冬春两季常见病小儿风疹

风疹是小儿常见的一种较轻的急性出疹性传染病。临床以全身出现淡红细小皮疹，伴耳后、枕部和颈后臖核（淋巴结）肿大为特征。中医称：风痧”，又因与真痧（麻疹）不同，故又称“野痧”。

本病发于冬春二季，以5 岁以下小儿多见。初起轻度发热，咳嗽、流涕，发热当天或第2 天即同出疹，约1 天内布满全身。疹点淡红细小，疹退后无明显脱屑，无色素沉着。耳后、枕部、颈后淋巴结肿大，有压痛。出疹3 天后可检出病毒中和抗体、补体结合抗体及血凝抑制抗体；7 天后可于鼻咽分泌液中分离出病毒；白细胞总数降低，分类淋已球增高。

中医认为由于风温时邪从口鼻侵入，蕴于肺胃，与气血相搏，发于肌肤。邪多局限卫分，个别波及气营。

中医辨证治疗

1．邪郁肺卫。

主证：轻度发热及咳嗽，喷嚏流涕，疹点细小淡红，稀疏均匀，有疡痒感。耳后、枕部及颈后臖核肿大，有压痛。舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。

治法：疏风清热。

方药：银翘散加减（同小儿急疹）。

2．热入气营。主证：疹色鲜红或紫暗，稠密成片，高热烦躁，口渴，耳后、枕部及颈后臖核明显肿大压痛，舌质红、苔黄、脉数、指纹紫滞。治法：清解透疹。方药：清凉透疹汤（验方）。银花10 克，连翘10 克，板蓝根12 克，紫花地丁10 克，生地10 克，红花3 克，赤芍6 克，蝉衣5 克，牛子6 克，薄荷6 克（后下）。方解：银花、连翘、板蓝根、地丁清热解毒，生地、丹皮、赤芍凉血，蝉衣、牛子、薄荷透疹。