为什么有的孩子一出生耳朵旁就有小洞？

　　亲贝网小编了解到，十月怀胎，一朝分娩，很多父母在这段生命的奇妙旅行中，每天都非常担忧。父母总怕自己生下来的孩子，有先天性的疾病，更害怕出现身体上的器官缺损。排畸检查轮到做，B超从来没落过。不过现在很多人都已经了解了，就算孕期检查非常规律，也没有检查出有任何的疾病，宝宝在出生之后可能也会出现先天性的问题。

　　不过有的孩子就非常另类，出生后耳朵旁就有一个小洞，这个小洞是什么东西呢?

　　耳朵有一个针眼大小的小洞洞?这个小洞洞，叫做“耳前瘘管”

　　当孩子还在妈妈肚子里，只有5~6个孕周的时候，耳朵的发育还仅仅停留在像鱼鳃一样的原始结构，我们管它叫做“鳃弓”。它会发育成6个耳丘，进而不断重组、融合，最终形成耳廓。

　　但是，如果胎儿的耳丘没能顺利融合，就像狗不理的包子开了口，便会形成一个瘘管。超过9成的瘘管，开口均位于耳轮脚前(如图)，也就是我们看到的小洞洞。

　　据统计，中国每100个人里就有1~2人会出现耳前瘘管。部分耳前瘘管是遗传性的(不完全性常染色体显性遗传)，尤其是双侧发生的瘘管。

　　耳前瘘管会影响听力吗?

　　不会，但是要重视听力筛查。

　　如果耳丘在重组融合过程中，同时引发了其他的异常，可能会合并其他耳部畸形，便会引起听力下降，如外耳道闭锁、中耳听骨链畸形等。为避免忽略了其他的耳部畸形，听力筛查是很有必要的。

　　此外，还有一些综合征，如腮-耳-肾综合征(branchio-oto-renal，BOR)，其特征表现为耳聋、耳前瘘管、鳃裂囊肿、耳畸形或肾脏异常等，常有家族史。

　　如果存在耳前瘘管的孩子，出现了听力下降，或者有耳肾畸形、颈部瘘管等情况，那么就需要排查综合征的可能性。不过，这些综合征发病率极低(鳃耳肾综合征发病率为1/40000)，不需要常规给孤立耳前瘘管的孩子做肾脏彩超筛查。

　　耳前瘘管确实是一个不简单的小洞洞，再小的孩子出现瘘管，也务必要进行听力筛查，尤其是新生儿。

　　本文来源：卓正科普Health Express、医学界儿科频道