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养育宝宝说明书 插图版21个注意事项

1-3岁护理

2009年11月12日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 责任编辑:天宝妈

 

视、听、触觉和模仿是新生儿的主要行为能力。在家中新生儿和父母及长辈交往也是通过这些能力来表现和发展的。

 

      只要你用心观察就会发现,小宝宝光临人间不久就会东张西望,眼睛还会追随红球或有色玩具上下左右移动。

     生后12~14天、26~28天的新生儿,在看红球、听格格声这两项行为方面较生后2一3天的新生儿有明显长进。

     生后2~3天的婴幼儿虽能看红球,但头和眼球只能在水平方向移动,到12~14天特别到26~28天时不少新生儿可随着红球转动。

     如你能掌握此规律,你就可以在哺乳后抱起宝宝,眼和眼接触(最佳距离是20厘米),一边说话,一边慢慢移动面部,宝宝的头和眼球就会随着你而转动,这是轻而易举的事,但意义却重大。

     正如美国学者文尼柯茨博士所说:“‘最早的母亲贯注’对幼儿来说是很有帮助的,这是一个能提高敏感性的时期,在生后要持续几个星期,可以为形成你宝宝的个性、展开智力发育及感觉发展提供条件和环境。”

 

 

 

 

      这样,如抓紧新生儿时期的行为锻炼(当然要循序渐进),对你宝宝的发育会有很大好处。

     眼对眼的互相注视是相互交往的开始。许多妈妈反映,在宝宝注视她们时会感到很高兴,不由自主地会紧紧拥抱她们的孩子。
 
     她们会说:“张开宝宝的眼睛,喔,宝宝是妈妈的,宝宝认识妈妈吗?”这时宝宝可能会微笑。

     大约40%的母亲要花一周或更多的时间才感觉到宝宝真正是自己的。通过接触、照顾新生儿,父亲才真正感到宝宝是自己的,因此这些相互之间的交往是必需的。

     父母在此时期内能强烈地感到他(她)们自己与宝宝联系在一起,惊人的感情共鸣渗透在母(父)亲与新生儿之间。

     在家庭随访中,妈妈还会告诉你她那些引以为骄傲的事:当宝宝在吃奶时听到妈妈的谈话,宝宝就会停止吸吮或改变吸吮速率,表明宝宝要听妈妈说话,而别人的说话声宝宝却不理会。

 

  宝宝私处的护理总是让爸爸妈妈们很为难,因为那里实在是太娇嫩、太脆弱了,让我们一起看看宝宝生殖器官该如何护理吧。

男宝宝最需要呵护的部位

  对于男孩子,最必要悉心呵护的就是他的“小鸡鸡”和阴囊了。它们的重要性不言自明,而正确的清洗和保护尤其重要。

  妈妈烦恼

  波波妈妈:出院大夫就告诉我们要经常给孩子用温水洗,并把包皮往下撸撸,洗到是每天洗,可至于撸,到底应该用多大力、到什么分儿上,谁又知道!那可是命根子呀!!咱可不敢轻举妄动。

  天使之翼:一直都听说男孩子的包皮要翻开来洗,每次给安洗澡的时候我也想翻开来洗。可安很抗拒,每次只能翻开一小点,再说我对翻开来洗的概念也没弄清楚。终于发生悲剧了……

  男宝宝私处正确清洗方法

  水温适当

  水温控制在38~40摄氏度,保护宝宝皮肤及阴囊不受烫伤。阴囊是男性身体温度最低的地方,最怕热,高温会伤害成熟男性睾丸中的精子,影响生育能力。宝宝睾丸中此时没有精子,但也必需注意防止烫伤。

  爸爸妈妈们会发现,当天气很热或者宝宝兜着潮热的纸尿裤时,宝宝的阴囊就会软趴趴的,像个气球皮儿,里面的小蛋蛋明显地圆圆地鼓着,这就是因为受热,阴囊壁的平滑肌呈反射性舒张,自我保护地瘫软散热;而如果遇冷,阴囊就会缩成一团,保护必要的体温。

