关于宝宝肚脐的健康话题

脐带是胎宝宝获取营养和排泄废物的通道。脐带结扎后，就留下了小小的肚脐眼。肚脐眼虽小，但护理不当，就会出现一些疾病。

宝宝的脐带通常在出生后24~48小时自然干瘪，3~4天开始脱落，半个月之内基本就能自行愈合了。当然，这也不是绝对的，有的宝宝脐带脱落相对要晚些。在脐带未脱落时，脐带残端是一个创面，保持脐部干燥是一件很重要的事。

　　脐带脱落前的基本护理

*尿布不要遮盖脐部，以免尿液污染肚脐。

*经常检查宝宝的肚脐是否有红肿和渗出。

*每天彻底清洁一次小脐窝，保持脐带残端干燥，加速残端脱落和脐部愈合。

*脐带脱落后，在脐部没有完全愈合前，也应该每日清洁小脐窝。正确的清洁方法

用棉签蘸上75%的酒精，用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。随后再用新的酒精棉签从脐窝中心向外螺旋形擦拭，范围是直径约3cm的圆圈。一定要从脐窝内开始擦拭，而不是只擦脐轮外周。

　　当脐带出现异常时

在脐带创面愈合之前，它会出一些小状况，属于异常现象，要小心处理。

　　脐带不脱落

正常情况下，宝宝的脐带会慢慢变黑、变硬，1~2周脱落。但不同的宝宝个体有差异，如果宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要不存在感染迹象，如没有周围皮肤红肿或化脓，没有大量液体从胳窝渗出，就不必担心。千万不要心急地用手去拉拽，这样容易造成感染。可以用75%的酒精毎天继续给宝宝擦拭脐窝，等待脐带残端自行脱落。

　　脐轮轻微发红

无论脐带脱落与否，宝宝的脐窝常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象。如果脐轮出现轻微发红，可用75%的酒精轻轻擦干净即可，每天2次，两三天后脐窝就会干燥。

　　脐带发红、脐窝有脓液渗出

如果脐窝发红、潮湿，有黏性或脓性分泌物，闻起来有臭味，脐轮发红肿胀，而且用手摸起来感觉皮肤发热，说明脐部出现了感染。感染严重时，会有红肿明显、脓液增多、脐窝内组织腐烂并有臭味等症状，宝宝还会伴有拒奶、少哭、发热、烦躁不安等表现。如果细菌进入血循环，有可能引起败血症而危及生命，所以，宝宝出现以上症状时，一定要及时，就医。

　　脐肉芽肿

宝宝脐带脱落后，如果肚脐中间出现凸起的粉红色肉芽，就是脐肉芽肿，也称脐息肉。出现脐息肉，可能是脐炎长期未愈的结果，也可能是家长在宝宝脐部误用了粉剂等异物刺激而导致的。脐息肉有可能引起流脓、出血等症状，而且脐肉芽肿很容易造成进一步严重的感染，需要立即就医处理。肉芽还比较小的时候，医生用硝酸银等溶液对肉芽进行消毒处理后，很快就可以痊愈。但是如果肉芽长得比较大的话，就需要做个切除的小手术了。

　　脐疝气

有些宝宝，尤其是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的圆形肿块，这就是脐疝。脐疝小的可如黄豆，大的可像核桃，当宝宝安静地平卧时，肿块消失，而在宝宝直立、哭闹、咳嗽、排便时肿块就会突出出来。用手指压迫突出部位，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到“咕噜咕噜”的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。通常在4cm以下的脐疝气可随宝宝年龄的增长、腹壁肌肉的加强而自然痊愈，80%的宝宝在1岁以前就能痊愈，90%的宝宝会在2岁以前痊愈，对身体也没有什么不良影响，所以，只要没有腹痛、呕吐或局部感染，一般不需要特殊处理。

如果脐疝较小，在宝宝腹压增加、疝气突出时用手将其轻压回复即可；如果脐疝较大，为了加快其愈合，可取一条宽约4~5厘米的松紧带，在中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力应保持在既能保证肠子不再突出，而又不影响呼吸和吃奶为准，使用后每2~3个小时检查一次，以防止皮肤擦伤。

　　脐尿管瘘

如果宝宝从出生起脐部就始终有少量液体漏出，脐周伴有湿疹样改变，要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀胱，上端开口在肚脐，膀胱胀满尿会通过此管从脐部流出，这时脐部流出的液体实际上就是尿液，有时可以闻到尿味。宝宝出现这种情况一定要就医，只要确诊为脐尿管瘘，唯一的治疗方法就是手术切除瘘管。

　　脐部护理要注意的5件事

1.给宝宝进行脐部护理前要先洗净双手。

2.仅消毒表面是不够的，必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。

3.脐窝分泌物增多时，可用1.5%碘酒涂抹脐窝处，每日2次，再用75%酒精脱碘；炎症明显时也可敷百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。4.避免大小便污染脐部，最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布。

5.保持脐部干爽不宜用粉剂，因为粉剂会与分泌物粘连成痂，影响伤口愈合，增加感染机会。也不宜用龙胆紫溶液（俗称紫药水），它只能起到表面干燥作用，而穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成，底部却仍存有脓肿，而且药水的紫颜色还会影响观察，掩盖病情。