孩子生长发育曲线的4项指标

       自古以来，生下来胖嘟嘟的婴儿总是比瘦婴儿更令人骄傲。难道出生时胖嘟嘟的婴儿就是健康的代名词吗？

       胖与瘦：和出生体重有多少关联？

　　肉乎乎的小胳膊小腿，这样的小宝宝给人的印象是“身体健康”；而像“虾仁”一样弱小的宝宝，不管是家人还是外人，都会为他担心不已。

　　没有理想的出生体重

　　虽然出生时胖嘟嘟的宝宝比瘦瘦的宝宝更让父母放心，但医生们并不这么看。他们认为，并没有理想的出生体重，因为每个人的情况都不同。足月出生的宝宝，体重大概应该在2.5～4千克之间，只要在这个范围之内，都认为是合适的体重。

　　胖与瘦的背后

　　无论孩子出生时体重是多少，重要的是要看他今后的长势。在出生后第一个月，如果宝宝身体健康，每周称一两次体重比较合适，然后是每半个月称一次。在宝宝1岁前，有一个体重增长的大概值：1～3个月，平均每天增加25克左右；3～6个月，平均每天增加20克；6～9个月平均每天增加15克；9～12个月，平均每天增加10克。

　　有的孩子即使不在标准体重范围内，也并非都是生长发育异常，如果孩子体重增长一直很均衡，而父母本身就是瘦弱的体形，即使孩子体重在最低线以下，也没必要担心。瘦小的孩子并不代表身体不强壮，在大多数情况下，处于体重曲线下端的瘦孩子，通常只是吃得少，或者父母很瘦，并没有健康问题。

　　现在倒是肥胖婴儿越来越让人担心。不过，在1岁之前，宝宝胖些是很正常的。在这个时期，宝宝在储备脂肪和能量，以备成长所需，这种储备在1岁时达到高峰期。第二年，宝宝开始学习走路，每天消耗会更多，体重和身高的增长都会放缓。一直到孩子6岁，体重增加得都很少。6岁以后，宝宝体重会开始重新增长。但如果让重新增长发生在6岁以前，就需要注意了，因为这有可能导致成人后肥胖。

　　太胖？太瘦？让生长曲线说话

　　在1岁之后，要定期测量孩子的体重，大约每3个月一次，这一习惯应该一直坚持到少年期。但是，只测量孩子的体重还不够，还应该绘制出孩子的生长发育曲线，这样才能正确估计孩子体重和身高的关系。

　　绘制生长曲线的好处是，如果孩子的生长发育超出了曲线，能很容易发现，并能及时采取措施进行干预。因为对于孩子来说，多长2～3千克很容易，而父母天天看着孩子，如果没有生长曲线，根本觉察不到孩子的变化。尽量不要等到孩子已经出现肥胖再采取措施，因为无论是大人还是孩子，预防总是胜于治疗。

　　生长发育曲线的4项指标

　　体重体重是反映宝宝生长发育最重要、最灵敏的指标。它可以反映出宝宝的营养状况，尤其是近期营养状况。

　　身高(或身长)身高也是宝宝生长发育的重要指标，它反映的是长期营养状况，主要受遗传、种族和环境的影响比较明显。

　　头围头围是反映宝宝脑发育的一个重要指标。

　　身体质量指数(BMI)身体质量指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方。是评估宝宝体重与身高比例的工具，可以帮助我们监控宝宝的体形是否适中。

　　如何绘制宝宝生长发育曲线

　　绘制生长发育曲线，要做好以下几点：

　　做顺时记录每个月为宝宝量一次身高、体重和头围，把测量结果记录在生长曲线表上。

　　连线观察把每个月描出的点连成一条曲线，观察宝宝的生长曲线是否一直在正常范围内，并且是匀速顺时增长。

　　做横向比较每2～3个月，需要对生长曲线增长速度进行一次匀速比较，如果出现突然增减，需要引起注意，必要时，带宝宝到医院进行检查。

　　计算BMI值计算出宝宝的BMI值，将它描绘在BMI曲线上，如果曲线为匀速顺时增长为正常。

　　臀红和尿布疹是新生儿常见的皮肤病，凡用尿布的婴儿都随时有发生本病的可能。因新生儿皮肤娇嫩，角质层薄，容易脱落，对机械性和化学性刺激耐受力差。

　　本病主要是由于潮湿的尿布经常与皮肤摩擦所致，轻者皮肤发红，重者可有丘疹、疱疹，继发感染或溃疡。因此，勤换尿布，避免湿布长期接触皮肤是最好的预防方法。

　　假如尿布粗糙，洗涤不净，异常大便产生的脂肪酸，亦可刺激皮肤而引起臀红或尿布疹，故预防中还需要考虑到尿布的问题。选择尿布时要考虑柔软、清洁、干燥、吸水力强等因素，用细软的旧白被单改制最为合适，少用橡皮布或塑料布；洗尿布时应将肥皂、洗衣粉涮洗干净，晒干后方用。大小便后换尿布时，宜用纱布或软毛巾蘸温水由前向后将臀部及会阴部轻轻擦洗干净，涂以无刺激性的油脂或撒些爽身粉。

　　另外，尽量避免人工喂养及防止新生儿发生腹泻，对预防尿布疹也是非常重要的。

　　氨基酸代谢异常

　　氨基酸代谢异常主要侵犯神经系统，是宝宝智力发育落后的重要原因。据估计，在严重智力低下的病人中，约10%与氨基酸代谢异常有关。在人群中的总发病率是万分之一到五千分之一。由于氨基酸代谢异常所引起的疾病，已经发现的病种达到70种以上。苯酮尿症就是其中的一种，是这70多种氨基酸代谢异常中比较常见的氨基酸代谢疾病。

　　苯酮尿症(PKU)

　　PKU是氨基酸代谢异常引起的一种疾病。属常染色体隐性遗传病。是体内缺少苯丙氨酸羟化酶，不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸，而造成苯丙氨酸在体内的堆积，严重的可干扰脑组织代谢，造成功能障碍，以致这类患儿生后常表现为智能障碍。

　　乳糖不耐受综合征

　　乳糖不耐受综合征患儿，由于体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收，临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻。由于长期腹泻不仅直接影响到婴儿的生长发育，而且可造成免疫力的低下，引发反复感染。应暂停母乳或其他奶制品的喂养，而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。

　　母乳性黄疸

　　母乳性黄疸，停母乳只是短期间的，一般是48小时左右，就可恢复母乳喂养。如果恢复母乳喂养后，黄疸再次加重，可再停喂1～2天。经过两三次这样的过程，宝宝就不会因为吃母乳而出现黄疸了，可以继续母乳喂养。

责任编辑：天宝妈