  所以,在洗澡的时候,细心的爸爸妈妈一定要控制好水温。同时,每次便便后如果需要冲洗,也不要用太凉或者太热的水,稍稍温热即可。

  切莫挤压

  宝宝的“小鸡鸡”(也就是阴茎),和阴囊都是布满筋络和纤维组织,又暴露在外,十分脆弱。

  在洗澡的时候,新手爸妈很容易因为紧张或者慌乱,手部无意中用力,挤压或者捏到宝宝的这些部位。因此需要特别注意。

  重点清洗

  清洗的重点应该是最容易藏污纳垢之处。所以,把小鸡鸡轻抬起来,轻柔地擦洗根部,阴囊多有褶皱,这里较容易藏脏东西;也是一个“隐蔽”之所,包括腹股沟的附近,也都是尿液和汗液常会积留的地方,要着重擦拭。

  包皮清洗

  右手拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段,朝孩子腹壁方向轻柔地向后推包皮,让龟头和冠状沟完全露出来,用毛巾浸着温水轻轻地洗,水温不能太高,手势不能太重。洗后要注意把包皮回复原位。

  医生建议在男宝宝周岁前都不必刻意清洗包皮,或翻开包皮清洗龟头。因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起,过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。

  不要过度刺激

  生殖器受热膨胀、尿道张开,可使泌尿系统感染,出现小便不正常的现象。更严重的是,过度刺激生殖器,会激惹孩子性倾向的活跃导致性的早熟。

 

男宝宝的特护:包皮护理

  穿戴纸尿裤或者围尿布的时候,注意把小鸡鸡向下压,使之伏贴在阴囊上。这样做,一是为了不让宝宝尿尿的时候冲上尿,弄湿衣服,另外,也可以帮助宝宝的阴茎保持自然下垂的状态,避免将来影响穿衣的美观。

  花露水、痱子粉的问题。除了花露水有一定的刺激性之外,(对生殖是否有害?)与爽身粉一样,这类东西容易使原本就潮热的纸尿裤里面更加潮湿,爽身粉也容易与汗液结块,堵塞毛孔。

  如果宝宝已经不再戴尿布,排尿后最好用干净的手纸沾干尿液,保持干爽。

  即便是男孩子,也要有自己独用的洗具,毛巾啊、盆啊等等。

  特殊提问:包皮的问题

  生理性包茎与环切手术。

  新生的男宝宝都会有包皮过长的现象,它能起到保护生殖器的作用。在易发尿布疹等皮肤感染的周岁内,还能保护娇嫩的龟头不直接受到伤害。这称为“生理性包茎”,在孩子3岁左右就会逐渐改变。如果3岁之后,包皮仍不能退到龟头后面使龟头露出,则是真正的包茎,这时就需要在医生的指导下进行相应的环切手术了。

  包皮垢清洗。

  包皮内有许多分泌腺,一些类似豆渣样子的油脂类分泌物可能会堆积在包皮和龟头间,形成包皮垢。但是对于周岁以内的宝宝家长大可不必担心或急于清理。

  女宝宝正确的清洗方法

  妈妈烦恼

  慧慧妈:我女儿小便的地方我发现有白色的东西,象分泌物一样的,是不是可以洗啊,是她天然保护的东西,还是脏东西啊,我不敢动,先来请教一下。

  雨花紫石:宝宝的阴部有白色分泌物,是不是每次换尿布时都要擦得特别干净,擦得一点都没有啊?宝宝才16天。

  正确的清洗方法

  “从前向后”的老生常谈。

  由于女性的生理结构,尿道口、阴道口与肛门同处于一个相对“开放”的环境当中,因此交叉感染的机会也比较大。故而,给女孩儿清洗阴部的时候,要从中间向两边清洗小阴唇部分(也就是小便的部位),再从前往后清洗阴部及肛门,一定要将肛门清洗干净,便便中的细菌最容易在褶皱部分积存。

  用什么洗呢?

  平时便便后的清洗,用清水就可以了,不要使这里老受皂液刺激。洗澡时用的浴液,也最好是100%不含皂质、PH值中性,并且不会破坏皮肤天然的酸性保护层的婴儿专用沐浴露。

  ·用脱脂棉、棉签或柔软纱布浸透水给宝宝擦拭,要比用毛巾好。

  ·家长事先洗手也是极其必要的。

  ·周岁以内女婴不必每次都要拨开阴唇清洗,清洗干净外部就可以。

  ·同男宝宝一样,过度刺激孩子的生殖器会导致性早熟。

 

