孕期为何容易患泌尿系统疾病

病态生理表现

妊娠月份

症状

原因

尿频

常发生在妊娠2个月左右。

只有尿意频频，而无尿急、尿痛现象。

因逐渐长大的子宫压迫膀胱所致，而尿液化验检查正常。

膀胱嵌顿

一般发生于妊娠3个月。

发生排尿困难或者排不出尿，导致尿潴留，下腹部胀痛难忍，就医时须给予导尿。

此时正是子官从盆腔升人腹腔阶段，将膀胱的颈部卡在骨盆的入口处了。

肾盂、输尿管扩张

妊娠4个月之后。

一旦有致病细菌存在，便会兴风作浪，导致泌尿系统感染。

胎盘巳经形成，并开始执行其内分泌功能，分泌多种激素，其中有一种成分叫孕激素。孕激素能使泌尿系管道的平滑肌松弛，使肾盂、输尿管扩张，蠕动减慢，尿液流动速度变慢。

胎盘巳经形成，并开始执行其内分泌功能，分泌多种激素，其中有一种成分叫孕激素。孕激素能使泌尿系管道的平滑肌松弛，使肾盂、输尿管扩张，蠕动减慢，尿液流动速度变慢。

尿中出现了尿糖。

肾小球过滤血液的速度明显增加，比非孕期增加65%，从肾小球滤过的葡萄糖也增多。然而，肾小管又不能将这些葡萄糖重新吸收，所以，这种尿糖并不能作为糖尿病的诊断依据。但尽管是生理性糖尿，却为细菌的生长繁殖提供了条件

孕期泌尿系的常见疾病

疾病

孕期发生率

发病原因、症状及治疗建议

无症状的菌尿症

2%~10%

常发生在有泌尿系统感染病史的孕妇中。尽管在妊娠期间没有尿频、尿急、尿痛现象，但尿液检查异常，尿液培养细菌数目增多。致病菌70%~90%是大肠杆菌。

急性膀胱炎

1%

有泌尿系感染症状或血尿。

肾盂肾炎

1%~2%

以右侧肾盂肾炎多见。因妊娠晚期子官向右侧旋转，对右侧输尿管压迫增加，使得尿路不畅，尿流缓慢。女性的尿道比较短，其后方毗邻肛门，容易受到污染。如果尿道或膀胱炎症没有彻底治疗，可使细菌沿输尿管上行至肾盂、肾盏，造成该部位的急性炎症。此时，孕妇除有尿路感染症状外，还有高热、寒战、腰痛甚至有血压下降等中毒性休克现象。由于肾脏功能受损，对孕妇及胎儿都有危害，必须及时治疗，而且用药的时间要长达2~3周。否则，产后容易复发，使病程迁延，成为慢性肾盂肾炎。