电视与儿童肥胖

儿童肥胖是遗传因素与环境因素共同作用的结果，是能量摄入和能量消耗长期不平衡所致。长时间看电视，一方面会使儿童的体力活动减少，从而使能量消耗下降；另一方面也可能因孩子边看边吃而增加了能量摄入。长此以往会使儿童发胖。

长时间看电视对儿童静息代谢能量消耗的影响

静息代谢能量消耗是维持人体正常功能和体内稳定，再加上交感神经活动所消耗的能量。静息代谢能量消耗在每日总能量消耗中占的比重最大，约60~75%。静息代谢率越高，机体消耗能量越多；静息代谢率越低，机体能量消耗越少。

关于长时间看电视对静息代谢能量消耗影响的观点一直比较有争议。1993年，研究者对32个8~12岁女孩的研究表明，在看非暴力电视节目时的静息代谢能量消耗甚至比不做任何事情时的静息代谢率还低，并且肥胖儿童静息代谢率降低程度更明显，看电视时的静息代谢率在体重正常女孩中降低了12%，而在肥胖女孩中降低了16%。但Dietz等人对9个肥胖女孩和18个体重正常女孩的研究表明，看电视并不改变静息代谢率，尽管看电视时机体的活动幅度比较小，但这些活动改变的只是不同时刻的静息代谢，而不影响静息代谢能量消耗的总体水平。

看电视降低了儿童的体力活动

"一个12岁54公斤的女孩，如果每天少看半小时电视，而将这段时间用于散步，可以使她的能量消耗每天增加52千卡。坚持散步一年所增加的能量消耗相当于减轻体重2.5公斤。"

看电视时能量消耗非常低，长时间沉溺于看电视可能因为减少了参与其他高强度体力活动的机会和时间而影响到儿童的能量消耗。研究发现，儿童看电视时间和体力活动水平之间存在微弱但显著的负相关关系。通过减少儿童看电视的时间，可以增加儿童参加其他较高强度体力活动的频率，尤其是当可以供儿童选择的高强度体力活动项目较多而其他久坐少动活动较少时，这种效果更为明显；实验研究也证实才延长儿童看电视时间可使儿童体力活动减少，印度儿童在持续8个月每周观看18.5小时的电视后，30.4%的儿童出现了体力活动降低的现象。

看电视的能量消耗系数与其他体力活动相比非常低。通过下面的数字，你可以清楚地进行比较：

活动与能量消耗系数MET（千卡/千克体重.小时）

看电视 1.1

静息 1.0

散步 3.0

骑自行车 5.0~12.0

家务劳动 2.0~8.0

如果儿童将看电视时间用于其他高强度体力活动，如玩户外游戏、打乒乓球、打排球、踢足球、跳绳、跑步、游泳等，将消耗更多的能量。

看电视增加了儿童的能量摄入

看电视对儿童能量摄入的影响包括两个方面，一是看电视时儿童能量摄入增加；二是电视食品广告和电视节目中大量涉及食品的节目内容，影响儿童饮食观念和饮食行为的形成，从而影响到儿童的食物选择和食物消费。

看电视时间较长的儿童选择高脂、高能量膳食的比例较高，零食的摄入也比较多。调查结果表明，与平均每天看电视少于1小时的女孩相比，看电视时间超过5小时的女孩平均每天多摄入能量175千卡。在对小学三、四年级的学生进行了为期8个月"控制看电视时间"的教育后，与对照组相比，教育组儿童在看电视时间显著降低的同时，儿童边看电视边吃饭的比例也显著降低，同时儿童选择高脂膳食的比例有所下降。

此外，儿童看电视时间与儿童要求其父母购买，家长实际购买电视广告食品，以及儿童实际消费这些广告食品的频率呈显著正相关，而这些广告食品多为高脂、高糖和高盐的食品。

“即使像电视中的演员那样多吃，也可以保持演员那样的苗条身材”。

电视节目的内容也同样影响儿童的饮食行为，儿童电视节目中的演员虽然在电视中经常有吃的镜头或谈及美食享受，但这些演员中肥胖的比例远低于实际生活中肥胖的比例，这就给看电视的儿童少年一个错误信息：即使那样多吃也可以保持苗条身材。

电视广告和电视节目对儿童饮食的最大危害在于，儿童时期是饮食行为形成的关键时期，儿童时期形成的饮食习惯很容易持续到成年后，在垃圾食品电视广告充斥电视屏幕的环境中长大的儿童，其不良膳食模式，将会导致许多成年后的不良后果：如肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症等。

建议

针对长时间看电视对儿童健康的影响，美国儿科协会建议，将儿童每天看电视时间限制在2小时以内：同时家长和学校以及社区和社会应该为儿童提供更多的活动空间和可供选择的活动方式，以免儿童从一个荧屏（电视机）转到另一个荧屏（影碟机、计算机等）前。

儿童心理学教授认为：虽然儿童从来不会认真听取父母的教诲，但也从未停止过模仿大人的所作所为。研究也发现，父母态度与儿童观看电视的行为密切相关，儿童观看教育节目的频率与父母与儿童共同看电视及将看电视作为一个娱乐项目的比例呈显著负相关，所以，在针对电视采取预防措施时，必须充分发挥家长在预防电视对儿童健康危害中的作用。美国儿科协会针对这一问题提出了以下建议：

*家长参与儿童观看的电视节目的选择；

*家长尽量与儿童少年共同观看，讨论电视节目；

*家长应教会孩子如何批判性地观看电视节目；

*将孩子每天看电视时间控制在2小时以内；

*家长要以身作责，为孩子树立良好的榜样；

*强调其他体力活动的益处，并和孩子一起进行活动；

*不在孩子卧室里放电视；

*避免用电视作为"孩子保姆"的做法。