警惕宝宝得尿布皮炎

小屁屁的问题永远是妈妈们讨论的热点之一：纸尿裤好还是布尿布好？护臀膏是用还是不用？便便后用纸巾擦好还是用水冲洗好？……可别小看这些看似琐碎的事，要知道，一个不小心，宝宝就会出现红屁屁，也就是尿布皮炎。

3个原因，让小屁屁遭遇尿布皮炎

围绕小儿外阴和肛门的区域都属于尿布区域，这个区域皮肤出现皮疹、破渍、渗出或者任何皮肤问题，都称为尿布皮炎。

说到尿布皮炎之前，我们先了解一下皮肤的简单结构。皮肤由外表的表皮、表皮下的真皮和皮下组织、皮肤附属器组成。其中的表皮具有非常重要的生理意义，因为它不仅可以阻止外来细菌进入人体，还可以阻止任何化学物质进入体内，所以，皮肤被称为人体的第一道生理天然屏障。

这层关键的屏障一旦受损，细菌、外界的化学物质就可乘虚进入人体，导致皮肤出现损伤，即皮疹；细菌或真菌感染，即皮炎。尿布皮炎就是由皮疹和皮炎共同组成的皮肤改变。

引起尿布皮炎的因素主要有三个方面：

*因为局部潮湿引起皮肤过度水化和温度增高

不管是纸尿裤还是布尿布，包裹的时间过长，使包着尿布部位的皮肤水分蒸发减少，就会导致局部潮湿。皮肤被潮气浸泡，就会出现皮疹，甚至糜烂。

*摩擦局部皮肤

尿布本身会对皮肤造成摩擦，清洁大小便时，特别是使用湿纸巾擦拭时，也会摩擦局部皮肤。如果小屁屁的皮肤本身已经被潮气浸泡，再加上摩擦，特别容易导致局部皮肤破溃，加重皮肤损伤。

*尿液和粪便的浸泡

尿液和粪便浸泡小屁屁的皮肤，是引起尿布皮炎的主要因素。尿液本身释放的氨可导致局部环境形成高pH环境，致使局部皮肤上细菌增生，加上粪便中消化酶对皮肤的损伤，局部皮肤的过度水化、温度高，受到摩擦刺激等原因，非常容易出现局部皮炎。宝宝尿布区域的皮肤常见的微生物有白色念珠菌(一种真菌)和金黄色葡萄球菌(皮肤常见细菌)等。

预防和治疗尿布皮炎，应该注意以下几点：

1.尽量减少尿布的使用时间。

2.及时更换尿布，注意尿布区的干爽和清洁，其中干爽最重要。

3.在宝宝出现尿布皮炎前，可使用屏障保护剂，比如护臀膏或润肤露等。

4如果宝宝已经出现尿布皮炎，轻度的可选用鞣酸软膏、氧化锌软膏等；中、重度尿布皮炎要加上少许外用激素软膏；合并感染时采用相应抗感染治疗。

3步治疗尿布皮炎

尿布区域温热、高环境是发生尿布皮炎的重要环节，因此，尿布皮炎的治疗应该包括下面的3个步骤：

*保持尿布区皮肤的清洁和干燥

干燥要比清洁更重要。除了及时给宝宝更换尿布外，用水清洗小屁屁要比用纸巾擦拭好。清洗后先不要马上包上尿布，让小屁屁自然晾干或用吹风机吹干后，再换上干净尿布。只要做到这一点，用纸尿裤和布尿布并没有什么根本不同。

*使用屏障保护剂

使用含羊毛脂、氧化锌、凡士林等活性成分的屏障保护剂，可保护皮肤免受湿热和高pH的刺激。

*使用抗真菌和抗细菌的药物

如果医生确定宝宝的小屁屁存在局部感染，可根据医生的建议使用抗真菌和抗细菌的药物，比如：达克宁、红霉素等。对于严重的尿布皮炎可考虑加用一些1%氢化可的松软膏。