为什么宝宝不哭却流泪

宝宝不哭不闹，怎么也会流眼泪呢？是眼睛里进了东西，还是有其他严重的疾病？要不要去看医生？

新生儿泪囊炎

泪囊炎是新生儿流泪最常见的原因，发病率约占5%~6%，多数是单眼发病。主要是由于宝宝出生后的一段时间内，鼻泪管的下端还没有完全发育好，被一层残膜封闭，引起泪道阻塞，并继发细菌感染，从而导致流泪、流脓。

症状：用手指压迫宝宝的大眼角皮肤，可见黄白色脓液流出。如果是急性炎症发作，则表现为大眼角皮肤红肿和皮下肿块，宝宝因为疼痛而哭闹不安。

治疗：急性期主要采用全身和局部抗菌素治疗；慢性期主要是按摩大眼角稍偏下部位（泪囊区）的皮肤，促使鼻泪管下口开放，同时用抗菌素眼液（如托百士眼液）点眼。多数可治愈。如果上述治疗无效，就要手术治疗了。不及时治疗会怎样？

可能会出现脓肿破溃而影响面容，或并发眼眶蜂窝组织炎而导致失明，甚至炎症会蔓延到颅内而危及生命。

先天性眼睑内翻倒睫

倒睫刺激角膜和球结膜，引起流泪。这种情况也比较多见。

症状：孩子眨眼增多，老用手去揉眼睛。如果仔细观察孩子的眼睛，可以看见睫毛倒伏在眼球上，像毛刷一样摩擦眼球。

治疗：如果倒睫不明显，刺激症状也不重，可以先观察，等眼球发育长大一些后，症状多数可改善或消退。但如果倒睫明显，刺激症状较重，甚至角膜出现擦伤，就要早期做眼睑内翻矫正手术治疗了。

新生儿脓漏眼

这是一种由淋球菌感染引起的超急性细菌性结膜炎，医学上又称“淋球菌性结膜炎”。一般于出生后2~4天发病。主要是由于宝宝出生时，被患有淋球菌性阴道炎的母体阴道分泌物污染所致。很多双眼盲是此病造成的。近几年，患性病的人数增多，相应地，患此病的新生儿也多了起来。

症状：病情发展迅速，表现为畏光、流泪、眼皮和结膜高度充血、水肿。开始时，眼分泌物为浆液性，很快会转变成脓性，大量的黄色脓液会从睑裂中不断流出，伴有流泪、睁眼困难等症状。

治疗：这是一种眼科急病，需要赶紧带宝宝去医院检查治疗。

不及时治疗会怎样？

患儿会在几天，甚至几小时内并发角膜溃疡、角膜白斑，严重影响视力，甚至会因角膜溃疡穿孔和全眼球炎而导致失明，还可能并发全身其他部位的化脓性炎症，如关节炎、脑膜炎、肺炎、败血症等。所以早期诊断和治疗特别重要。

先天性泪小点和泪小管闭锁（或无泪小点和泪小管）

健康的眼睛，在距离大眼角约3毫米的位置，皮肤和红色黏膜的交界处，上下眼皮均可见各有一个小突起，小突起的中央可见一个小孔，这个小孔就是泪小点。而患这种眼病的孩子则没有这两个小孔，或者小孔不开放。

症状：这种泪道先天发育异常相对少见，但流泪症状比较严重，而且出生后就持续流泪。好在一般不会并发细菌感染，所以不会出现流脓现象。与新生儿泪囊炎不同的是，用手指按压宝宝的大眼角时，没有脓液流出。

治疗：需要到医院做个小手术，来解决流泪问题。

其他

结膜炎、角膜炎、睑缘炎、泪腺炎、先天性青光眼等，也会引起孩子流泪。不过这些原因引起的流泪，一般比较容易检查。针对原发病进行治疗后，流泪症状也会随之消失。