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过度换气综合症是怎么回事?

1-3岁疾病

2011年02月18日

有一次,小芳在课堂上被老师叫起来回答问题。她吞吞吐吐,不知所措,还未等老师让坐下,就突感眼前发黑,歪倒在地。老师发现她呼吸急促,心跳加快,四肢肌肉紧绷。赶快把她送到医院儿科门诊。到医院后,小芳自感没什么不舒服,并且下地行走自如。经做心电图、胸部X线摄片等辅助检查,也未发现明显异常。

可是此后,小芳遇到学习紧张或因考试成绩不好被父母严厉责骂后,又出现过几次类似的“怪病”发作情况。由于在综合性医院内查不出什么病,经儿科医生建议前来心理咨询,被确诊为“过度换气综合征”。通过一个疗程的解释性心理治疗和暗示疗法,小芳的“怪病”消失了。

儿童过度换气综合征是近几年在儿科门诊日渐增多的一种儿童心身疾病。临床常以发作性过度呼吸为主要特征。患儿可感两眼发黑、头晕、胸部紧迫、憋气、心慌、气短、乏力、四肢麻木或肌肉抽搐、心烦性急、两胁胀满,甚至有窒息感或昏厥倒地等症状。

中医认为,中小学校的学生大多课业繁多,负担过重,学生经常不能按时休息,劳倦过度,易损伤心脾,从而导致心脾气虚的儿童过度换气综合征。症状为叹息、气短乏力、胸闷心慌、烦躁易怒、睡中多梦、面色萎黄、纳食不香、大便或稀或干、舌边有齿痕。较大女孩可伴有月经色淡量少。

针对儿童过度换气综合征的发病原因,按照中医辨证施治的原则,凡属心脾两虚的“儿童过度换气综合征”,拟用补益心脾之法,方用归脾汤加减。

西医认为,精神紧张、情绪激动、受惊吓或遭辱骂等心理因素,可导致植物神经兴奋,引起心跳、呼吸加快。而换气过度所产生的呼吸性酸中毒,又能使大脑血管发生痉挛,脑血流减少,从而出现昏厥、跌倒,甚至四肢抽搐,类似于癫痫发作。

当得知其发病的心理因素后,平日里,家长应经常提醒孩子学习时要注意劳逸结合,不过分强调考试成绩及额外加重课业负担,对孩子教育要有张有弛,不予粗暴干涉。如果孩子出现过度换气的急性发作,应及时求助于心理医生,通过给予解释性精神治疗或暗示疗法,常可中止发作。此外,在医生指导下,适当使用镇静剂、β受体阻滞剂、钙剂等,对缓解发作时的症状也有一定作用。

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来源: 作者:hongyan

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