女宝宝的特护:尿道护理

  ·便便后用湿纸巾按照“从前往后”的原则,擦一遍换一张纸巾,切忌重复使用。便后能用温水清洗一下更好。

  ·在胎中受母亲内分泌的影响,初生女婴外阴偶尔有白色(或带有血丝)分泌物出现,家长可以用浸透清水的棉签轻轻擦拭,不必紧张。

  ·对于日常的一些分泌物,家长不必过于紧张,反复清洗。这些分泌物对宝宝脆弱的黏膜其实可以起到一些保护作用。过度清洗有害无益。

  ·爽身粉的粉尘极容易从阴道口进入阴道深处,甚至是内生殖器,所以女孩最好不用爽身粉扑下身。

  特殊提问:尿道炎、阴道炎

  诱发原因。

  周岁前的宝宝大小便大多都在纸尿裤里进行,倘若排泄物没有清洗干净,加之汗液就很容易滋生细菌。而小宝宝阴部发育尚未完善,尿道口、阴道口容易暴露在外,阴道黏膜又比较薄,细菌或感染源很容易进入尿道或阴道,引发炎症。也有些宝宝是由于对纸尿裤过敏引起的过敏性阴道炎。

  及早发现。

  小宝宝阴部难受的表现多为哭闹,或用手搔抓外阴;外阴或纸尿裤上出现不明分泌物,或者是血性分泌物,外阴红肿,又异味。如果发现上述情况应及时带孩子到医院请医生时行鉴别,以对症治疗。

  过来妈妈的一些护理经验

  * 我给我女儿洗屁屁的时候,就是把淋浴器的水温调到温偏凉的样子,把着宝宝,直接用柔和的水流冲洗她那里。我觉得用流水洗,更干净。--上海,欧欧妈

  * 我在儿子9个月能坐得很稳了的时候,就给他洗淋浴了。这样不会使他的屁股泡在洗过身体的“脏”水里。洗小鸡鸡和大腿窝的时候,都是用淋浴喷头挨得很近地冲洗,我觉得这样洗很干净。--北京,snow

  * 我用流水给女儿洗完那儿之后,不用纸巾或布什么的给她擦,我听医生说那样反而容易沾染脏东西,我就用吹风机的低档,给她慢慢吹干,效果挺好的。--珠海,妞妞妈

责任编辑:天宝妈

 

  未满月的宝宝常有吐奶的现象。因为宝宝的胃容量比较小,而且是横位,在吃奶的同时如果吞进气体,空气在胃内形成气泡,令宝宝不适,就会引起宝宝吐奶。

  尽管很多妈妈都知道新生儿由于生理原因才容易导致吐奶,但一看到自家宝宝吐奶时,还是紧张得不知所措。这里,我们将向你详细介绍有关导致婴儿吐奶的具体原因、吐奶时我们可以做哪些护理,以及有哪些办法可以预防孩子吐奶。

新生儿吐奶

  新生儿发生吐奶,不仅仅是因为吃奶后改变抱姿引起的,更主要的原因还在于婴儿生理上的特点。首先,让我们一起了解一下婴儿的胃部构造以及他们吃奶方式上的特点。

  新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。新生儿的胃部,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

  如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

  奶嘴孔如果过小,孩子就要用力吸吮,从而导致空气与奶汁被一起吸了进去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大,孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以,在选择奶嘴时,我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。

  注:如果每次吃奶后孩子都要吐奶的话,就需要我们对每次喂奶的数量以及间隔进行适当的调整了。也就是说,喂奶最好做到少而勤,并且每次喂奶后最好能帮助孩子拍嗝。

  防止吐奶的最好办法就是帮助孩子拍嗝

  孩子在3-4个月大之后,不仅可以很好地掌握吸吮技巧,而且贲门的收缩功能也已发育成熟,所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前,每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。

  帮助孩子拍嗝的方法

  1、竖着抱起孩子,轻轻拍打后背

  竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上,是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话,也可以试试用手掌按摩孩子的后背。

  2、支起孩子的下巴,让孩子坐起来

  让孩子坐在自己的腿上,然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比较容易了。

  3、打不出嗝的时候

  吸入胃中的空气,有时会夹在前后吸入的奶汁中,此时如果将孩子上身直立起来,将有利于胃中空气的排出。因此,妈妈可以将孩子竖着抱起来,或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。

 

