孩子得了鼻窦炎怎么办

孩子很容易患鼻窦炎，这是由他们的生理特点决定的。孩子的鼻窦发育还不健全，鼻窦与鼻腔相通的暗道又细又长，鼻窦的窦口相对较大，鼻腔和鼻窦黏膜较嫩弱，感染后很容易引起黏膜水肿，使窦口阻塞引流不畅。加上孩子的抵抗力弱，对外界的适应能力较差，如气候变化、冷暖失调，就容易患感冒，并发鼻窦炎症。

过敏反应也是鼻窦炎的重要发病因素，常引起鼻腔和鼻窦的黏膜水肿，以致堵塞窦口，妨碍引流， 容易发生鼻窦炎。

亲贝网（www.qinbei.com）育儿专家道，鼻窦炎普遍分为两种：急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。

急性鼻窦炎

发病较急，以全身症状为主。表现为高热、呕吐、精神不振、呼吸急促、拒食，严重者会出现烦躁，高热惊厥。也经常伴有呼吸道感染症状，如咽痛、咳嗽，一般发烧2 ~3天后才出现鼻子堵或者流鼻涕。孩子大多不会准确述说症状，也不会擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入气管、支气管，甚至引发吸入性肺炎。

慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎以间歇性或经常性鼻塞，流涕以黏脓性或黏液性为主，孩子经常有黄鼻屎或者黏鼻屎。鼻涕倒流入咽部，则无流涕症状，但孩子会经常清嗓子。有时可出现鼻出血。长期患鼻窦炎的孩子会有急躁易怒、不爱吃饭、形体消瘦、低热等症状。由于鼻部脓性分泌物向后下流或被咽下，孩子还会有咳嗽及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱的症状。

家长有时分不清孩子是感冒还是鼻窦炎，那么该如何进行区分呢？育儿专家指出首先要看时间，孩子有感冒的症状，但是半个月还不见好，或者时好时坏，反反复复，有可能是鼻窦炎；其次看鼻涕，鼻涕黏稠、呈黄绿色，说明有细菌感染，这也是鼻窦炎的症状之一；再次就是看症状，用鼻呼吸困难、鼻塞、嗓子哑、头疼，早晨起床嘴里有臭味。这些症状中，孩子只要具备两个以上，就有可能是鼻窦炎。

那么该如何帮助宝宝们治疗鼻窦炎呢？亲贝网（www.qinbei.com）育儿专家提出几点建议：

1，控制感染源

反复发作鼻窦炎的孩子，80%以上家里都有一个慢性鼻窦炎的大人，包括经常在一起生活的和经常来往的三代亲属以及保姆，保姆是大家最容易忽略的人。10% 以上家里有慢性支气管炎或者支气管扩张患者，经常咳嗽，甚至经常有浓痰。

由于大人的抵抗力相对较强，患病时间长，所以存在于大人体内的细菌一般比较顽固和耐药。当孩子感染这些细菌以后，会慢性发病：从流清鼻涕--浓鼻涕--黄鼻涕--黄绿鼻涕，到耳部症状。发烧也是逐渐高烧，很少突然高烧。所以，要想让孩子不反复患鼻窦炎，患鼻窦炎的大人自己要彻底治疗，也就是控制感染源。

2，日常护理

慢性鼻窦炎主要是细菌感染，细菌必须黏附在鼻黏膜上4个小时才可以孵化和生长繁殖， 所以曰常护理很重要。

3，彻底治疗鼻窦炎

一旦确诊孩子患了慢性鼻窦炎，要从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手。根据病变程度的不同，选择的方法也不一样。

●鼻腔局部用药：0.25%麻黄素生理盐水滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂，它可以减轻鼻窦黏膜肿胀，开口通畅，使鼻窦内的脓液更容易流出来。一般每天使用2次，每次每侧鼻腔1 ~ 2滴。

①麻黄素类鼻腔减充血剂用久了，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过5天。

②中药滴通鼻炎水也是很好的减轻鼻窦黏膜肿胀的中药，同时还有一定的抗细菌作用，因为药里含有麻黄，同样也不能长期使用，最多使用5天。

③点鼻子的时候要注意体位：一般多采用仰卧垂头位，鼻孔朝上。滴药后应停留5 ~ 8分钟再起身，将药液及鼻涕轻轻擤出，或后吸至嘴里再吐。

●也可以将抗生素或者其他药物滴入孩子鼻腔内，增加其抗感染、抗过敏的作用，比如：托百士眼药、利福平眼药。使用这些药物要注意，一般都是在使用麻黄素生理盐水以后15分钟使用。 当孩子没有鼻塞，但晚上睡觉突然乱翻滚、咬牙、说梦话等，可以使用抗过敏的眼药研立双、色甘酸滴鼻。如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏，鼻黏膜水肿较明显，没有明显的黄鼻涕，则可应用抗过敏的喷鼻药。比如内舒拿、雷诺考特喷鼻剂。

●口服药：口服抗生素的用药时间一般为2~ 4周。常用药 物有复合青霉素、阿奇霉素、二代头孢、三代头孢。如果伴有过敏情况，也可以加服一些抗过敏药，如：开瑞坦、顺尔宁、酮替芬等。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错，如鼻渊舒、 鼻渊通窍颗粒。对于伴有中耳炎或者治疗5天以后还有不少黄鼻涕的孩子，最好静脉用药。

●家庭中可以采用专门的鼻窦炎治疗仪。另外还可以采用雾化加湿器，每天2次，每次5~ 10分钟。对于有黄鼻涕的慢性鼻窦炎，每次使用前15分钟，用0.25%麻黄素生理盐水滴鼻液滴鼻, 然后雾化效果更好。

●每天使用清水喷鼻子1 ~ 2次或者雾化鼻子1 ~ 2次，可以阻止和减缓细菌的生长繁殖，减少鼻窦炎的发生。

●加强体育锻炼，用冷水洗脸，提高孩子对寒冷以及各种环境的适应能力，减少鼻黏膜的分泌，让细菌不容易黏附在鼻腔黏膜上。

●保持孩子大便通畅。大便不通畅，会造成分泌型IgA的数量减少（分泌型IgA 主要在肠道的类淋巴样组织产生），容易造成呼吸道包括鼻腔鼻窦的感染。