不是说体重达不到标准婴儿就不健康

"健康检查"婴儿在3～4 个月时，保健所就会通知婴儿去体检。在保健所成立初期，婴儿体检曾起过很大的作用。有的母亲在体检之前不知道自己缺乳，有的母亲把牛奶调配得过稀，还有的未给婴儿加任何果汁，这时保健人员就会给这些母亲发出臀告：这样下去会造成婴儿的营养不良。保健人员的努力工作解救了众多婴儿的生命。当时因预防婴儿的营养不良是最重要的工作，因此，保健所将测量婴儿体重作为起点，给所有来体检的婴儿测量体重，从中发现没有达到"标准体重"的营养不良婴儿。这种体检方法逐渐成为健康检查的程序，并且一直延用至今。

用奶粉喂婴儿的母亲有的是按奶粉包装上标示的量调配牛奶。可是，也许由于商业利益，一般奶粉瓶上标的量往往多于婴儿的必需量。有的婴儿能喝下这些量，而有的婴儿却喝不完。母亲以为婴儿奶量达不到这个标准是不行的，因此总是想方设法让婴儿按这些量喝牛奶，这种做法常常持续到婴儿3～4 个月接受健康检查之前。

在保健所测量婴儿体重后，没有达到《母婴手册》中规定的标准体重的婴儿就会被留下来。这些留下来的婴儿分两种类型，其中一种是母乳喂养的婴儿。在日本，喂牛奶的婴儿比较多，所以整体的婴儿平均体重更接近牛奶喂养婴儿的平均体重。另外，比起喝母乳的婴儿，喝牛奶的婴儿要吃得多，平均体重在逐年增加。如果对100 名婴儿的体重进行排序，即使是发育正常的喝母乳婴儿，也要排在第50 位以下。

还有一种类型的婴儿虽用牛奶喂养，但每次不能全部喝完包装盒上标明的量，总要剩下20 毫升或30 毫升。与能喝下"标准量"的婴儿相比，在长到3～4 个月后两者的体重就会有明显差距了。

遗憾的是，使用至今的未修改的《育儿指导》将区分出来的这类体重偏轻的婴儿判定为营养不良，并指导母乳喂养的母亲们应给婴儿加牛奶，而对用牛奶喂养婴儿的母亲则提醒她们要加倍努力使婴儿吃得更多一些。这种忽视婴儿个性的"指导"过于呆板，结果只能是给婴儿带来麻烦。

虽说在健康检查中偶尔也会发现因先天性髋关节脱臼和心脏病而体重偏轻的婴儿，但大多数情况并非如此，而且体检后并不能使婴儿的喝奶方式及体重有明显的改变。习惯喝母乳的婴儿，硬要他改成牛奶，他不会很快接受。尽管母亲想尽了各种办法，可婴儿就是不肯喝，因此体重的增加仍然同上个月一样不足。

这时母亲就会受到指责，被认为是不负责任，从而使母亲的心理压力过大导致神经症的发生，这样的事例并不少见。

核心家庭时代的"健康检查"与征兵时期的身体检查是不同的。应鼓励母亲学会喂养健康婴儿的方法。现代城市中的"健康检查"应重视的是营养过剩，而不是营养不良。