23价肺炎球菌疫苗

可预防的疾病：

肺炎球菌可寄生在健康人鼻咽部的黏膜上，通过空气飞沫或直接吸入的方式在人与人之间传播，在人群密集的幼儿园、养老院、医院等地方易传播。肺炎球菌可引起肺炎、支气管炎、中耳炎、脑膜炎、心内膜炎、关节炎、败血症等感染性疾病。

肺炎球菌在细支气管引起炎症的过程中，症状体征主要表现为以突发短期寒战开始，呼吸时伴胸痛，有咳嗽、呼吸困难和咳痰，体温可达39℃左右。伴随症状为恶心、呕吐、周身不适、肌肉疼痛、以上是健康人的典型症状，婴幼儿和老人在多数情况下症状反而不典型。

肺炎球菌引起的肺炎四季皆可发病，以冬季发病最多。与成人相比，老年人与体弱儿童更容易受到感染。由于肺炎球菌耐药性日益增加，给治疗带来一定的困难。因此，选择免疫接种肺炎球菌疫苗成为预防感染的好办法。

接种时间：

23价肺炎球菌疫苗适合2岁以上儿童及成年人、老年人，接种1针，可保护5年以上。任何季节均可接种，以秋季为宜，可与流感疫苗同时接种。

种类与接种方式：

上臂三角肌肌肉或皮下注射。如果与流感疫苗同时接种，不得在同一个上臂实施接种。

接种禁忌症：

急性、发热性疾病、慢性疾病发作期者应缓种。对疫苗成分过敏者，怀孕前3个月者不宜接种。

副反应：

极少数人有注射局部疼痛、红肿、硬结等轻微症状，也可有轻微或中度的发热，个别可达39℃，但在接种后不久出现，且24小时内自行缓解消失。

适宜接种的人群：

23价肺炎球菌疫苗适用于2岁以上的肺炎球菌的易感人群，包括65岁以上的老年人，免疫功能正常的体弱者、儿童、经常住院者（患慢性疾病）、免疫缺陷者(无脾、镰刀状红细胞性贫血、肾病综合征者等）。在幼儿园、养老院、医院等易传播地方生活和工作的人群可选择接种肺炎球菌疫苗预防感染。

相关知识

23价肺炎球菌疫苗

肺炎球菌现已知有84种血清型，23价肺炎球菌疫苗含有其中的23种对人危害严重的血清型，可保护绝大多数的肺炎球菌感染者。但由于该疫苗对2岁以下儿童的免疫应答不理想，所以接种对象是2岁以上的儿童。目前，国外已经有了针对2岁以

下儿童的肺炎球菌疫苗，如美国已在使用7价肺炎球菌疫苗。

预防儿童肺炎的疫苗

儿童肺炎可由多种病原体感染导致，可预防儿童肺炎的疫苗目前有两种：一种是B型流感嗜血杆菌疫苗，另一种是23价肺炎球菌疫苗。前者针对B型流感嗜血杆菌感染导致的肺炎，后者针对肺炎球菌感染导致的肺炎。5岁以下儿童可首选接种8型流感嗜血杆菌疫苗，如预防效果不明显，可另接种肺炎球菌疫苗。但年龄超过5岁的儿童只接种肺炎球菌疫苗即可，因为B型流感嗜血杆菌主要感染5岁以下的儿童。同时注意，23价肺炎球菌疫苗对2岁以下儿童的免疫应答不理想，所以该疫苗的接种对象是2岁以上儿童。由于疫苗具有特异性的保护作用，上述疫苗对于其他病原体感染导致的儿童肺炎则没有预防作用。