诱发胃肠道过敏反应。

他指出，为解决宝宝奶粉过敏问题，很多人给宝宝选用适度水解奶粉和深度水解奶粉。值得注意的是，这两种奶粉虽然能降低宝宝过敏风险，但仍分别有30%和10%的过敏原。因此，建议6个月前宝宝最好纯母乳喂养，对于需要用奶粉喂养、有明显牛奶过敏的宝宝，最好用游离子氨基酸营养粉（纽康特）或是佳瑞宝。