儿童能用含氟牙膏吗 医生：3岁以下儿童勿用

龋齿是以细菌为主的多因素作用下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，俗称“蛀牙”，儿童是龋齿的高发人群。为了预防孩子的龋齿，有的家长会给儿童使用含氟牙膏。但对于孩子能不能用含氟牙膏，家长有不同的看法。那到底孩子能不能使用含氟牙膏？是否有年龄区分？对此口腔医生表示，儿童含氟牙膏是预防龋齿的重要方法，家长大可不必“谈氟色变”。口腔疾病影响身心健康 儿童患龋率高就诊率低

5岁的童童是幼儿园大班学生，最近妈妈发现，原本活泼好动的他，好像变得有些少言寡语。家里人细心观察才发现，童童性格的变化是因为几颗“虫牙”。原来，童童的一颗龋齿没有及时治疗，牙齿逐渐变得发黑，一开口非常显眼。童童非常苦恼，他担心会被小伙伴们取笑，变得不愿意说话、开口大笑。

据了解，龋齿是儿童最常见的口腔疾病。牙齿表面一些不易得到清洁的部位，菌斑积聚较多，食物残渣易滞留，是龋齿的高发部位，例如窝沟和牙齿邻面等。龋齿会导致牙齿颜色的改变，病变部位通常呈棕色或黑色。

儿童龋齿不仅仅影响口腔美观，还可引起剧烈的疼痛，阻碍孩子咀嚼进食。郑树国介绍，“虫牙”使孩子咀嚼功能降低，持续下去会导致营养吸收障碍，影响孩子的生长发育。龋齿进一步发展，病变扩散到下方将来要替换的恒牙，不仅导致恒牙的萌出异常，而且还可能导致其出现牙齿发育缺陷，即乳牙替换以后的新牙，和正常牙齿的颜色、形状存在差异。此外，孩子可能会因为坏牙不爱说话、不爱笑，甚至形成自卑的心理和性格。

最新的全国口腔健康流行病学调查显示，我国5岁儿童乳牙患龋齿的比例是66%，每个孩子平均有3.5颗龋齿，患龋儿童就诊率不足3%。郑树国表示，明年将进行第四次全国口腔健康流行病学调查，这些数字或许将有改观，不过我国患龋儿童仍数量众多，家长应充分重视。

儿童牙膏尚无国标 专家建议科学使用含氟牙膏

含氟牙膏是世界卫生组织一直推荐的安全有效的防龋口腔保健品。不过，很多家长由于担心摄入过量的氟，可导致氟斑牙等症状，因此往往“谈氟色变”，坚决不给孩子使用含氟牙膏。各大购物网站上的儿童牙膏，也往往以“无氟”为卖点。

对此济南市口腔医院儿童口腔科专家认为，很多家长只看到氟不利的一面，事实上使用含氟牙膏是公认的安全有效的防龋方法。使用氟化物、做窝沟封闭，是主流医学公认的两大防龋措施。不过儿童含氟牙膏建议每次使用不超过豌豆粒大小即可。

据了解，我国目前并无专门的儿童牙膏标准，儿童牙膏产品执行的是强制性国家标准《牙膏》(GB 8372-2008)，标准规定“含氟儿童牙膏总氟量指标要求为0.05%～0.11%，成人牙膏的含氟量为0.04%-0.15%。因此，家长为孩子购买生产合格的儿童含氟牙膏，是比较安全的选择。

不过为避免含漱能力较差的低龄儿童过度吞食，医生对3岁以下的儿童不建议使用含氟牙膏。针对网店、母婴用品实体店所售合格的标有“可吞食”、“食品级”字样的牙膏，可以适量使用。

儿童口腔护理应分年龄 专家：家长的参与和监督很重要

儿童口腔发育过程较为复杂，每个年龄段针对其特点有不同的护理重点。口腔医生认为，家长不能仅做旁观者，还要做参与者、监督者和指导者，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。孩子出生后到长牙以前，家长可选择干净的棉球、棉签、纱布等，蘸上温开水等为孩子做口腔清洁和按摩。长出牙齿到1岁这段时间，可继续选择这些物品，或者使用指套牙刷、型号适中的小牙刷为宝宝清洁牙齿。一天护理一次即可，不建议使用牙膏。

一岁到三岁时，孩子牙齿数量增多，也具备了一定的动手能力，家长可为孩子选择符合标准的儿童牙刷。这个阶段不主张用牙膏，成人牙膏更是禁用。家长主要来完成孩子口腔的清洁工作，但同时也培养孩子的参与意识，养成良好的口腔清洁习惯。三岁以后，也要科学使用儿童含氟牙膏。很多家长重视孩子的智力培育，忽视了良好生活习惯的培养，牙齿的好坏影响长期的生活质量，一定要重视起来。

此外在选购儿童牙膏时，专家也指出了一些家长容易出现的误区：牙膏并不是起泡越多，刷得越干净。泡沫的多少取决于牙膏中含皂量的多少，多泡牙膏含皂量多，刷牙时降低了摩擦力，反而影响洁牙效果；市面上常见的儿童牙膏多有水果香味，受孩子喜欢，但容易诱使孩子吃牙膏。所以，最好别买那些味道过浓的牙膏，且要告诉孩子牙膏不能吃；“食品级”牙膏不一定更安全。实际上牙膏是要接触口腔的，必须都是“食品级”的。另外，有些儿童牙膏标明含木糖醇、维生素C、维生素E及矿物质等，宣称有益孩子牙齿。事实上，还没有证据表明这些成分对牙齿有保护作用，不过这些东西对牙齿也无害。