孕期要注意的血压问题

亲贝网育婴专家针对育儿论坛（http://bbs.qinbei.com/）用户所咨询的孕期高血压等问题进行了详细解答。

妊娠高血压已经越来越成为威胁母子健康的疾病，如何判断并及早发现?除了高血压，低血压是否也同样值得关注?有必要自己在家量血压吗?亲贝网专家搜集了关于孕期血压最常见的问题，一次把它说清楚。

妊娠高血压疾病

妊娠期高血压疾病(简称妊高征)的发病率为6%~8%，已经成为准妈妈的常见病之一。一旦出现却不加以治疗和控制的话，可能会导致一系列严重的后果：胎死宫内、胎盘早剥、视力障碍、抽搐，甚至昏迷等。

育儿论坛用户： 孕期哪个阶段最容易得妊娠高血压疾病?

亲贝网专家：孕20周以后，随着身体负荷加重，一些准妈妈的妊娠高血压问题渐渐浮出水面，尤其是高龄产妇(35岁以上)、身体超重的、有高血压家族史、糖尿病史、之前怀孕就有过妊高征的人，如果本身就是慢性高血压或慢性肾炎患者的话，出现妊高征的时间还会进一步提前。

育儿论坛用户： 准妈妈如何知道自己得了妊娠高血压疾病呢?

亲贝网专家：正常成人血压应该是收缩压(高压)90~140mmHg，舒张压(低压)60~90mmHg，高于这个范围就可能是高血压或临界高血压，低于 这个范围就可能是低血压。妊娠高血压疾病主要有三大表现：高血压、蛋白尿、浮肿。正常的血压为90/60或100/70，如果孕期收缩压超过140或舒张 压超过90，就会被确诊为妊高症。妊高症一般同时还伴随蛋白尿(可以通过常规尿检测得)，有些准妈妈还会出现脚踝、小腿等部位的浮肿，跟由静脉回流受阻导 致的浮肿不同，妊高征引起的身体浮肿不会随着休息而缓解，只会情况越来越严重。

Tips这些症状不能忽略!

如果发现最近经常头晕、眼花、头疼，或不明原因地体重增加过快，浮肿，休息之后仍不见缓解，或是已经知道自己有血压高，但又出现了一些新的状况，如经常恶心呕吐、胃不舒服，食欲不振等，都往往提示病情正在加重，应该尽快去医院找医生检查。

育儿论坛用户： 医院有哪些测量高血压的方法?

亲贝网专家：除了简单的量血压、化验尿样之外，一般的医院针对妊高征检查还有一个24小时动态血压测定，和妊娠高血压血液动力学的检测(CVT)，它们可以帮助高危人群及早筛查并最终确诊妊高征。

育儿论坛用户： 如何预防妊娠高血压疾病?

亲贝网专家：妊娠高血压疾病是怀孕本身导致的，目前病因还不清楚，只有终止妊娠，病情才能得到恢复，因此预防起来很困难。有高危因素的准妈妈一定要提早进行妊娠期高血压疾病方面的筛查，平时要经常测量血压，如果被确诊，应及早干预及治疗，发现得越迟，治疗起来会越困难。

育儿论坛用户： 听说少摄入盐分可以预防妊娠高血压疾病，是这样吗?

亲贝网专家：在怀孕期间要节制咸味食品。因为在怀孕后期神经和内分泌的改变小动脉痉挛，会引起组织内水盐储留，从而造成水肿。如果食物中盐分和碱类含量过 多，可以增加肾脏的负担，引起血压增高、水肿等妊娠高血压综合症状，因此在怀孕中、后期，食物要尽量清淡一些，在必要的情况下，还要采用无盐膳食。

育儿论坛用户： 既然妊娠高血压疾病的原因仍不明，那应该怎么防治呢?

亲贝网专家：尽管国内外对于妊娠高血压疾病的发生发展原因还不是很清楚，但有一些研究表明孕期补充钙剂和一些抗氧化制剂，如维生素C和维生素E有一定预防 作用，尤其是之前有过血栓病史或者血液比较浓缩的准妈妈，可在医生指导下应用阿司匹林和低分子肝素治疗。但以上这些方法目前还缺乏大量临床资料的证实。病 情轻者可在门诊通过生活方面的指导加以控制，比如降低体重、清淡饮食、适当服用钙片和抗氧化制剂，保证充足的睡眠等，这对延长孕周，防止疾病进一步进展有 一定作用。病情严重者必须要住院系统治疗。

低血压

引起孕期低血压的原因一般是子宫(胎儿、羊水、胎盘)在仰卧位时压迫准妈妈下腔静脉，因而阻碍血流回心，使血压降低。主要表现头晕、恶心、胸闷，产出冷汗、打哈欠，检查血压降低，脉率加快，面色苍白等。准妈妈发生仰卧位低血压综合征，对自身和胎儿都有一定危害。

育儿论坛用户： 怎么判断低血压?

血压的正常变异范围相当大，不容易以一个数值代表不同年龄、性别、体质的人的正常血压。不少人经常处于临界血压状态，却安然无恙，为了预防孕期 仰卧低血压综合征，应从妊娠28周(孕7个月)开始，进行此项监测，一是准妈妈自己要留心在仰卧一定时间以后有无上述症状出现，二是让准妈妈仰卧10分钟 左右测定其血压，看血压是否降低。这样就可能及时发现。

育儿论坛用户： 如何预防仰卧位低血压综合征?

防治的办法很简单，就是改变卧姿，多采取左侧卧位，改变仰卧的习惯，至少不要长时间仰卧。采取左侧卧位，这是因为孕妇增大的子宫大部分是呈右 旋，而下腔静脉在脊柱前右侧，左侧卧位可减轻对下腔静脉的压迫，从而达到防治的目的。可是，也要注意观查，有少数准妈妈子宫偏左，如果取左侧卧位，则反倒 压迫下腔静脉而发生低血压综合征，这种情况应采取右侧仰卧位。

育儿论坛用户： 整个孕期里，血压之前高，后来又低是怎么回事?

亲贝网专家：孕20周之后，确实会出现高压轻度下降，低压变化不大的情况，但单凭一次的血压测量不能说明问题，如果测得血压异常尤其是血压较高，应该过6个小时再量一次。

血压测量

人们到了医院往往会出现一个“白大衣效应”，准妈妈做各项检查之前难免会产生紧张感，而这种不良的心理因素会在一定程度上影响血压检查结果。除 此之外，连续几天睡眠不好、工作压力大等情况都可能会出现一过性高血压，建议准妈妈每天早中晚各选一个时间测量一次，并做记录(2次也可以，但要过5分钟 左右) 用2周左右的时间，都在同一时间测量，保证相同的时间点，相同的体位，相同的情绪。然后计算平均值。找出你的血压在一天里高点和低点的时间及波动范围。或 做个血压曲线图，即每两小时量一次，把时间与数值做在坐标图上。