附睾结核的症状及治疗

附睾结核是由结核杆菌侵犯附睾所引起的一种慢性传染病。传播途径多由全身某些结核病传染而发病，少数情况，也有经血行感染者。多发生在 ２０～４０岁青壮年。

附睾结核的主要症状是阴囊部肿胀增大，一般是慢性经过，亦不引起疼痛，所以有时不被病人所注意，而在体检时才发现，有轻度疼痛或肿胀较大时即为病人所注意。一旦附睾内的肿块逐渐从附睾尾部扩展到整个附睾时，就会形成脓肿而与皮肤粘连或侵犯睾丸，最后脓肿破溃形成久不愈合的瘘管，分泌脓液。有时创口闭合，但过一段时间又可流出脓水。与此同时，还可侵犯输精管致使输精管变粗变硬，形成一连串的硬结犹如念佛珠。少数病例可是急性经过，发病时阴囊部红肿、疼痛，并有全身发热，与急性睾丸炎相似。

怎样治疗附睾结核呢？应该从如下 ３方面着手：

（１）注意生活调养：附睾结核和其他结核病一样，是一种慢性的消耗性疾病。因此，必须加强对结核病的预防调理，如增加营养，注意适当休息等。

（２）药物治疗：首选链霉素、雷米封、对氨水杨酸 ３者联合治疗。链霉素每次 １克，肌肉注射，每天 １次，连用 ２～３个月；继之 １周注射 ２～３次，总量需根据病人接受能力、细菌耐药性及病状变化而定，一般为６０～９０克为宜；雷米封每次 ０．１克，口服，每天 ３次，连续服用 １～２年；对氨水杨酸每次４克，每天 ３次，食后服，疗程 １．５～２年。对氨水杨酸具有轻度抗甲状腺作用，故在治疗半年后应加服甲状腺片，以避免甲状腺机能低下。如上述 ３种药物联合应用疗效差或有副作用时，可选用利福平、乙胺丁醇等。

（３）手术治疗：只要有附睾结核合并其他感染而造成的痛性硬结，或者已形成冷脓肿而造成长期流脓不止的瘘管时，可以用手术治疗，对身体健康并无影响，也不会影响性功能，所以不必顾虑。