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大量蛔虫会使宝宝胃肠道穿孔

1-3岁疾病

2011年04月21日

“孩子脸上长有白斑"“他经常说肚子疼”“他怎么吃都不胖”对于这些问题到底是怎么回事呢?亲贝网育儿知识(http://yuer.qinbei.com/)专家为大家解答如下:

蛔虫是一种很常见的肠道寄生虫,尤其多见于亚热带、热带地区,也就是中国南方地区。迄今为止,蛔虫仍然危害着全世界近1/4的人口,其中尤其以幼儿最为严重。

蛔虫虽然是一种肠道寄生虫,但蛔虫在整个生长过程中不是一直定居在肠道内,而是一个相当复杂的过程。首先,蛔虫由卵孵化而成,但蛔虫雌虫所排出的虫卵不能直接在肠道内孵化,必须随粪便排出体外。带有虫卵的粪便如果未经处理,特别是被直接用做肥料时,蛔虫卵就会污染土壤、瓜果蔬菜。随后通过手或生食的蔬菜水果再进入人体胃肠道,并在肠道内孵化出幼虫。蛔虫幼虫孵出后也不是在肠道内生长,而是穿过小肠壁进入肠系膜血管,并通过血液系统或淋巴系统移行到肺部。幼虫在肺部停留大约7天左右,然后闯过肺泡囊,通过支气管、气管,逆行到达咽喉部,又被吞咽而进入肠道,再次进入肠道的幼虫就可以发育成蛔虫成虫。从蛔虫虫卵孵化出幼虫一直到长成成虫大约需要两个月,随后成熟的蛔虫雌虫又开始排卵。蛔虫成虫可以在肠道内存活约1—2年,长到类似筷子粗细和长短,雌虫比雄虫更长和粗一些。

孩子肚子里有蛔虫时,会有哪些表现?

大多数情况下,如果只是感染了少数几条蛔虫可以没有任何表现,而且会随着蛔虫死亡而自愈;但蛔虫数量比较多时就可能出现各种症状。由于蛔虫在人体内除了寄居在肠道外,蛔虫幼虫还曾移行到肺部,因此孩子感染蛔虫后的症状除了胃肠道症状,也会有呼吸道症状以及全身症状。

蛔虫具有聚集、游走的习性,当大量蛔虫在肠道聚集成团时就可引起隐约的腹痛不适,甚至引起肠梗阻或胃肠道穿孔;极少数情况下,蛔虫可钻入胆道而引起胆管炎、阻塞性黄疸,钻入胰腺管诱发胰腺炎等。而当蛔虫幼虫寄居在肺部时,孩子就会表现出咳嗽、咳出带血的痰液,少数甚至发生嗜酸粒细胞性肺炎,出现低热、呼吸困难;蛔虫症还会诱发哮喘。此外,大量蛔虫寄生在体内,与孩子抢夺营养,会造成孩子消瘦、生长不良、贫血等。

大便化验是家长们最熟悉的检查孩子身体里是否有蛔虫的方法。不过,如果孩子肚子里只有蛔虫雄虫的话,就不可能在大便中找到蛔虫卵。此外,刚感染蛔虫时,蛔虫还未发育成熟,大便中也找不到蛔虫卵。

影像诊断也能很好地检查到孩子是否长了蛔虫。如腹部B超检查可以探查孩子肠道中是否有蛔虫成虫。胸腹部的X线摄片可以看到肠道中的蛔虫成虫以及诊断由蛔虫幼虫引起的肺炎。

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来源: 作者:liqin

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