我的孩子会有发育迟缓问题吗？

我的孩子会不会有发育问题呢？

在你看着宝宝慢慢长大，期待他到达每个发育里程碑的时候，会自然而然地想知道（甚至担心）自己的宝宝发育是否正常（比如“他现在该不该会说‘你我他’？”或者“别的同龄孩子都会自己穿衣服了，他怎么还不会呀？”）。不过，孩子的发育可能并没有问题，只是按照自己的节奏进行而已。

在大多数情况下，孩子会在预期的时间前后达到每一个发育里程碑，像如厕训练、骑三轮车，还有清楚地说话等。如果没有达到，他也会很快赶上。另一方面，如果你的宝宝确实发育迟缓问题，那么尽早发现潜在问题就显得很重要了。

什么是孩子“发育迟缓”？

如果一个孩子在被视为正常的宽泛时间范围内，没有达到相应的发育里程碑，医生就会使用“发育迟缓”这个术语。这种迟缓也许出现在某一个或几个方面：大运动和精细运动技能（如蹦跳和搭积木）；语言交流技能（包括与理解力相关的“接受能力”和与说话相关的“表达能力”）；自理技能（像如厕训练和穿衣服）；社交技能（如眼神交流以及与其他人一起玩耍等）。

美国0～3岁的儿童发育专家克莱尔•勒纳指出，一定要注意虽然孩子的成长发育往往遵循一个典型的进程，但每个孩子发育的速度和方式还是各有不同。

所以，举例来说，一个25个月大的宝宝可能有非常超前的运动技能，因为他喜欢探索和用动作与人互动，不过，他对使用铅笔就没什么兴趣；而另一个同龄的宝宝则可能已经在画简笔画了，但却不擅长运动。所以，最重要的是注意孩子在各个方面都不断取得进步。

孩子出现发育迟缓的可能性有多大？

联合国粮农组织营养及消费者保护司的一份报告指出，近年来，中国儿童的发育迟缓率有显著下降，截至2000年，5岁以下儿童的发育迟缓率约为14％。

而在美国，0～18岁大的孩子中，大约有16%～18%有发育障碍问题，比如言语损伤、智障、学习障碍，以及情感和行为问题等。有些障碍问题会在孩子上学时消失，还有些问题则要等到孩子上了二年级或更大一些时，才能被确诊。这些孩子中只有不到3%的人具有严重障碍问题，比如智障、孤独症、脑瘫及严重的视力或听力缺陷。

医生会怎么给孩子做检查，看是否有发育迟缓问题？

一定要定期带孩子做儿保体检，医生每次都会给孩子测量各种生长发育指标，如果有任何问题，他应该会及时通知你。如果你觉得孩子问题严重，可以带他到儿童生长发育门诊或其他相关门诊检查。

在有的医院，医生应该会询问你可能担心的各种问题。使用标准的发育评估测试，医生会看孩子是否具备具体的运动、交流和语言技能，以及认知能力。如果发现任何问题，他会为你介绍其他发育问题方面的儿科医师。给孩子做进一步的发育评估，更加深入地评价他的各项能力。或者，如果你的孩子好像有语言或交流迟缓问题，医生可能会把他送到语言障碍专家那里，做专门针对语言发育的测评。专科大夫根据孩子的发育状况，进行针对性训练。

当然，除非你是专业人士，否则很难发现视力和听觉问题，这些问题可能会影响到其他方面的发育。所以，每次给孩子做体检的时候，一定别忘了检查他的眼睛和耳朵。

如果你在孩子定期体检之间的时间段里对孩子的发育问题产生担忧，就不要硬撑到下次体检了。马上带孩子去看医生，说出你的担忧。医生可能很快就能打消你的疑虑，或者他也许会立刻为孩子做发育筛查。

医生已经说了我的孩子没问题，可我还是担心，怎么办呢？

如果医生已经为你的孩子做过测评，可你还是有所担忧，那就再找一位医生看看。找一位儿童发育问题方面的儿科医生，或者如果你担心孩子有语言迟缓问题，带他去咨询语言障碍专家。

如果你的孩子现在还有一位固定的保健医生，一定要把其他医生检查的结果告诉那位医生，供他参考。