宝贝如何远离食物过敏?

复旦大学附属儿科医院儿保主任徐秀教授

宝宝喝了牛奶就拉肚子，或者吃了某些食物之后就出现皮疹、呕吐、腹痛、腹泻等反应。医生说这些都有可能是食物过敏的症状。 宝宝为什么会对食物过敏呢？这一次，我们就请专家来帮帮这些“敏感”宝宝。

听父母们谈论宝宝的健康问题，感冒，发烧，拉肚子……都是热点话题。但是这几年，“食物过敏”也开始越来越频繁地出现在大家的视线里，成为父母们需要补习的育儿新知识。

Q什么是食物过敏？

食物过敏是指食物中的某些物质进入了体内（通常是蛋白质），被体内的免疫系统当成入侵的病原而发生了免疫反应，导致对人体造成了不良影响。如进食牛奶引起的牛奶蛋白过敏（CMA）。

宝宝常见的食物过敏症状包括：

﹡皮肤症状：湿疹（俗称“奶癣”）、特应性皮炎；

﹡胃肠道症状：宝宝可能会有持续呕吐、腹泻等症状；

﹡呼吸道症状：发作时宝宝会出现气喘、憋气等症状。

提示：如果是小宝宝，除了上述最常见的皮肤、胃肠道等症状外，还可表现为烦躁不安、频繁哭吵等神经精神症状以及喂养困难（如拒食）而导致的生长发育迟缓。

Q哪些食物容易引起宝宝过敏？

能引起过敏的食物，主要是含有蛋白质的食品。引起宝宝食物过敏的最常见的食物有下面几大类：牛奶、鸡蛋、鱼、贝壳类海产品、坚果、花生、豆类、小麦。

提示：一般来说，1岁以内的宝宝因为小宝宝的肠道免疫系统尚未发育成熟，容易对外来蛋白质发生过敏反应。0-6个月内的宝宝由于食物来源主要是母乳或婴儿配方粉，较易发生牛奶蛋白过敏。而6个月以上的宝宝则有可能发生牛奶蛋白过敏或多种食物蛋白的不耐受（MFPI）,如宝宝除了对牛奶蛋白过敏外，还会对鸡蛋或其他肉类蛋白质等发生过敏。

Q如何确定宝宝对哪种食物过敏？

现在很多城市的大医院都陆续开展了儿童食物过敏的检测，如皮肤点刺实验或血清IgE的测定等诊断方法。所以当宝宝出现上述过敏症状后，妈妈要警惕宝宝食物过敏的可能，应带宝宝到医院去作相关的检测，如果确诊是对某种食物过敏，则应当在医生的指导下进行治疗。

Q如果宝宝发生食物过敏应如何治疗？

对食物过敏的宝宝，首先要回避引起过敏的食物。如对牛奶蛋白过敏的宝宝要严格避免牛奶蛋白。

其次对0-1岁牛奶蛋白过敏的宝宝， 必须选择一个可替代牛奶配方的营养粉。

市面上的豆蛋白配方粉、羊奶配方粉以及水解蛋白粉都不可以用于牛奶蛋白过敏宝宝的饮食替代，因为无论是豆蛋白配方还是羊奶配方，其中都含有完整的蛋白质，仍可引起宝宝的过敏反应；而水解蛋白配方粉仅可以作为食物过敏的饮食预防

目前医学界认可的最好的饮食替代品是100%游离氨基酸配方粉。如由紐迪希亚公司从英国进口的紐康特特殊配方营养粉。

一般来说，通过饮食调整，回避过敏食物，宝宝的过敏症状即可得到缓解，不会影响生长发育。但也有少数重度的食物过敏宝宝需要在医生的指导下采取药物治疗。

Q如何通过饮食调节预防宝宝食物过敏？

医生通常会推荐下面这些方法：

1. 坚持母乳喂养至少6个月。

2. 延缓添加辅食。对易引起过敏的食品，如鸡蛋、花生、大豆、有壳海鲜最好能延至周岁以后。

3. 对“高风险”宝宝，如果纯母乳喂养的，喂哺母乳的妈妈也要避免摄取牛奶、坚果类，有壳海鲜与柑橘等容易过敏的食物，以免过敏原经由乳汁传给小宝宝。