孕早期药物流产注意事项

早期妊娠药物流产，是指妊娠12周之前采用药物方法终止妊娠。由于这是一种非手术方法，容易被广大育龄妇女接受。如果能严格掌握适应症，提供良好的医疗咨询与服务，不失为一种安全、有效、简便的流产方法。

1、明确给药的方法和剂量：药物流产是怀孕妇女主动参与流产过程的观察，必须使其知晓用药方法，空腹服药或服药前后禁食2小时。米非司酮可以遵医嘱回家服用，用药后第3天应来医院服用第二种药物——米索前列醇，并留院观察6小时。胚胎已排出者服药后14天再次复查，胚胎未排出者服药后7天复查，以了解流产是否完全、阴道出血情况，若有胎物排出，应请医师过目。

2、、阴道出血：药物流产最大缺点是阴道出血时间较长，若长达20余天甚至1个月，应及时就医。

3、不全流产：胎囊排出，尚有较多的蜕膜残留宫内，须刮宫，目的是止血、防止继发感染。

4、预防感染：常规服用抗生素3~5天。

5、警惕宫外孕：个别情况下，由于宫外孕的体征尚未出现，若误将流产药物用于宫外孕妇女，会贻误病情。该类药物只能终止宫内妊娠，而不能终止宫外孕。所以，用药之前要做全面体检，包括宫腔B超，证实胚胎位于宫腔内方可实施。

6、继续妊娠：药物流产的失败率为0.5%~1%，嗣后可继续妊娠，表现为无胎物排出，恶心、呕吐等妊娠反应犹在，子宫增大，B超显示胎囊长大或出现胎心搏动，应尽快手术终止妊娠。

亲贝网（http://www.qinbei.com/）专家提醒，有关药物流产的研究已经取得可喜的进展，为早孕妇女增加了流产方法的选择余地。但是，药物流产对下次妊娠结局的影响尚需进行大样本的调查，如早产、胎儿宫内发育迟缓、胎盘异常、产后出血、胎儿畸形等方面流行病学的调査。目前我国正在进行专题研究，并得到世界卫生组织的资助。