宝宝春季过敏解决篇

文/李谊 专家支持/何小菊（北京大学第一医院儿科专家）

（导语）对于过敏你了解多少？它为什么总是在春天最喜欢缠着孩子？对不同的症状该如何进行护理？我们会给你最满意的答案。会对过敏做最详细的叙述，让你和宝宝有备而战。

琪琪4岁了，最近经常打喷涕、鼻塞、流鼻涕，开始我觉得她可能是感冒，没太注意。后来发现病情不但没减轻，反而越来越厉害，弄得孩子晚上睡觉都睡不好。于是不得不去医院，医生说是过敏性鼻炎，问我孩子最近接触什么过敏原。真是把我问着了，我家没有遗传史，为什么她会过敏？接下来我该怎么办呢？

琪琪遇到的问题，给所有的爸爸妈妈提了醒：春季过敏开始挑战我们的宝宝了！无论是经历过的宝宝还是从未受过过敏侵扰的宝宝，都该做好“一级战备”。相信大多数妈妈和琪琪妈妈一样，对于过敏有很多困惑。不用担心，我们会对过敏做最详细的叙述，让你和宝宝有备而战。

春季过敏的9个热点问题

我们收集了一些关于过敏的最常见、最热点的问题，帮助你更清晰地了解春季过敏对孩子的影响。

Q 宝宝为什么会过敏？

A过敏就是人体的免疫系统对外来物质发生过度敏感，是一种变态反应性疾病。发生过敏有两个因素，一个是宝宝本身就是过敏体质，还有一个因素就是接触了过敏原。目前来说，过敏原多得数不胜数，生活中任何一件东西都可能会引发孩子过敏。尤其是春天，过敏原在这个季节最活跃。因为每孩子的体质不同，所以也不是所有的过敏原都会引起孩子过敏。想要确定孩子对哪种物质过敏，只要去医院查一下就可以知道。

以下列举了比较普遍的几种过敏原：

吸入性过敏原——如花粉、尘螨、灰尘、真菌、动物皮毛、羽毛、寒冷的空气等。可能引发呼吸道过敏，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘等等。

食物性过敏原——如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜、核果类等。可能引发食物过敏。

接触物——如化妆品、油漆、酒精等。可能引发皮肤过敏，如皮疹、荨麻疹等。

Q过敏检查都查些什么，宝宝什么时候可以接受这项检查？

A过敏检查分血液检查和皮肤检查两种，这两种检查操作都非常简单，即使是小宝宝也可进行。只是，关于食物过敏的诊断要在医生的指导下进行饮食限制排查，在禁食该食物一段时间后再以1/3的量逐渐添加。

Q 随着宝宝长大，过敏的状态会改善么？

A 宝宝的过敏，多是由于他们对食物的消化机能、皮肤阻止有害物质侵袭的机能尚未发育成熟。随着年龄的增长，这些症状会渐渐缓解和消失。

Q 父母双方都不是过敏体质，宝宝也会过敏吗？

A 过敏体质与遗传有关，但环境也会对症状产生有影响。研究表明，如果父母双方都是过敏体质，那么孩子是过敏体质的可能性就比父母单方是过敏体质的孩子多一倍。

即使这样，也并不是所有的孩子都会有过敏症状。例如，一项针对双胞胎进行的哮喘发病情况调查表明，只有50%~60%双胞胎两人全部得病。也就是说，发病除了遗传的因素以外，还有环境等其他各种各样的因素影响。

（图示）过敏体质的遗传比例

父母双方都是过敏体质的情况：约40%~70%的孩子会发病

父母单方是过敏体质的情况：约40%的孩子会发病

Q 过敏检查是否需要随着孩子的成长定期进行？

A 孩子长大后，假阳性的情况增多，不接受检查也没关系。食物过敏的情况下，禁食这种食物半年后再去做过敏检查时，结果多会变成阳性了。这种情况称为假阳性，没有必要再进行重新测试。但如果想恢复食用这种食物的时候，需要征求医生的意见。

Q 现在得了气管炎，今后会不会发展成哮喘？

A 不一定会发展成为哮喘，但要注意预防。有些气管炎的宝宝，此后发展成哮喘，再长大点后又发展成过敏性鼻炎，随着孩子年龄的增长症状也跟着发生变化。这种现象被称为“过敏进行曲”。并不是所有患气管炎的宝宝都有这种情况，只是发生的可能性高一些。关于哮喘发作，尘螨是最大的诱因，因此要特别注意防范。

Q越晚添加辅食越不容易发生过敏，是真的吗？

A添加辅食的目的是让宝宝从母乳和牛奶中吸取营养逐渐过渡到从食物中摄取营养。而且                                                                                                                                                                                                                                                            

辅食也有助于训练宝宝的吞咽功能，添加太晚的话也不好。一般的辅食添加时间是从宝宝生后5~6个月开始。如果这时宝宝的皮肤还很干燥，添加辅食就有一定的风险，可以暂缓一步，从5个半月~6个月开始添加也无妨。

