溢奶还是吐奶这样判断

几乎每个宝宝都吐过奶，哪些情况是正常的溢奶？哪些是严重的吐奶呢？

大多数宝宝的吐奶是生理性的正常现象，通常称为溢奶。宝宝容易出现溢奶现象，主要是因为胃肠道还没有发育完善，胃和食道连接处的贲门括约肌比较松弛，不能完全阻止胃内容物返流回食管，而胃与十二指肠连接处的幽门括约肌又比较紧张，胃内容物不能顺畅地流出；加上宝宝腹腔容积有限，胃在腹腔内处于比较水平的位置，很容易在喂奶后出现溢出现象。溢奶会随着宝宝年龄增长而逐渐减少，特别是在添加泥糊状食品之后。宝宝10个月以后，溢奶的现象就会基本消失。

部分宝宝吐奶比较严重，可能与胃食管返流有关也就是贲门括约肌功能发育还未完善造成的。这些宝宝几乎每次喂奶后都会吐奶，而且每天可以多次发生大口吐奶，甚至奶汁从鼻腔中涌出；宝宝打嗝时也有奶汁流出，有时在喂完奶一两个小时后还会随着打嗝而吐奶。大多数的胃食管返流不会影响宝宝生长，并且会随年龄增长而减轻。

少数宝宝吐奶非常严重，可能存在幽门狭窄，也就是幽门括约肌异常增厚或发生痉挛，使奶汁无法从胃流出到肠道，最终导致剧烈呕吐。幽门狭窄多发于出生后2周到2个月的宝宝，大多在出生后3周左右开始出现重呕吐。由幽门狭窄引起的呕吐大多数呈喷射状，甚至会喷出几米远，而且因为奶汁已经达到胃部与胃汁混合，因此呕吐物略带黄色，有酸臭味，少数可能带有暗红色的血迹。由于奶汁无法通过胃，宝宝的大便量也明显变少，甚至没有；同时由于得不到足够的营养，宝宝体重增长缓慢，甚至反而减少。怀疑宝宝有幽门狭窄时应尽快就医，并进行手术治疗，手术后宝宝很快就能恢复。

亲贝网（http://www.qinbei.com/）温馨提示：

*判断宝宝的吐奶是不是有问题，最简单的就是看宝宝的体重增长和精神状态。如果宝宝体重增长良好，精神愉快，那么大多是属于正常的溢奶或轻微的胃食管返流，不需要治疗。如果宝宝体重增加不理想，甚至体重不增或反而下降，或者宝宝每次喂奶时或喂完后哭闹不停，那么宝宝的呕吐肯定是有问题的，应该尽快到医院就诊。

*在喂奶过程中注意一些细节可以减少宝宝吐奶：宝宝睡觉时，最好取左侧位，或将宝宝的小床倾斜30度，抬高上半身；每次喂奶时间不超过20分钟，或宝宝不想吃时就停止喂奶，因为过度喂奶也是造成宝宝呕吐的重要原因；每喂3~5分钟就将宝宝竖抱并轻拍背部，而不是等到喂完后才拍嗝；喂完奶后再竖抱宝宝15分钟左右。