尿路感染的相关症状及护理

尿路感染是指病原微生物侵入泌尿道引起的炎症，包括无症状菌尿、急性肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎，在不易定位时，统称尿路感染。尿路感染是小儿泌尿系最常见的疾病，它对孩子肾脏的损害远重于成人。可是，婴幼儿时期的泌尿道症状常常不明显，容易导致漏诊。了解一些尿路感染的常识，及早发现孩子的尿路感染，可以尽量避免孩子患病或帮助孩子尽快恢复健康。

为什么孩子更容易患尿路感染？

孩子发生尿路感染，与自身的生理特点密切相关，常见的原因有下面几种：

*受尿液和便便的污染

幼小的孩子需要经常用尿布，他们自己又不能控制排尿、排便，如果孩子排便后没有及时给他清洗，或没有及时给他换掉尿裤，尿道口常常会受到粪便的污染。女宝宝的尿道口比较短，男宝宝有阴茎包皮，加之孩子的尿路免疫功能、膀胱防御机制比较弱，容易使尿路发生上行感染。

*尿路先天畸形

尿路先天畸形在先天畸形中发生率较高，如输尿管、膀胱、下尿道畸形等，都容易并发尿路感染。

*器械检査及异物

泌尿道器械检查、留置导尿管和神经源性膀胱结石、泌尿系异物引起的梗阻，都会导致感染。

*免疫功能低下

孩子全身免疫功能低下，容易通过血行使尿路发生感染。

夏季，孩子更容易患尿路感染

夏季是尿路感染的高发季节，原因在于夏季天气较热，容易滋生细菌，如果给孩子穿开裆裤，容易污染尿道口。带孩子去游泳池游泳，也容易出现病原体的上行感染。

另外，夏天如果孩子喝水少，出汗又多，排尿会减少很多，尿道得不到及时冲洗，也容易患尿路感染。因此，夏天要注意让孩子多喝水，排尿排便后及时清洗小屁股，保持小屁股清洁、干爽。

寻找“潜伏”的尿路感染症状

虽然尿路感染在婴幼儿中有着较高的发病率，可是因为它“潜伏”得比较好，很容易被误诊或漏诊。

尿路感染典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛，即膀胱刺激症状，但婴幼儿的临床表现并不典型，加上孩子不会说话，无法描述病情，所以常常被家长忽略。以后，可以通过这些方面来判断：

新生儿期

这个时期宝宝的尿路感染常以发热、拒奶、脸色苍白、呕吐、腹泻、腹胀、体重增长缓慢、呆滞少动、抽搐、黄疸等全身症状为主，另外还有一些小细节你也要注意：

*宝宝拒绝吃奶，烦躁不安，排尿时哭闹，可能是尿道内不适、疼痛的表现。

*宝宝的尿布需要不断更换，而每次排尿量却不多，可能正是尿频、尿急的表现。

*宝宝的会阴处常见有尿布疹，尿布有臭味，也是尿路有感染的特征。

婴幼儿期

婴幼儿期的尿路感染仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等,如果孩子在排尿时哭闹，应该考虑尿路感染的可能。

儿童期

下尿路感染时：大多数孩子仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有时会出现终末血尿及遗尿，多数孩子全身症状并不明显。

上尿路感染时：孩子的全身症状大多比较明显，表现为发热、寒战、全身不适，还会伴有腰痛及肾区叩击痛。

如果发现孩子有以上表现，都要及时去医院就诊。

怎么帮助孩子预防尿路感染？

出生前

要预防孩子尿路感染，首先要从妈妈的孕期做起。妈妈在怀孕早期应注意预防感染，保持身心健康，让胎宝宝的泌尿器官能够健康发育。如果在孕期出现羊水较少的现象，应该警惕胎儿肾脏发育出现异常，要及早做B超确定诊断，以采取适宜的处理方法。

出生后

*细心护理宝宝的私处。勤给孩子换尿布，便后及时帮孩子清洗臀部，保持清洁。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗；男孩子要将包皮上翻清洗，龟头发红时可涂抗生素软膏，如包皮被尿垢粘连，要到小儿外科门诊处理，以减轻对尿道口的刺激。另外，孩子能爬、能走后，尽量不要让他穿开裆裤。

*积极治疗疾病孩子患腹泻、上呼吸道感染、肺炎等疾病要积极治疗，以免细菌通过血液循环侵入泌尿系统引起感染。

*泌尿器官先天畸形要及时手术矫治

如能早期诊断出孩子的泌尿器官畸形，及时手术矫治，可以减少对孩子生长发育的影响。因此，当孩子反复出现不明原因的发烧时，一定要警惕是否存在尿路先天畸形，及早去医院做检查。