剖宫产率增三成 妊娠期肥胖需警惕

“全面两孩”政策在我省落地后，“怀二宝”、“生二宝”的人越来越多。昨天，合肥市妇幼保健院发布提醒称，妊娠期肥胖需警惕，因为肥胖可能会对孕产妇和新生儿均产生不利影响，还能够增加妊娠期并发症、分娩风险以及新生儿围生期的死亡率。

“肥胖与妊娠不良的结局关系非常密切。”市妇幼保健所据统计称，2016年度合肥市约7.08%孕妇在首次建册时体重已大于等于80kg。

记者了解到，在合肥过度肥胖的妊娠妇女中，约27%-35%发生慢性高血压，约27%-38%发生妊娠高血压综合症及先兆子痫（正常体重的妊娠期妇女发生率仅为3%-19%），肥胖妊娠妇女55%有并发症，剖宫产率增加32%。

“研究表明肥胖妊娠妇女中肩难产的发生率是正常体重妊娠妇女的2倍。在分娩过程中，由于肥胖妇女盆腔组织堆积，可利用空间缩小，且腹壁脂肪厚，导致腹壁肌肉及膈肌收缩乏力，导致胎头下降延缓或阻滞，产程延长，剖宫产率增加。”市妇幼保健所工作人员表示，剖宫产常伴有失血过多、手术时间延长、晚期胎儿死亡等风险。

如何采取有效的干预方法来减少或避免妊娠期危险的发生？合肥市妇幼保健所专家提示，适当的体育运动可以促进母亲和胎儿的健康。其中步行锻炼简单安全，易于执行。“步行能够增加体力、锻炼意志力、提升信心、稳定情绪，且步行可同时锻炼臀部、大腿、盆底、腰部、手臂和肩膀等多个身体部位，增加身体的柔韧性和协调性，提高心肺功能，从生理方面看更有益于自然分娩。”该专家提示，对于孕前体重指数≧25以及孕期体重增加≧15kg的孕妇应列为高危人群，需要加强监护、减少母婴并发症的发生。晨报记者 佟人冬

剖腹产影响人类进化

奥地利研究人员认为，剖腹产增多正在影响人类进化，令产道狭窄的基因得以传给下一代。 据估算，20世纪60年代，新生儿无法顺利通过产道的全球几率为3%，即每1000次分娩中出现30次新生儿难以通过产道的情况。如今，这一几率增长为3.6%。

维也纳大学生物理论学系研究人员菲利普·米特勒克尔说，“放在100年前，骨盆狭窄的女性不会在分娩中存活下来”，现代医学干预使“她们现在活下来并且把骨盆狭窄的基因传给自己的女儿。”

米特勒克尔说：“我们不想批评医学干预，但它对人类进化产生影响。”相关研究报告刊载于最新出版的美国月刊《国家科学院学报》。