最近，患有重度营养不良的宝宝已经非常少见，在添加辅食前也没有出现过特别的症状，那么添加辅食的时间就靠你自己掌握了，但记住不要太晚。

Q过敏可以预防吗？

A 过敏虽然可以遗传，但并不是100%全发病。在同卵双胞胎之间，两个人同时发病的概率也只有50%~60%左右。所以说过敏受周围环境中过敏原的影响很大。因此，在过敏多发季节，让宝宝远离过敏原，是可以预防过敏症的。比如，在环境中最常见的过敏原尘螨。这种尘螨不吸血，而是以人和动物的污垢、皮屑，食物渣为食。皮肤一旦接触，或经口鼻吸入身体，就会发生过敏反应。它也是支气管哮喘的诱因，因此大家要注意营造一个不利于尘螨生长的环境。

Q哺乳期妈妈的饮食对宝宝的过敏有没有影响？

A一些特定的食物可以通过母乳使宝宝过敏。但是，在母亲吃的食物当中，只有很微小的一部分通过乳汁分泌，所以一般不用担心。万一宝宝出现了疹子，只是一次的话，也没有什么大碍。

但如果在喂奶后30分钟至1个小时之间，疹子很快出现而且越来越严重，那么一定是母乳引起的问题，这时请向医生咨询。在尚未确诊期间，妈妈没有必要限制饮食。

解读常见过敏性疾病

经常打扰宝宝的过敏性症不外乎呼吸道过敏症、药物过敏症、皮肤过敏症和食物过敏症，它们可能是由一个过敏原引起，但会有不同的表现，所以在护理上也要分得细致一点，这样宝宝会觉得舒服很多。本期我们主要介绍呼吸道过敏症和药物过敏症。

呼吸道过敏症

1、 过敏性鼻炎。

表现：和感冒的症状十分相似，都会有鼻子痒、打喷嚏、流清水鼻涕、鼻子堵塞等症状，很多爸爸妈妈会把过敏性鼻炎误当成感冒，以致延误病情。其实感冒一般不会超过1个星期，如果孩子超过一个星期有此症状，且老是揉鼻子，那肯定是得了鼻炎。

护理：1．避免接触过敏原。如花粉、灰尘、螨虫、动物皮毛等。给孩子多吃一些清淡的食物，不要让孩子吃一些含有大量异体蛋白的食物，比如海鲜等。也不好给孩子吃太过油腻的食物。避免带孩子去花朵树木茂盛的地方。

2．多锻炼身体，过敏性鼻炎会随着环境的改变和人体自身免疫力强弱而改变，如果孩子身体好，就算他是过敏性体质，也不一定会过敏。过敏性鼻炎不可能完全治愈，只能以药物来控制。如果孩子处于过敏性鼻炎的初期阶段，只要多锻炼身体并且注意控制饮食，症状会慢慢减轻。但是如果病情严重，那么一定要及时治疗，不然发展到后期，就会慢慢转变为慢性鼻炎，不但不利于治疗，还有可能发展为其他疾病，比如哮喘等。

3．如果孩子只是偶然发作，那么只要在鼻炎发作的时候用药物治疗一下就可以了，如果孩子的鼻炎属于慢性鼻炎，经常性会发作，那么就需要经常使用预防性的药物了。

2、 过敏性咳嗽。

表现：又称咳嗽变异性哮喘，任何年龄的孩子都可发生，一般表现是持续一个月以上的慢性咳嗽，尤其是早晨和夜间最厉害，以干咳为主，没有喘息，在运动后表现会加重。

护理：1、分清它与普通咳嗽的区别。有时候你会误认为孩子咳嗽可能是由上呼吸道感染引起，往往耽误治疗的时间。所以要清楚地指导过敏性咳嗽表现只是干咳，少痰，而感冒引起的咳嗽往往带痰，还伴有发烧等现象。

2、 搞清楚过敏原。它可能与过敏性鼻炎同时存在，所以一定要到医院弄清楚过敏原。

3、普通的止咳药水或消炎药不能随便吃。治疗过敏性咳嗽的关键是找出过敏原，一般的咳嗽药水、消炎药对它不起作用，需在医生指导下服用特殊的抗过敏药。

3、 哮喘

表现：哮喘常在夜间和（或）清晨发作、加剧，发作的时候，孩子会出现反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，不过大多数孩子可自行缓解。

护理：1、避免感冒诱发咳嗽、气喘。除了让孩子避免过敏原、多加强锻炼外，要注意不要让孩子在这个季节上呼吸道感染。它是诱发哮喘的原因之一。

2、过敏性鼻炎可引发哮喘。所以在护理上要特别注意。

3、 为自己的孩子建立一份“家庭病案” 。把孩子每次哮喘发作的日期、时间、地点、轻重程度，发病当天的气候情况，有无特殊饮食和特殊化学物质的接触，用药情况，发病前24小时内生活中发生过的特殊事件，孩子是否有过剧烈活动、有无大哭大笑等，均要详细记录下来。这样，经过长期耐心细致的观察、分析和归纳，就可找出发病的某些规律以及有关的可疑因素，从而采取相应的措施加以避免。

