准妈妈生病 你会用药吗

这几天小小熊和熊爸相继感冒生病，一边艰难的喂小小熊吃药，熊爸一边想起熊妈刚怀孕那会（自己还不知道怀孕的情况下）一次感冒吃了点药，紧接着查出怀孕后拿紧张的小表情，万幸各种检查小小熊都很健康，这里就和广大准妈妈聊聊孕期用药的注意事项。

准妈妈生病 你会用药吗（亲贝网qinbei.com配图）

首先我们看下怀孕和用药之间时间关系

1、受精-孕三周（对胎儿基本没有影响）

一般这一时期很多孕妈都是稀里糊涂的度过了，这一时期胚胎刚刚形成，很多孕妈都不知道怀孕，受精前用药是没有影响的，受精后的2周内，如果受精卵受到药物影响，会在着床前自然淘汰、流产。属安全期。

2、孕三周-孕七周（药物最高危敏感期）

之一时期受精卵着床完毕，胎盘属于发育期，胚胎分裂速度奇快，胎儿的中枢神经形成，心脏、眼睛、四肢等重要器官也开始形成，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。细胞分裂加速，因此收到药物的影响也最大。

3、孕八周-孕十一周（四肢器官成长期，不可大意，要注意药物）

这一时期宝宝的四肢及手脚指分裂形成，很多先天的畸形也是这一时期形成的，同样也是胎儿器官形成的重要时期。但主要是手指、脚趾等小部位的形成期，因此对药物产生的影响不会像前三周那么大，但是用药时还是要慎重对待的。

4、孕十二周-孕十五周（安全期）

虽然药物引起异常的可能性已经很小，但依然存在。而且这个时候外生殖器还未形成，因此对于荷尔蒙类的药物使用需特别注意。

5、孕十六周-分娩（机能发育会受药物影响）

这个时期，由于药物而使胎儿产生畸形的可能性已几乎不存在了。但是用药，有可能会影响到胎儿机能的发育，导致身体机能的不协调或紊乱。

看起来，无论哪个时期，用药或多或少都会对胎儿产生影响，而这种影响往往是不可逆的，所以安全用药，科学用药成为每个准妈妈的必修课。

随着看病用药的成本日渐加重（这次小小熊感冒配药花去了近300大洋，还配了一堆她不爱吃的药，每天喂药像上刑一样，偏题了拉回来），很多准妈妈在孕期生病后多数采用保守治疗，坚持不吃药抗抗过去的想法，但实际上，由于母体疾病会随着血液和胎盘进入宝宝体内，有些必要的时候还是需要用药去控制病情的。那该怎么科学合理的用药呢？

1、学会看药物说明

很多时候宝妈会选择去药店买OTC药物，买回来后第一件事应该是取出说明看“不良反应”和“禁忌”两项，如果标明了孕妇禁用，那说明该种药物不能使用，如果标明慎用或忌用，最好是去医院进行咨询。

2、分别药物的类别

一般医院将药物分为五类，按照危险等级分为A、B、C、D、X类五类。

A类：早孕期用药，经临床对照研究未见对胎儿有损害，其危险性极小，如多种维生素。

B类：动物实验中未见对胎儿有害，但尚缺乏临床对照研究；或动物实验中观察到对胎儿 有损害，但临床对照研究未能证实。如一些抗生素，青霉素族、头孢类等。

C类：动物实验中发现对胎儿有不良影响，但在人类还缺乏充分证明或动物实验中亦缺乏 充分的对照研究。如阿司匹林等。

D类：有证据表示对人类胎儿有危害，但临床非常需要，又无替代药物时，应充分权衡利弊后使用。如一些抗生素、激素类药物。

X类：对动物和人类均具明显的致畸作用，其危害性远超过其可能获得的任何有利效果， 这类药物在妊娠期禁忌使用。如抗癌药物、避孕药等。

3、七类药品不能碰

①氯霉素：可使骨髓机能抑制，导致新生儿肺出血。

②链霉素和卡那霉素：可导致先天性耳聋、肾脏损害。

③四环素类药物：可导致胎儿骨骼发育障碍。

④磺胺类：可导致新生儿胆红素脑病。

⑤阿司匹林或非那西汀：可导致骨骼畸形、神经系统或肾脏畸形。

⑥巴比妥类：可导致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神委靡。口服的苯巴比妥(片)、司可巴比妥(胶囊)、戊巴比妥钠(片)、异戊巴比妥(片)，注射的巴比妥钠都属于此类。

⑦各种激素：可导致畸形。

4、用药五原则

【Point1】 自己随意用药是危险的

药物既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

【Point2】 可用可不用的药物应尽量不用或少用

尤其是在妊娠的前3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。

【Point3】 结合孕周用药

用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。

【Point4】 尽量选择副作用小的药

当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。

【Point5 】尽量避免联合用药

能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

5、中药比西药好么？

很多孕期的妈妈在万般无奈的情况下用药，都会选用OTC的中成药剂，因为在以往的经验值中视乎中药的毒副作用更轻，调理作用更明显，但实际上几大类中药对胎儿的影响甚至超过西药，其中最著名的莫过于红花、麝香之类的理气活血类的药物了。西药您还能参照个说明，中药可千万要去专业的中医门诊进行问诊

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