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宝宝患了腱鞘炎怎么办?专家详解腱鞘炎

1-3岁疾病

2011年01月13日

亲贝网育婴专家针对育儿论坛http://bbs.qinbei.com/)用户所咨询的宝宝患了腱鞘炎怎么办的问题进行了详细解答,以下是全文:

育儿论坛用户:宝宝的“腱鞘炎”有什么表现?

亲贝网专家:

就像成人腱鞘炎的表现一样,患有“腱鞘炎”的宝宝,手指也不能完全伸直且向后延展,弯弯的好像拱起的虾米,如果尝试着把手指强硬掰直,会听到关 节发出的“嘎吧”声,这种疾病学名叫做“小儿狭窄性腱鞘炎”,俗称“弹响指”或“扳机指”,它最常出现在宝宝的两手拇指上,从临床经验看,1~2岁的宝宝 患有此病的最多。

育儿论坛用户:为什么会得狭窄性腱鞘炎?

亲贝网专家:

从医学专业的角度,狭窄性腱鞘炎是指宝宝屈指腱鞘开口处纤维增厚,使增粗的肌腱无法通过,导致手指不能伸直,这是宝宝的专属疾病,与成人因劳动过度等造成手指腱鞘炎的机理不同,其形成原因目前尚无定论,可能与先天性因素有关,也可能由于宝宝后天用手不当所致。

育儿论坛用户:狭窄性腱鞘炎该如何治疗?

亲贝网专家:

保守治疗

如果发现早期(2个月之内),父母可以先自行观察,同时采用简单的,在家就可完成的保守治疗,手指的弯曲情况则有可能获得改善。

 

热敷

适用于发病初期或症状较轻的情况,热胀冷缩的原理能帮助手指的屈伸变得更加自如。

    按摩

方法一:按摩硬结

关于按摩的方法,很多人认为如果关节处伸不直,就要按摩关节,实则不然。关节不能伸直是因为拇指屈指肌腱的腱鞘狭窄,肌腱活动不开才导致关节无 法正常屈伸,因此要按摩掌指关节(拇指和手掌连接的部位),患有狭窄性腱鞘炎的宝宝此处有一个疙瘩,因此按摩时应用一只手按揉此小结,另一只手活动屈伸拇 指的关节。

方法二:伸展关节

经常给弯曲的拇指关节做伸直矫正,即我们俗话说的“掰”,这种外力作用能将原本狭窄的腱鞘撑开,这样肌腱可以自如通过了,经常做这样的动作能起到扩张腱鞘的作用。

手术治疗

必须指出的是,以上的治疗方式只是暂时的,如果2个月之后宝宝的手指没有完全恢复正常,就应该及时施行手术。手术中,医生会在宝宝掌指关节掌侧横纹处横切口,将狭窄的腱鞘纵形切开,使膨大的肌腱可以通过,这样就能获得一劳永逸的治疗效果。

手术须知

1、尽量到正规的儿童专科医院或大型综合性医院的小儿骨科就诊及施行手术,除了这里的医生往往积累了很多同类疾病的经验外,医院的硬件条件是否完善也很重要,比如是否有专门为儿童设计的手术台、手术器械、麻醉药物、护理方式等等。

2、术前要进行必要的身体检查,合格后方可施行手术,这些检查包括:

* 血常规检查

* 肝功能化验

* 出凝血时间

* 传染病血液检查

* 胸部X光检查

等等

3、该手术一般为“门诊手术”或“一日住院手术”。术后第二天,就要开始进行康复训练,方法很简单,父母要尽量大幅度地伸展宝宝的拇指,以防止 切开的腱鞘重新粘连,从而影响手术效果。手术3天后回医院检查伤口,重新换药,医生还会指导父母正确的术后康复训练,手术后2周可拆线,期间要避免伤口着 水。

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来源: 作者:hongyan

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