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水痘知识大全

小儿传染病

2017年04月12日

水痘有潜伏期?!如何判断病情?

水痘的潜伏期大约10-21天。大部分孩子在出疹前可能出现:发热、头痛和肚子痛等非特异性症状。

通常在发热后的1-2天开始出皮疹。平均每个孩子会出250-500个瘙痒明显的皮疹。如果孩子有湿疹等皮肤问题的话,则皮疹可多达数以千计。

水痘皮疹随时间变化

(图片来源thestudentroom.co.uk)

早期的水痘皮疹是亮晶晶的水疱,清亮得就像露珠一样,“水痘”的名称也由此而来。皮疹最初出现在躯干部(胸、背、肚皮),逐渐扩散至面部和四肢,越接近四肢末端皮疹越稀少。新旧皮疹分批出现,皮疹后期疱液变浑浊、有的有脐凹,最后结痂脱落。这些疹子还可以出现在嘴里、会阴部和头皮里。

幸运的是,绝大部分水痘皮疹都不会留下疤痕,但需要注意保持皮疹不被抓破和继发细菌感染。

水痘皮疹的特点(图片来源sarahwoodbury.com)

医生主要通过了解相应的病史和观察皮疹来进行诊断,如果患儿有水痘接触史又具有典型的皮疹,就可以临床诊断。

如果出现以下情况则提示孩子可能出现严重并发症需要及时就医:高热持续超过4天、剧烈头痛、意识模糊、频繁呕吐、呼吸困难、皮疹部位异常发红发烫或触痛。

水痘可以预防吗?

水痘具有极强的传染性,单靠注意个人卫生并不容易防范,接种疫苗是预防感染的最佳方法。

在我国,水痘疫苗尚属自费疫苗,可在1岁后接种。

在美国,由于考虑到1剂保护率偏低,他们从2007年起已经改为接种2剂,即12-15个月时接种第1剂,4-6岁时再接种1剂作为加强。

如果您希望给孩子接种2剂疫苗,可以和当地防疫部门的医生商量沟通,通常能如愿接种2剂。

水痘疫苗是减毒活疫苗,如果孩子存在免疫缺陷或特殊情况,应向医生咨询后再决定是否接种。

如果不幸患上水痘,应该注意隔离,在皮疹结痂干透之前不应该回学校上课和与其他小朋友玩耍。

由于疫苗的保护率达不到100%,有些孩子即使注射了疫苗,但还是可能患水痘。但接种过的孩子,即使出水痘,皮疹也很少,症状往往更轻微,康复得也快,更难确诊。

患上水痘,如何护理与用药?

水痘是自限性疾病,症状往往并不严重,如果没有出现并发症,只需要加强护理,对症治疗和耐心等待疾病恢复即可。

不过成人及大孩子症状通常会比幼儿更重一些,他们患水痘时往往更痛苦。很多患者都难以忘怀水痘皮疹那种刻骨铭心的瘙痒感。

尽量减轻不适,确保患者的舒适度是水痘护理的重点:

1、避免皮肤长时间处于闷热潮湿的环境,局部冷敷有助于缓解瘙痒。

2、给孩子穿柔软透气的衣服,避免穿羊毛制品等粗糙的衣物,选择透气、轻薄、柔软的被子。

3、剪短并磨圆孩子的指甲,避免皮肤被抓伤。

4、用温水给孩子洗澡,避免用碱性的沐浴露。可以尝试能滋润皮肤的燕麦浴或淀粉浴。洗澡后及时使用润肤露给皮肤保湿,因为皮肤干燥会加重瘙痒的感觉。

(原标题:水痘进入高发季 你想知道的防治知识都在这里)

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来源: 作者:张艺

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