儿童孤独症：儿童孤独症治疗方法 儿童孤独症症状

儿童孤独症相关知识要点：儿童孤独症治疗方法 儿童孤独症症状

儿童孤独症概述

儿童孤独症是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病，约每1万名儿童中有2-4例，本症多见于男孩，男女比例为4-5：1.

儿童孤独症特点

言语障碍突出大多数自闭症儿童言语很少，情况严重的甚至没有言语儿童孤独症，即使在别人大声呼喊他的时候也不做任何应答。

有些虽然可以发声，但是却无法完成情景交流，只能发出简单重复的声音。还有些患儿会表现为说话声音很小或者发音不清晰，只有和他熟络的人才能理解他的意思。另外有些还会在先前表现为言语能力正常，但在3岁至4岁半的时候出现言语能力的突然衰退，从而失去了情景交际的能力。

兴趣狭窄行为刻板重复。自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，或自己在地上转圈，喜欢看电视广告和天气预报，对有故事情节的动画片、儿童电视、电影则毫无兴趣。一些患儿坚持每天走同样的路线去幼儿园，如有变动就会有大哭大闹等明显情绪不满的反应。

孤独离群不与其他人建立联系。自闭症儿童喜欢独处，对父母没有依赖性，有些患儿在婴儿时期就有反应，不喜欢别人抱，在别人抱起时便会哭闹。他们的孤独还表现在对周围的事不关心，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，不与他人产生目光接触。

儿童孤独症的诊断

典型的孤独症一定有三个方面的表现：第一，语言方面的损害；第二，行为方面的损害，刻板的，重复的一些行为，对某些物品特别依恋；第三，就是社会交往能力的损害，而且这些都必须是有质的损害。

这三点必须同时具备，才考虑是孤独症。

自闭症的诊断标准关于自闭症的诊断，至今仍没有统一的标准，目前使用较广的是由美国精神病协会编写的《精神病学的诊断和统计手册》对于自闭症的诊断标准又作了一些修改，即自闭症必须至少符合下列12项中的6项情况，同时至少具有A中的2项，B中的1项，C中的1项。

A社会交往有实质性的损伤，其表现如下：使用多种非语言行为有明显的障碍；与同伴间的关系未达到该年龄儿童应具有的水平；不会自发地与同伴分享欢乐和兴趣；缺乏社会交往或情感交流。

B语言交流受到严重影响：口语发展迟缓或完全丧失；独处时有一定的言语能力，但严重缺乏与人进行交谈的能力；刻板或重复地使用某些语言或鹦鹉学舌式的语言；缺乏与其发展水平相当的各种角色游戏或模仿性游戏的能力。

C行为，兴趣及活动模式呈局限性，刻板性和重复性：专注于一种或几种刻板的有限的兴趣模式，这种专注在强度和注意点上是不正常的；固执地坚持某些古怪的，无关紧要的动作和行为；刻板的或重复性的动作；固执地专注于物体的某些部分。

D在3岁以前，以语言交流为主的社会交往或象征游戏及想象性游戏发展迟缓或不正常。

E无法用瑞特失调或儿童分离失调解释的障碍。

儿童孤独症如何预防

儿童孤独症要从妊娠期开始，因为妊娠和围产期诸多因素造成的大脑损伤与儿童孤独症的发病密切相关，预防重点是加强围产期卫生保健，积极进行优生优育工作，妊娠期病毒感染，先兆流产，出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响，母亲妊娠期病毒感染尤其是孕期前3个月病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致儿童孤独症，如风疹病毒，单纯疱疹病毒，流感病毒，巨细胞病毒等均可损害患儿中枢神经而致病，所以孕妇在怀孕期间尤其是怀孕初期要注意不要感染病毒，在分娩时如遇难产时，应尽量避免婴幼儿窒息，以免造成脑损害，在婴儿早期也要注意避免高烧惊厥，多次的高烧惊厥也会造成脑损害。

婴儿应尽可能用母乳喂养，因为母乳中含有丰富的碱性矿物质，有益于孩子智力的发展，较大的儿童应少吃糖，多吃蔬菜，水果，杂粮等“碱性食物”，注意膳食的“酸碱平衡”，有益于机体内PH值的相对稳定，使各种代谢功能协调，进而使身心保持良好的健康状态。

防治儿童孤独症要采取综合性措施，要让孩子多参加各种锻炼，多参与集体活动，切勿让孩子长期过“封闭式”的生活，以免形成孤僻性格而殃及孩子终生，一旦发现孩子出现类似儿童孤独症的表现，应及时请教医生，妥善施治，并进行有关诱导训练。

在了解孩子有这方面的倾向时，家长越早发现，越早对其进行治疗，效果就会越好，因为这些孩子若没有及时地接受特殊的教育训练，他们将成为终身残障，若他们能得到合理的教育和训练，绝大部分儿童会有不同程度的改善，一部分孩子可能基本具备自主生活，学习和工作的能力。

儿童孤独症护理措施

1.孤独症患儿没有言语用来表达他的要求，有时用尖叫和发脾气来表达，为防止这种情况，不要在患儿尖叫或发脾气时满足他的要求。

2.与孤独症患儿谈话时尽量使用简单明确的言语。

3.语言障碍将影响患儿的社会适应能力因此要尽力去训练，从以下几方面入手。

（1）呼吸训练，在行为中加人由口吐气的动作，这样才能顺利进行发声训练，在训练中要反复示范及时给予正性强化，如赞扬，给糖果等。

（2）口型和发音训练，让患儿很快学会模仿口型和发音较为困难，可先从让他模仿一些身体大动作开始，逐步过渡到口型发音的模仿，对患儿来经特别训练之前的偶然发音要立即给予鼓励，以增加自动发音的频率。

（3）单词训练，从模仿说出实际物品的名称开始，物品最好选择患儿感兴趣的食品或玩具，待能说出实物名称时可过渡到卡片，对一些动词，可通过动作去学习。

（4）说句子训练，可利用患儿的一些要求进行，句子开始要简短，之后逐渐延长，最后加入一些表示礼貌和客套的词。

（5）复述和对答能力的训练，可训练患儿听训练者念句子或文章，然后正确加以模仿和复述，在患儿能复述20字以上后，可利用画书或日常情景训练他的对答能力。

（6）朗读文章及表达能力训练，对于已经入学或认识一些文字的患儿，可让他朗读一些有简单文字说明的画书或配有一定图解的故事，然后请他复述故事并针对故事内容进行提问。

（7）语言理解能力训练，在单词训练阶段即可开始语言理解训练，如利用让患儿从若干卡片中选择出要求的卡片来进行。

（8）文字训练，用文字卡来进行训练，目的是使患儿除了认识文字外还会将文字与读结合起来。