孩子大小门牙重叠要及早矫治

有很多家长询问他们的孩子上面左或右侧的大小门牙相互发生了重叠现象，期望医生们拿出较好的防治办法。

亲贝网专家称，呈现出这种情况可以看出，孩子右侧上颌的大小门牙相互之间发生了较严重的重叠现象，这种牙颌畸形在现在的儿童中比较多见。临床观察有不少的孩子上颌中间的两颗大门牙萌出后，由于左或右侧的上牙床骨骼生长发育得不好，牙槽基骨的宽度和凸度生长得不足，牙弓周长缺少2~3毫米甚至4~5毫米，孩子左或右侧的恒小门牙就不能按时萌出，萌出时间常常错后。有的孩子的小门牙直到9~10岁才艰难地从腭(舌)侧错误的地方萌长出来。因为在狭窄偏小的上牙床骨豁里，小门牙的牙胚与大门牙的牙根相互拥挤，结果，形体较小的小门牙无力与形体较大的大门牙抗争，所以，多数情况下小门牙会向里、向腰(舌)侧错误的地方萌出，并与相邻的大门牙相互重叠。如果孩子小门牙的个体稍大，牙根也较粗壮，它就不甘示弱，常常与大门牙抗争。拥挤之下，相邻的大门牙也会发生错位，有的向唇侧凸出，有的向唇的方向翘着长。

临床观察发现，孩子的门牙发生拥挤、牙齿长错位置、相互重叠、排列不整齐等情况，多数与父母的遗传因素有关。现代人的咀嚼器官的功能在发生退化，但牙床骨骼退化得多，牙齿(个体大小)退化得少，表现出牙量与骨量不协调、不匹配。另外，再加上现在的孩子从出生起，吃的食物偏软偏细，孩子的口腔（牙齿、咀嚼肌、牙床骨骼)缺乏正常和必要的咀嚼功能锻炼，又会加重这种退化。这是造成大小门牙相互重叠、错位的主要原因。

对于大小门牙相互重叠的矫正治疗，过去比较多的做法是让孩子长到12岁以后，拔除孩子上下左右四颗第一小磨牙，然后再进行矫治。现代口腔正畸医学的大量的临床研究表明，大多数的口腔正畸治疗可以在儿童生长发育的混合牙列期(即抓住孩子7~11岁的替换牙时期)进行。专家们还指出，早期纠正或部分纠正不良的(不正常的)牙齿错位、牙床骨骼与软组织的异常生长有很多好处，如节省治疗时间、用较少的矫治手段等等。

亲贝网（http://www.qinbei.com/）专家称，医生抓住孩子年龄较小(大约9~11岁)的有利时机，从促进孩子上牙床骨骼的生长发育入手，采用双期治疗方案，进行早期不拔牙矫治所取得的成果。孩子的大小门牙恢复了较正常的排列。