  1、上身保持抬高的姿势

  一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时,最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶,我们可以把孩子脸侧向一边。

2、吐奶后,要多注意观察孩子的状况

  在孩子躺着时要把孩子头部垫高,或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后,孩子的脸色可能会不好,但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外,根据情况可以适当地给孩子补充些水分。

  3、补充水分要在呕吐后30分钟进行

  孩子吐奶后,如果马上给孩子补充水分,可能会再次引起呕吐。因此,最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。

  4、吐奶后,每次喂奶数量要减少到平时的一半

  在宝宝精神恢复过来,又想吃奶的时候,我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右,不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间,我们只能给宝宝喂奶,而不能喂其他食物,包括辅食。

  母乳喂养的宝宝

  吐奶在新生儿是正常现象,大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。西尔斯医生劝告新手妈妈们说,这倒不是医疗问题,而更是衣服问题,而且它并不困扰孩子,反而只是大人觉得这是件麻烦事,因为要收拾洗涮。所以喂奶时最好穿花一点儿,别穿深颜色,以免被吐奶染脏了,看着太明显。

  新生儿的贲门很松,胃里的内容比较容易返回来。有时是因为他吃得太多,身体以呕吐的方式来扔掉多余的奶;有时是因为他吃奶时吞咽进空气,没有打出嗝来,胃一旦收缩,就会漾奶。待到孩子长大一些,贲门长结实一些,自己会坐立会打嗝时,吐奶现象就会自然消失。

  其实,“吐奶”很常见,一般不用过分担心,分析吐奶产生的几种原因及小宝宝的生理特点,完全可以掌握一些行之有效的技巧,帮助宝宝避免吐奶。

  只是打嗝,不是吐奶

  宝宝喝奶后一切正常,可是,大约十几分钟以后,嘴角突然有一口奶流了出来。这种情况,不需过度紧张,因为从宝宝吐奶的量看,不属于吐奶而是溢奶(漾乳)。

  吐奶和溢奶,其实都是指奶水从婴儿嘴里面流出来的现象。吐奶,是由于婴儿的胃、肠等消化系统功能还不健全而出现的食物倒流现象。通常情况下,吐奶可能发生在喂奶后不久,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。由于是胃中的食物全部被排空,吐奶的量也比较大,严重时还可能出现呈喷射状吐奶。如果到了这种程度,就需要爸爸妈妈小心了,应尽快带宝宝去医院进行检查和治疗。而溢奶则是指吃奶时将空气带入胃里,因胃中压力,将一小部分奶水挤压出来,导致胃中的奶不由自主地被逆流到口腔外的情况。溢奶的量比较少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止,这种情况请放心,其实小宝宝只是打了一个嗝,从而使少量奶液从嘴角溢出而已。

  通过观察宝宝吐奶时的表现,爸爸妈妈可以较准确判断出宝宝的吐奶现象究竟属于哪种情况,如果只是轻微溢奶,其实也不用采取特别的治疗方式,只要耐心地帮宝宝拍打嗝就可以有效改善了。

  需要提示的是,随着宝宝的逐渐长大,这种情况将会有明显地改善,通常宝宝的溢奶现象,到开始食用固体食物后就会逐渐有所改善。

 

  宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,会引发咳嗽等症状。咳嗽会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状。这个时候如果给宝宝喂奶,就非常容易出现吐奶现象。

  感冒咳嗽会致使呼吸频率加快,进而导致吐奶、溢奶现象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调,在宝宝咳嗽或是准备咳嗽时,千万不要喂奶,以免造成吐奶。此时喂奶,严重的会致使奶液从鼻腔里喷出来,伤害到宝宝幼嫩的器官。

  在宝宝感冒时给宝宝喂奶要特别小心,速度一定不要太快,要确认宝宝已经咽下口中的奶水后再喂下一口,并尽量做到“少量多餐”。

  喂奶姿势不正确引起的吐奶

  宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位,胃的容量小,存放食物少,胃收缩功能又没有完全发育健全,所以才很容易发生吐奶。不了解宝宝肠胃特点的爸爸妈妈,可能会喂奶中,无意中增加了宝宝吐奶的可能性。

