精液囊肿的治疗

精液囊肿是睾丸或附睾部发生的含有精子的液囊肿，是由精液瘀积而形成的囊肿。发病原因尚不十分清楚。过去认为，输精管部分梗阻是造成精液囊肿的主要原因。但是，临床实践证明，接受输精管结扎手术的病人，术后并不出现囊肿现象。因此，这种观点已被摒弃。而新的病因，目前仍然在研究中，有人提出可能与性欲刺激、睾丸或附睾的慢性炎症有关。

精液囊肿多见于４０～６０岁的中、老年男性。一般都无自觉症状，检查时可在睾丸或附睾部摸到一个圆形肿物，有的较小，像玻璃球一样，没有什么不适；有的较大，好像一侧阴囊里同时存在两个睾丸似的，可出现下坠感和轻微疼痛。肿物摸上去界线清楚，光滑，质地柔软而带有波动感，可以活动。透光试验阳性。如果给囊肿作穿刺抽血检查，可以在显微镜下看到许多精子。精液囊肿易与鞘膜积液混淆，因两者透光试脸均阳性，但肿块的位置有助于鉴别，前者肿块在睾丸旁边；后者肿块是围绕睾丸的。

小而无症状的精液囊肿对生育通常没有影响，但较大的精液囊肿或精液囊肿伴有精子输送通道梗阻者可引起男性不育。

本病治疗不难，小而无症状的囊肿无需治疗，采用穿刺抽液并注入少量硬化剂可使囊肿缩小。如果囊肿较大而有明显症状，则需要手术切除，效果良好。老年人不需要再生育的患者，可采用小剂量Ｘ线局部照射，能促使囊肿萎缩，无明显副作用。