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产科医生的分娩观点(译文)

分娩方式

2010年09月06日

资料来源:布赖恩·斯·吉克,医学博士,加利福尼亚巴萨德那的一位妇产科医生,独立行医。他是两个孩子的父亲。 第一征兆

分娩的第一征兆各不相同。最普遍发生的事情是粘液栓塞流出,这是一点混合着粘液的血液。伴随着的是子宫收缩,你可能感觉为抽筋或者下腰疼。有些妇女会很确信这是子宫收缩。她们之所以能判断出来,是因为她们腹部感觉在收紧,骨盆同时也感觉到压力。在收缩开始时一般是很温和的,间隔时间较长--可能每15分钟,20或者30分钟一次。有时候早期分娩不被注意,渐渐地过了一会儿收缩越来越厉害,持续的时间越来越长,越来越密集。 一旦你知道你是在分娩,你不用太早来医院。我们发现,通常当你要生宝宝的时候,你的收缩频率大概是间隔5分钟一次,每次持续大约1分钟,痛的时候你几乎不能走路说话。这就是一般用来判断你是否应该来医院的方法。

这时,假设一切都很正常,你的宫颈大概裂开了3~4厘米,有时还要更大,有时稍小一些。如果羊水破裂再来医院也是可以的。羊水有可能在还没有分娩的时候就破裂。这种情况下我们必须观察她,等待分娩的开始。有些时候产妇的羊水破了,也还可以呆在家里。这需要具体参照产科医生的建议。

第一阶段

当宫颈裂开3~4厘米时,就可以诊断是分娩的活跃阶段。这里之所以使用“活跃阶段”,是因为分娩时间非常长,而且分娩时间的潜伏期长短因人而异。一些妇女可能持续1~2天,而其他妇女可能只有几个小时。典型的情况是,当你裂开了3~3厘米,一般而言,你的宝宝在里面还要呆上8~12小时或者更长时间。
分娩进入活跃期经常产科医生决定要你去医院的时候了。宫颈裂开的速度一般是每小时1~2厘米。在活跃分娩期,收缩一般每3分钟发生一次。它们一般来得十分强烈,带来剧痛。这时候你需要求助于一些方法来缓解分娩的痛苦,比如心理助产法。
分娩会持续直到你的宫颈裂开达到大约8~9厘米。然后被称为“临盆”的分娩阶段开始了。临盆更加不舒服,但是很快。收缩间歇大约为2~3分钟,而每次持续时间大约一到一分半钟,中间的间歇时间很短。这时候,宫颈非常薄,它几乎完全打开,宝宝在产道中进一步下行。直到现在,母亲除了对抗因为收缩带来的痛苦外,不需要努力做其他的事情。
一旦宫颈开口达到10厘米时,我们说产妇是“完成了”。这意味着产科医生看不到宫颈,它完全裂开了,分娩的第二个阶段开始了。这时候阴道检查只能看到婴儿的脑袋。

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来源: 作者:admin

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