4、 注意监测孩子的哮喘先兆。在哮喘发作前往往有先兆，如连续打喷嚏、不断咳嗽、烦躁、精神不振、呼吸加快等。

Tips:呼吸道过敏常识小测试

在括号内填上“对”或“错”

1、 如果学步阶段的孩子流鼻涕，这可能是花粉过敏的表现。（）

2、 过敏不会导致发烧。（）

3、 由过敏症的孩子在屋子里会减轻过敏症状。（）

4、 孩子发生过敏时，可以在家给他服用一些抗过敏药物。（）

答案：

1、 错。3岁以下的孩子发生花粉过敏的几率很小。如果他流鼻涕可能是感冒的表现，因为这个年龄的孩子经常会因为着凉而感冒。

2、 对。过敏的典型症状是经常咳嗽、流鼻涕、打喷嚏，尤其是遇到冷空气，或是早晨起床的时候。有些过敏症会让孩子体温升高，但不是引起发烧。

3、 错。室外的花粉会引发孩子过敏，但是室内的尘螨、烟雾、以及一些化学物质（涂料、油漆等）也是重要的过敏原。如果孩子发生呼吸道过敏症，应该带他去医院做过敏检查。

4、 错。抗过敏药一般都是处方药，对孩子有不同程度的副作用，所以最好在医生的指导下服用。

药物过敏

表现：一般来说，药物引起的过敏大都会有发热现象，一旦停用引致过敏的药物，孩子的体温就会下降。“我自己根本就不懂药物，怎么能让孩子避免过敏呢？”很多妈妈都会有这样的疑问。其实只要你在医生的指导下用药，不要滥用药，一般来说很少会引起药物过敏，就算引起药物过敏，也能够及时治疗。

护理：1、用药一定要在医生的指导下进行，一般来说，医生在开药的时候会询问你对某种药物是否过敏，因此家长应该了解孩子对哪些药物过敏。如果你知道孩子对什么药物过敏，应该在看病的时候就告诉医生。对医生开的药，也应该详细询问一下，了解药物的成分、功能、适应症和注意事项，尤其要看看药物会引起什么样的副作用，看看所开的药物是否含有让孩子过敏的成分。

2、一旦在使用药物过程中发生皮肤瘙痒、发热或皮疹等现象，就极有可能是药物过敏了，要马上停止使用该种药物。但是药物过敏是有潜伏期的，有时候这种药物过敏了，却在几天甚至十几天之后反映出来。父母应该严加注意孩子在用药期间的各种现象。

对付过敏，妈妈有办法。

蜂蜜治疗花粉过敏

宝宝遗传他爸爸，一直有花粉过敏症。不过对付这个我婆婆有自己的秘诀——蜂蜜。我老公小时候就是这么治的。每天用蜂蜜冲水喝，一勺蜂蜜对一杯水。需要长时间坚持喝。我也上网查过，有一定的科学根据，因为蜂蜜的这种治疗作用主要是归功于其中所含有的微量蜂毒。它就可以暂缓过敏症发生。我的孩子4岁了，到现在还没有出现过过敏，我觉得是蜂蜜起的作用。

中医“三保”原则

因为孩子一到春天就会过敏，总是咳嗽，所以带他去看中医。大夫告诉我的“三保”原则，我觉得效果不错，所以推荐给大家。一、保养。春天容易干燥，所以多给孩子吃点滋润的食物，不如杏仁、百合、芝麻、麦冬、水梨、银耳、萝卜等。二、保暖。孩子早上起床时容易鼻塞，可在他起床前先在被窝里多加件衣物，起床前或起床后喝杯热开水，带他出去时最好戴口罩，预防冷空气直接进入鼻腔，更能直接预防鼻过敏、鼻塞发作。三、保护。避免睡前吃多食物或用餐后立刻躺下休息，易引起食道逆流诱发气喘。避免进补或食用火锅，均属摄入高热量食物，可能增加体内发炎物质，一旦出现过敏反应时易产生较严重的症状。

哮喘食疗小药方：

给宝宝经常准备的“小药方”，好吃又好用。

冰糖蜜西瓜

材料：西瓜1个(约500克左右)，蜂蜜50克，冰糖50克。

制作：将西瓜洗净，切下蒂部(约10cm)作盖，用汤匙挖去少量瓜瓤。将冰糖略砸碎，与蜂蜜同装入西瓜内，加盖，置大碗内，隔水蒸1小时后取出。

服法：吃瓜内糖水，一天1只，连吃7天。

注：用香瓜代替西瓜也可，制作方法同。冬天也可用冬瓜，将冬瓜瓤籽掏除干净。制作及服法同上，效果基本相同。