“生死时速”营救母婴

今年31岁的江燕（化名）已怀孕37周，将为人母的她满心欢喜 地翘首企盼宝宝的平安降生，全家人已亢奋地进入了迎接新生命诞辰的倒计时状态。不料，一场“血光之灾”不期而至，情急中其丈夫开车将她火速送往中海医院。 于是，中海医院产科立即开通“急救绿色通道”，迅速展开了营救母婴的“生死时速”……

产前出血急煞年轻夫妇

２０１０年１０月９日１９时３０分，江燕在晚餐后像往常一样下楼到小区的林荫小道散步，２０时回到家中打开电视欣赏她爱看的电视剧。２０时３０分江燕忽然觉得下腹部胀痛，嘱其丈夫予以按摩后仍无缓解，半个小时后腹痛呈持续性加剧。

“难道是宝宝要降生了？”因为是第一胎，毫无生育经验的年轻夫妇异口同声地脱口而出。江燕的老公开始手忙脚乱地收拾她和宝宝的生活日用品，准备去医院待产。

２１时４０分，江燕在腹痛的同时，突然感到下身有一股暖流倾泻而出，转瞬间两条裤子被血性液体浸透。面对突如其来的险情，夫妻俩心急如焚，江燕的老公甚至来不及拨打１２０呼叫救护车，抱起妻子直奔车库，风驰电掣般地驶向中海医院。

夜幕下的紧急呼救

江燕的老公一边开车，一边安抚妻子。因害怕江燕失血过多而昏睡，他便一路和她大声说话，并一遍又一遍地重复着“江燕，马上就到医院了，你一定要挺住，你和宝宝一定会平安的……”

２１ 时５５分，深圳中海医院的急救电话骤然响起，正在匆忙赶往医院途中的江燕老公紧急呼救：“是中海医院吗？我老婆要生了，现在大出血，情况十分紧急，我们５ 分钟之后到医院，请求急救！”急诊科护士放下电话，立即向总值班领导报告。医院领导闻讯后高度重视，马上电话通知医务科、产科、新生儿科、Ｂ超室、化验 室、手术室等相关科室增补工作人员火速成立了抢救小组。一时间，医院大厅门口紧急集合了准备参与急救的１０多名医护人员。电话声、脚步声、推车声瞬间打破 了夜幕下的宁静。院方在病人到达之前迅速地做好了一切急救准备。

紧急开通“急救绿色通道”

２２时１０分，江燕被送到医院时，大量的血性液体从阴道流出，全身衣服已被染得看不清原来的本色，面色苍白，精神恍惚……当她看见医生时，用尽全身力气，虚弱地说了一句：“医生，快救救我和孩子吧……”之后便不省人事。

在病人家属来不及缴费和办理住院手续的紧急情况下，“时间就是生命！”医院领导现场指挥，立即开通“急救绿色通道”，救人要紧！以妇产科首席专家林传喜、产科主任范舒凌、新生儿科主任周辉等专家组成的急救小组分别于同一时间实施各种检查与紧急会诊。

医生：产前出血３０分钟，宫高３４ＣＭ，腹围９６ＣＭ，胎心率１３８次／分，腹如板状，宫缩呈持续性，阴道窥器见血性羊水。

护士：血压偏低，迅速开通两条静脉通道，抽血备查，补充血容量，给氧，术前导尿、备皮、备血。

Ｂ超：孕妇床边急诊超声显示：①晚孕、单活胎、头位 ②胎盘与子宫壁之间出现液性暗区，边界不清。

化验：急查ＡＢＯ、ＰＨ血型鉴定，凝血功能４项，肝功能１０项，肾功能８项，Ｃ－反应蛋白，血常规１８项，尿液分析等一系列术前检查；孕妇中度贫血、Ｏ型血交叉配血。

手术室：做好急诊剖宫产术前准备。

总值班：紧急调度救护车去市中心血库取血。

专家会诊：孕妇胎膜早破，阴道流出大量血性羊水，需立即终止妊娠行剖宫产手术。

术前诊断：①孕３７＋２周先兆临产；②胎膜早破；③产前出血：胎盘早剥？前置血管破裂？胎盘边缘血窦破裂？院方在向孕妇家属说明术中可能发生的一系列病情变化的险情后，家属表示理解并要求就地抢救。

“生死时速”营救母婴生命

２２２０， 江燕被送进中海医院的洁净层流手术室，由妇产科首席专家林传喜教授和产科主任范舒凌亲自主刀施术，在“局麻＋强化”下行子宫下段剖宫产术。无影灯下，医护 人员临危不惧，沉着应战。麻醉监护、术中给氧、补液、输血、升压，主刀、一助、二助配合默契……手术在有条不紊中快速进行。

２２２７一 体重３０００ｇ，身长５１ＣＭ女婴娩出，新生儿因缺氧而全身皮肤苍白，没有呼吸，仅有微弱的心跳，属于重度窒息。新生儿科周辉主任立即行清理呼吸道后正压 通气，气管插管及药物急救后转危为安，新生儿评分从出生一分钟时的３分到出生十分钟评为８分之后，马上转到新生儿无陪护病房住院治疗。

２２２９， 胎盘已剥离，术者检查发现胎盘母体面有１５×１４ＣＭ压迹，可见暗红色凝血块，估计出血量约５００ＭＬ。术中所见胎盘早剥面积达整个胎盘的１／２，属于重 型胎盘早剥。孕妇产前出血的“元凶”即为胎盘早剥，幸得中海产科专家及时手术终止妊娠，否则母婴性命难保。

２２３２，子宫收缩欠佳，子 宫胎盘卒中，有发生产后大出血的危险。为了产妇的安全，一般情况下需行“子宫全切术”。但是，考虑到江燕刚满３０岁，又是初产妇，医生竭尽全力采用宫体注 射子宫收缩剂、持续按摩、热敷子宫、输血等一系列抢救后，产后出血得到控制，子宫保留成功。

２３１０，手术结束，江燕安返病房。中海产科以高度的责任感、高超的医术，默契的配合、惊人的速度，演绎了一场守护生命的“生死时速”大战，成功地从死亡线上夺回了江燕母女的生命，谱写了一曲“救死扶伤”的天使赞歌。