孩子细菌感染定要治疗彻底

A组乙型溶血性链球菌，是引起小儿急性化脓性扁桃体炎的主要病原菌。该细菌也可以引起猩红热。猩红热属于急性呼吸道传染病。有时，两者先后发生。即先有发热、咽痛，检査时可见扁桃体充血、肿大并有脓性分泌物，发热2天之后出现皮疹，先见于耳后、颈部，以后是颌下、上胸部，很快蔓延到腹部及四肢，发展迅速，12~24小时内布满全身。

皮疹开始为弥漫的细小点状，以后隆起，摸上去如鸡皮样的感觉。疼子为猩红色，疹子与痊子之间无正常皮肤可见，用手按压局部皮肤，红晕暂时消退而发白，指印清楚，移开手指之后又恢复原来的红色。疹子一般2~3天后消退。病程第2周开始脱皮，为槺屑样，但手掌、足底为大片状脱皮，以上为猩红热的主要特征。有时只发生乙型溶血性链球菌引起的急性化脓性扁桃体炎而无猩红热。

由于该细菌对青霉素非常敏感，所以诊断明确后，一般均用青霉素治疗，疗程必须是7~10天。即使有的病例注射青霉素后第2天体温降至正常，或者皮疹已消退、咽痛明显好转，仍需治疗7~10天，以彻底消灭病灶内的细菌。

为什么治疗时间要达到7~10天呢？这样做的目的是不发生急性链球菌感染后的肾炎及风湿热。A组乙型溶血性链球菌感染人体后，机体对细菌产生抗体，细菌中的某些抗原成分与抗体可以沉着在肾小球，引起一系列的免疫损伤和炎症，以致出现以浮肿、尿少、血尿和高血压为主要表现的急性肾小球肾炎。严重的病例可因尿少而发生肾功能不全、高血压脑病等。为此，急性化陂性扁桃体炎或惺红热之后的第3周，家长应注意小儿小便的量及颜色（如有血尿，尿液可以为酱油状或洗肉水样），以及是否有浮肿。

除了影响肾脏以外，同样的道理，链球菌的某些抗原与抗体形成的免疫复合物还可以沉积在关节、心肌、心脏瓣膜，引起免疫损伤和炎症，发生风湿热。其主要表现为发热、游走性的关节炎、心脏炎，皮肤环形红斑、皮下结节或者舞蹈病。患心脏炎后，在成年时常常发展为心脏的瓣膜病变。为此，在急性化脓性扁桃体炎或猩红热后的1~4周内，要注意上述现象的发生，并采取相应的治疗措施。

亲贝网（http://www.qinbei.com/）专家提醒，细菌感染后如治疗彻底，发生上述情况的机会就会少一些。如果治疗不彻底，体内仍有残留的细菌，那么，细菌的抗原成分与体内的抗体相作用后，造成免疫损伤和炎症的机会就会增多。