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父母该如何预防孩子贫血

3-6岁护理

2011年03月23日

在小儿科常有母亲把脸色不好的孩子领来,问医生是否贫血。但这种情况,一般没有真正的贫血。脸色不好,与面部皮肤的毛细血管扩张有关,而不能说明血管中流动的血液的状况。父母和孩子应该都翻开下眼睑,一起照镜子,比较结膜的颜色。如果都是鲜活的红色,即使脸色不好也不用担心。

所谓的贫血,是指红细胞数量减少,或血红蛋白量减少。是否贫血,只有通过血液检查才能确定。如果低于正常参考值就可以考虑为贫血。

血液中每立方毫米的红细胞数,在幼儿为 380~550 万;学龄儿童男孩为470~610 万、女孩为420~540 万。血色素是根据每100 毫升血液中所含血红蛋白克数来显示的,3 个月为9.5~14.5 克;6 个月至6 岁为10.5~14 克;7~12岁为11.0~16.0 克。

从8~9 个月至2 岁期间,由于食物中的铁含量不足而容易发生贫血。因为早产儿没有从母体吸收足够的铁而更容易发生贫血。即便是正常产的孩子,在8~9 个月后,如仅以母乳喂养为主,而不给加鱼、肉等辅助食品,也容易产生铁缺乏。

做血液检查如发现贫血,医生会让病人服用铁剂。在日常家庭饮食中,应给孩子吃牛肉、猪肉、鸡肉、鱼肉。果汁和维生素C 有助于铁剂的吸收,可以吃蔬菜末以强化铁剂的供应。这时最好是不喝牛奶而喝奶粉。因缺铁而导致的贫血容易治愈,不会留后遗症。

有时婴儿会在无意中接触了涂料中含有的铅而发生铅中毒引起贫血。木制或土制的玩具等的涂料中有时也含有铅。如果无论是口服铁剂、还是注射铁剂,病情都不见好转的话,就应该想到是否有铅中毒。可把你想到的孩子身边可疑的东西,拿给医生看。

如果有钩虫(十二指肠钩虫)寄生,则会产生严重的贫血。在食用不用化学肥料的蔬菜的地区,一定要检查粪便以寻找虫卵。慢性肾炎也可引起贫血,所以如果贫血时,不要忘了检查尿。

虽然叶酸不足也可引发贫血,但只有在蔬菜和水果都不吃的情况下才会发生,且伴发坏血病;因此,实际上这种情况几乎没有。长期服用抗癫痫药物会导致叶酸缺乏而引起贫血。严重的贫血可见于白血病和再生障碍性贫血。

所谓的再生障碍性贫血,是指骨髓中产生血细胞成分的功能被侵犯。有先天性和后天性两种。后天性中缘于药品导致的占多数,其中以氯霉素引起的占绝大多数,在美国已禁止使用氯霉素。

为了诊断再生障碍性贫血,可做骨髓穿刺抽吸少许骨髓涂片,制成病理标本来确诊。以前几乎无法治疗,现在可以通过干细胞的移植获得治愈。如果知道贫血的原因是因为服药所致的,应立即停药。

贫血在通过输血进行纠正的同时,应服用男性激素和肾上腺皮质激素。如果不维持2~3 个月或更长时间的话,不容易产生效果。如果好转的话,白细胞会首先恢复,而血小板则恢复得较慢。

进行各种治疗无效的再生障碍性贫血患者,应检测其组织配型,找到适合的供体 (如一卵双生的兄弟姐妹),以进行骨髓移植。

在学校的早会时倒下的脑贫血,因为与我们所说的贫血没有任何关系,所以服用铁剂或造血剂无效。这种病的病因怀疑为植物神经功能失调,但确切的病因还不知晓。但长大后,多数可自愈,不用服药。

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来源: 作者:liqin

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