放置节育器后子宫出血怎么办

　　宫内节育器自六十年代得到广泛的临床应用以来，至今已有上百种之多。但不论使用何种节育器，一些妇女都会出现不同程度的副作用，如子宫出血、下腹疼痛、白带增多等，其中尤以子宫出血较多见。

　　正常的育龄妇女，一般 21～ 35天行经一次，经期 3～ 7天。妇女每次的月经量各人差异较大，一般在 40～ 50毫升之间，超过 60～ 80毫升可产生贫血。故超过此限称为月经过多。

　　在放置节育器初期，一般均有少量出血，约一周内即止；若出血量多如月经样或持续一周以上仍未止，则属异常。

　　放置节育器后子宫出血的原因虽然未完全阐明，但如果出现月经过多，则要查一查有无与出血有关的全身疾病，作一些必要的血液检查。然后检查节育器在宫内的位置和形状，可摄X线盆腹腔平片或宫腔造影，也可作B超检查，以观察节育器有无扭曲、变形，或位置下降等。在上述情况下，节育器可损伤子宫壁而引起不规则出血或淋漓不尽，此时应立即取出，更换一个合适的节育器。如果检查发现节育器在宫腔内的形状和位置均无异常，可用药物治疗，推荐联合使用氟哌酸、止血芳酸、氟灭酸 (或消炎痛 )等药物。一般可在月经开始时即用药。连用 3～ 7天，持续 3个月周期，效果较好。如果出血较多，就可能引起贫血，此时应取出节育器，改换其他方法避孕。那么，怎样预防子宫出血呢？

　　一是医师应慎重选择对象，严格掌握禁忌症，即有出血倾向或凝血功能障碍病史者、有慢性盆腔炎史者、平时月经量较多者，均不宜放节育器；二是医师须仔细探测宫腔和选择节育器，严格掌握无菌操作，带节育器者应按期去医院检查，以减少取出率。带器者要注意合理营养，应多进富含铁质的食物，这样可以减少贫血。