一般男性乳腺腺体不过 5分钱硬币大小,乳头、乳晕较小,外形不明显。仔细一摸,发觉乳房中有硬块存在,这是正常的生理现象,不必为此感到不安。但有个别男性,乳房增大,有的可以摸到直径 2~4厘米大小的肿块,质地较硬,有时有压痛,甚至发展到女性乳房一样,这种情况医学上称为男性乳房发育症。这是由于男性体内激素代谢发生了紊乱,雌激素的含量增加,促使乳房发育缘故,是非正常的。
发生这种现象,可能有以下几种情况:
(2)睾丸疾病也可致男性乳房增大:正常人体内部雌激素和雄激素同时存在,男性体内雄激素占优势,女性则雌激素含量高。如果先天性睾丸发育不全,隐睾症或假两性畸形等,都可使雄激素分泌减少,相对雌激素水平也就升高,就会使男青年出现乳房发育或异常增大;如果男性在后天患睾丸炎、结核、外伤、恶性肿瘤等造成睾丸萎缩,导致机能不全时,雄雌激素水平失调,也会因雌激素水平显著增高,而出现乳房发育或大乳房。
(3)肝脏疾病:正常情况,体内的雌激素在肝脏里被破坏和清除。当肝脏发生疾病 (如肝炎、肝硬化、肝癌等),引起肝功能不正常时,就不能很好地处理雌激素,使体内雌激素增多,出现大乳房。
(4)药物影响:如患前列腺肥大或其他病变时,长期使用雌激素治疗;或结核病人长期服用雷米封等药物,这些药物能干扰体内雌激素的正常代谢,从而促使乳房增大。不过药物引起的大乳房,只要停止用药后即能逐渐恢复正常状态。
男性乳房肿大的患者,如果经诊断不是恶性肿瘤,过一段时间后可自愈。若因乳房肿大而造成思想负担较重或影响情绪者,可试用睾丸酮肌肉注射,每次 25~50毫克,每周 2~3次。如药物无效,可以做单纯乳房切除手术治疗。