用中医治疗宝宝湿疹

文/李谊 专家支持/郑军（北京中医医院儿科专家）

导语：在中医看来，湿疹不是简单的皮肤问题，它与宝宝的体质、饮食、生活习惯有必然的联系。所以在处理上也不能简单化为涂抹药膏，有时候需要配制几付汤药。

湿疹几乎成了每个妈妈的心中刺、眼中钉，它不仅让宝宝感到难受，还总是反复出现。这一次，我们一起来看看中医有什么好办法。

中医称湿疹为“湿毒疮”或“湿气疮”。所谓“毒”，是指一些热毒，令身体产生排斥及敏感反应，而这些热毒可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、樟脑丸等)引致。至于“湿”，是指身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水份，若水的运行停滞不顺，身体便会处于“湿“的状态，症状是四肢沉重、脾胃不和、大便稀薄等。

简言之，患湿疹的宝宝兼受热和湿两种病邪困扰。一方面有实火，但却因身体机能呆滞，以致人体的化工厂肝脏未能发挥疏泄排毒的功能，将体内的热毒从大小便排出体外。结果只好转而从毛孔排出，若微循环系统欠佳或毛孔闭塞，毒素便会积聚在体内。当积聚至某程度时，或吃了一些致敏的食物後，便会出现湿疹之类的皮肤病。

中医医治湿疹的方针，是把体内积聚的热毒引发出来而予以排除，同时要改善体质，令机能回复正常，采用的方法包括健脾、化湿、活血、清泻等，根据宝宝的体质而定。中药医治湿疹是为了治本，但由于医治的重点不是把表面的皮肤病症状消除，而是要彻底改变体质，因此医治需要一些时间，并非一两个星期便能见效。此外，在用药初期可能因为要引发热毒排出以致病情更为严重。不过，这只是复原过渡期的短暂反应，不必太担心。

中医将湿疹分为三种类型，爸爸妈妈可以根据表现判断宝宝的湿疹属于哪一类型

中医将湿疹分为：湿热型、脾虚湿重型和脾虚风燥型三种。虽然我们不能像专业医生那样，根据湿疹的不同类型为宝宝选药治病，但至少可以通过表现判断出宝宝的湿疹属于哪一类型，并在平时的饮食和生活习惯上加以注意。

1、湿热型

症状表现：它出现的很突然，一周左右就又消失，所以也叫急性湿疹，初期在宝宝局部皮肤上（尤其是脸部上最容易出现）出现红色小疹子而且很痒，很快疹子变成小水泡，如果被抓破，便会变会流淡黄色黏液，慢慢变成结痂，直至皮肤脱屑，湿疹才算去除了。

哪些宝宝容易得这种湿疹：这个类型的湿疹最容易在婴儿期出现，尤其是宝宝第一次得湿疹得时候。另外体形过胖，平时饭量大的宝宝也容易出现这种湿疹。

护理时注意：医生为宝宝治疗的重点以利湿清热为主，爸爸妈妈需要做好宝宝饮食和生活习惯上的配合。饮食上让宝宝少吃刺激性大的食物，最好不吃发物，比如羊肉、海鲜等。如果宝宝吃母乳，那妈妈要对上面这些食物忌口生。活习惯上要保持宝宝的大便通常，这样才能让体内的湿毒去除。

2、脾虚湿重型

症状表现：它属于慢性湿疹，可能会出现很长一段时间，表现在宝宝皮肤上的位置也不太集中，通常是有明显的小疱疹，渗出的黏液几乎是透明的。

哪些宝宝容易得这种湿疹：平时不爱吃饭，消化总是不好，大便不容易成形的宝宝容易出现这种湿疹。

护理时注意：医生为宝宝治疗的重点以健脾理湿为主，爸爸妈妈需要长时间的配合医生帮助宝宝调理脾胃不合，像苡米、大枣、扁豆、荷叶等食物可以多给宝宝吃一些。另外像冷饮和饮料这些不利于脾胃的食物在湿疹痊愈之前最好不要给宝宝吃。

3、脾虚风燥型

症状表现：它相当于慢性长期的湿疹，宝宝皮肤表面干燥，长期长湿疹的地方皮肤肥厚，色素沉着，表面有鳞屑或血痂，到了晚上会感到很痒。最容易出现的位置是四肢的回弯处，中医成为“四弯风”。

哪些宝宝容易得这种湿疹：很多湿热型湿疹反复出现的宝宝容易转化成这种类型。平时不爱吃饭，发育瘦小宝宝也很容易出现这种湿疹。

护理时注意：医生为宝宝的治疗重点以养血祛风为主，爸爸妈妈需要需要长时间的配合医生帮助宝宝调理脾胃不合，可以给宝宝吃一些肉来调节体质，但烹调的方法不要是油炸，另外，过甜的食物最好不要给宝宝吃。

中医强调，湿疹的治疗要内外兼治

外治法，主要是通过一些药膏帮宝宝止痒。

渗水期：采用湿敷法，方用生地榆、马齿页或黄柏，任选其中一味10克，水煎20分钟，待微温时，用纱布叠五六层(小毛巾亦可)蘸药水，稍拧干，溻敷于患处，隔20～30分钟再蘸水换敷，一日敷3～4次，直至不流水为止。

流水不多时，选用缓和性的药膏，比如复方黄连膏（药店有售）。

慢性湿疹，皮肤表面有明显肥厚时，可先采用刺激性较强的药膏，软化皮肤的角质，比如冰黄肤乐霜。再用湿敷法慢慢止痒。

提示：宝宝出现湿疹后不要用热水烫，少接触肥皂、浴液，这些刺激会让宝宝的皮肤更敏感。

内治法，湿疹多患于过敏性体质，常因脾虚生湿所致。所以要用一些中药汤剂调理脾胃不合。

湿热型：用苗陈篙汤合萆解渗湿汤加减：茵陈、炒山栀、大黄、萆解、生苡仁、车前子、土茯苓、黄芩、生甘草。

脾虚湿重型：用除湿胃苓汤加减：苍术、茯苓皮、生苡仁、苡仁根、徐长卿、炒山桅、山药、陈皮。

脾虚风燥型，用四物消风饮加减：当归、生熟地、小胡麻、萆解、赤白芍、苍耳子、地肤子、夜交藤、珍珠母。

提示：医生会根据宝宝的体质更换中药的成分，以上的举例只作为参考。这三种类型的湿疹很可能同时存在与一个宝宝身上，也可能在一段时间内交替存在。爸爸妈妈要细心观察宝宝湿疹的表现，及时和医生沟通，在湿疹表现有变化时是否需要换药。