解析1-3岁宝宝睡眠问题 让妈妈不再烦恼

除了饮食和营养，孩子的睡眠质量也会影响其成长发育。宝宝的睡眠问题，如睡眠习惯、饮食和睡眠的互相干扰等，都会造成睡眠紊乱或睡眠障碍，但不称为疾病。

问：什么是睡眠?

人的生命过程当中有两种生理状态，一种是清醒状态，另一种是睡眠状态或者叫睡眠过程。所以我们说睡眠是人生命当中的一个生理过程。

问：什么是睡眠不足?

睡眠不足一个是指睡眠的时间总量不足，另一个是指睡眠的质量不高。

问：睡眠不足会对孩子的健康有哪些影响?

睡眠不足对于儿童健康会有重要的影响。睡眠不好，会影响到孩子的生长发育、孩子的行为、认知的发育、孩子的免疫系统，抗病能力等。

一岁以后的孩子心理成长，开始独立了。从心理学来讲，从生下来一直到差不多三岁以前的孩子是自闭阶段，首先是生存，一个是吃奶，一个是睡觉。到孩子慢慢懂事，认识妈妈了，跟妈妈共生的阶段，以后还有分离和个体化阶段，这就是孩子的心理成长。

小孩三岁以前的发展阶段特别重要。从整体来看，如果睡眠不好，对他的心理发展也会有影响。小孩在一岁以后开始个性化，看到妈妈来了，他不是依赖妈妈，而是跑，想脱离妈妈，这时候他就特别想要妈妈把他抓回来，就像跟他做游戏一样，母子磨合，培养他个性化的心理，比方说孩子到了一岁以后和两岁之前，你要老喂他吃饭，他会说“我自己，我自己”什么都要自己干。

在这个时期最主要的就是白天活动，特别是睡前的时候不要太兴奋。如果太兴奋，就会影响睡眠。三岁以后，一般来说他夜里睡整宿觉，理论上讲白天不用睡小觉。但按中国人的习惯，孩子还要睡午觉。现在的理论来看，从孩子到成人，如果睡一觉有利于后半天的活动，午觉还是要睡的。

问：有的小孩睡觉比别的孩子少、不睡午觉怎么办?

这里面有个特殊和一般的问题。在人群当中总是会有一部分孩子睡眠就比正常孩子少，这些孩子比较特殊，但是他们照样发育，照样吃，照样精神，这就没有什么事。有的比别的孩子少睡两个小时甚至于三四个小时，但是照样生长，这是个体化正常发育。但是如果不是这样，影响了身体的发育，影响了智力，那这个孩子的睡觉状态就不正常。

问：有的孩子，虽然睡觉的总时间没有问题，但是睡得晚，起得也就晚，应该怎么着手来调整到比较正常的状态?

还是要给孩子订下一定的制度，让孩子有章可循。从幼儿园回来以后，不要觉得孩子在幼儿园好像受了一天委屈似的，到晚上总是哄着他玩、让他高兴。实际上不是那么回事。在幼儿园跟小朋友玩，是孩子的社会化，不是去受委屈，父母不需要过度关心。

孩子从幼儿园回来，父母要给他安排，什么时候做游戏，什么时候睡觉。上幼儿园的小孩一定要在八点半到九点半之间入睡，到点就得上床躺着。

在睡前：第一，不做刺激的活动，不跟他玩很刺激的游戏。第二，可以给孩子洗澡，或者一起很轻松地聊一聊。让孩子平趟在小床上，睡也好，不睡也好，到了八点以后就躺着，让他知道现在就是该到睡觉的时间了。定时睡觉是形成小孩生物钟的一个起点，逐渐地改变。孩子如果按时睡了，在早上肯定能起来。

问：孩子什么时候适合单独睡一个房间呢?

两岁就可以了。国外比这个时间还要早。

这跟睡眠习惯的建立特别有关系。一般起码要两岁左右才能够独立睡眠，但是越晚越不好放在另一个屋子里。一般一岁多放出去比两岁多放出去好，越大越有主意了，就会跑回来。在国外比较早，一岁自己就有单独的屋子。

但是夜里照料仍然是个问题。首先孩子要能够睡整宿觉，一般孩子八九个月、十个月就可以睡整宿觉了。然后是夜里醒来之后，孩子自己会继续睡。只要习惯这个环境，就不会觉得不安全。当然在一开始，还有对妈妈的依赖，比如把孩子放在他的屋子里，妈妈还要陪一会儿，还要让他感觉妈妈就在他的身边，这个屋子里安全的。

问：孩子睡觉的时候怕黑，可以开灯吗?

完全可以。

第一不要讲鬼故事吓孩子，“初生牛犊不怕虎”，他不知道什么叫害怕，黑了就黑了没有什么关系，但是你不要讲一些大灰狼来了，你要不好好闭着眼，待会儿谁就要吃了你这样的话来吓唬他。要增强他的自信心。可以把屋顶的灯关掉，在桌上放一个小台灯，或者屋里放一个地灯，又能看得见，光又是很柔和的，不要用很亮的灯泡，不要直接照射孩子。光线过亮会影响睡眠，因为光照对生物钟还是有影响的。

问：孩子睡觉一定要拿一个安抚物或者非得塞一个安抚奶嘴，这样的睡眠习惯好吗?

这样的睡眠习惯也是共生期的一种反应。儿童的心理发展有心理自闭阶段、共生阶段到分离个体化阶段。共生期有对母亲的依赖，要叼着奶头睡觉，或者得依赖母亲，这个时候孩子就会养成拿着某些有母味道的东西睡觉。这样的慰藉物，像一些小玩具、小手绢应该没有什么太多害处的。

随着孩子不断地生长，就会逐渐地把这些抛弃了，但实际上有很多孩子放弃不了，一直到两三岁不咬着被角就睡不了觉，怎么也改不了，老咬着被角不洗很脏，还有咬手之类的。实际上这不是一天形成的，也不要刻意地一天把它改了，可以逐渐地给拿下来，包括从讲故事，分散注意力，原来他是咬着被角，那可以给他买一个小熊，把一件东西变成两件东西，让他可以有选择，选择不能上嘴的东西，搂着睡，慢慢替换。

小孩什么都要用嘴尝一尝，就是在共生阶段养成依赖的毛病，随着心理的发展可以有替代，克服不了可以用多个物品将他的依赖分散。

问：孩子睡觉的时候出汗，怎么判断是正常的还是不正常的?

一般小孩都有一定的出汗。但是出大汗，出到枕头都湿了，还是有一定的问题，包括缺钙，应该去看看医生。

一般来说前半夜气温高，出汗比较多，后半夜比较凉出汗就少了。所以对爱出汗的孩子，首先衣服要是棉质的，再者要根据季节调节室温，一般22度比较好。因为人体在睡眠的时候，睡着之前本身有一些发热，如果两脚冰凉不好入睡，入睡之后有一些发热，这时候睡意就来了，然后整个体温在睡着以后会降低。所以前半夜特别要注意衣物的薄厚，被子也不要盖得太厚，后半夜一定要注意不要着凉。

也有很少的孩子出大汗，一直到很大了还出，但是什么毛病都没有，就是新陈代谢快，既不是结核，也不是低钙，什么都没有，甚至热天手一伸出来，能顺着手流汗，这是比较特殊的。由于这些人神经跟一般人发育不一样，汗腺比较大。

问：孩子夜里突然大哭，是不是做梦了?多大的孩子会开始做梦?

一般有了REM(快速动眼)期就可以做梦了。REM期在胎里就有了。他把白天清醒状态下对外界刺激的信号重新在脑子里整理了，在这个阶段中会发生做梦。是不是小孩真正做梦?这个并没有太多科学依据。到底多大的孩子会做梦?孩子能表达的时候，他说出来了，我们才知道，两三岁才能表达，一岁甚至之前没准也做梦，但不会表达，到时候他就哭了、闹了，就是这样。

如果做梦太多，睡眠质量会受到影响吗?

对，会受到影响的。一般我们说做梦，自己都不知道，实际上知道了总是在做梦，是夜间清醒了。人有一个微觉醒，可以在脑电波上看到，叫觉醒波，它一出现证明这个人就醒了，就有意识了，但是如果觉醒波只出现了十五秒以内，甚至十秒以内，第二天你问他，他不知道他醒了，实际上微觉醒有的时候也挺微妙，如果超过二十秒、三十秒就知道夜里醒过，可要是特别短就不会知道醒，所以他一定是夜里醒了几次才能够记住不断地在做梦。这样的睡眠质量还是有问题的，着不是因为是做梦，而是做梦当中他不断地在醒。

问：人在梦游的时候不要叫醒他，为什么?

因为这时候他是按他本身脑子处理的某些意境来执行某些动作。你这个时候是越叫他，他越醒不了。你只要把他圈在一个地方，不要让他动任何东西就行了。特别是大孩子，不要硬把他摁倒在一个地方，否则他会抡起胳膊打。他梦游的时候不会撞墙，不会以为那是门，他对外界还是有反应的，但他不知道你是谁。这种状态很奇怪。

他躺在那儿你别叫他，稍微待会儿就醒了，包括夜惊也是，你不要对他说“你醒醒，别做梦了。”不要这样。如果孩子比较小，就要搂住他。孩子小，反抗、伤害性比较小。孩子越大，反抗、伤害性越大。

这种梦游偶尔发作一次不用看医生。什么叫偶尔?起码半年发一次。如果每个月、每个星期都发，这很危险，要去看医生。