  错误一: 仰卧喂奶

  可能是怕宝宝累着,或是便于喂奶,不少家长都是采取宝宝仰卧时喂奶的方法,其实这是不太科学的。由于宝宝胃结构的特殊性,仰卧时,很容易造成奶水在胃里滞留,很容易导致吐奶。比较正确的姿势是抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样就能有效减少因躺着喂奶而造成吐奶的几率了。

  错误二:喂奶时空气进入

  与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,这样在打嗝或晃动身体时很容易出现吐奶。

  抱着宝宝喂奶时,一是动作尽量要轻,不要剧烈晃动宝宝的身体。二是在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要让空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,尽量避免空气在喂奶时带进孩子的胃里造成吐奶。

  要特别留意的是,喂完奶后一定要让宝宝打个嗝:把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上,这样也就不容易吐奶了——这个“放”也是要讲求技巧的哦,专家提示我们,喂奶后最好能让宝宝多立一会儿,放下时的最佳姿势是右侧卧位,枕头略抬高点,这些小措施都能有效地减少吐奶。

  小编TIPS

  如果宝宝吐奶的频率很高,吐奶后出现严重的精神萎靡,最好马上到医院就诊。目前市面上已经出现了一种“低溢奶”型的奶粉,它比一般的牛奶要粘稠一点,可以减少溢奶的情况。不过,是否要为宝宝更换奶粉种类,爸爸妈妈最好还是就宝宝自身的身体状况,向有关专家医生咨询后再做决定。

  专家建议:

  想要预防吐奶,最好在喂哺前抱起宝宝先轻拍几下宝宝的背部,喂哺时让宝宝吸吮到妈妈的乳头及乳晕处。用奶瓶的宝宝,奶液要充满奶嘴,防止宝宝吸入空气。喂哺后再把宝宝抱起,轻拍后背让宝宝打出嗝来,然后把宝宝放在床上向右侧躺约半小时,注意不要晃动宝宝,这样可以预防宝宝吐奶。

责任编辑:天宝妈

 

  每年,我国大约有100万早产儿出生,他们和足月儿相比,更容易面临营养缺乏以及生长迟缓的危险。然而,目前我国对早产儿的营养支持策略仍偏重于住院期间,出院以后获取的营养支持远远不够。美国南佛罗里达大学医学院儿科新生儿分部副教授JaneDCarver 博士特别提醒,很多研究证实,如果出生后一年或两年没有实现追赶性生长,早产儿就会失去追赶性生长的机会。

半数以上早产儿生长发育迟缓

  “我的宝宝是早产儿,出生时仅1.84公斤重,43厘米高,现在母乳喂养4个半月了,已经长到6公斤重、60厘米高,还算不错。但是,宝宝吃得太少了,原来每天吃5次奶,共850ml左右,现在晚上睡眠时间一长,中间就不吃奶了,每天只能吃4次,共700ml左右,我很担心影响她的身体发育。”

  “我这个孩子7个半月早产,出生时只有3斤多,住暖箱住了4个月,才4斤6两重。现在回到家,就是不肯吃奶,只能临睡前喂一点。”在郑大三附院儿科门诊外,两位正在排队候诊的早产儿家长互相交流着彼此的心酸和担忧。

  “随着生育年龄的推迟、生活节奏的加快、生殖能力的下降以及污染问题的加剧,早产儿比例正在逐年增加。”郑大三附院小儿内科、新生儿重症救护中心医学博士徐发林说。

  由于早产儿都是胎龄未满37周、出生体重少于2.5千克、身高小于46厘米的婴儿,再加上多是宫内感染、胎膜早剥等原因导致了提前出生,他们大都“先天不足”——钙、铁等多种营养物质存储不够,胃、肠等身体各脏器功能发育不全,宫内发育迟缓。

  一方面,这些早产儿宫内发育就不如健康孩子,另一方面,出生以后,受胃肠功能发育不全影响,有的孩子吸吮慢,有的孩子能吸吮但不会咽,有的孩子能吃会咽但胃肠对营养不耐受,导致早产儿后天喂养比较困难,营养不良。徐发林说,调查显示,我国大约半数以上早产儿都存在出生后发育迟缓的问题。

  早产儿别忽视早期“吸吮”和“胃肠营养”锻炼

  为尽量避免出生后发育迟缓等问题的发生,通常早产儿出生后都会被直接送进封闭室,接受静脉营养等特殊护理和喂养。“虽然静脉营养支持足以满足孩子的生长发育需要,但新生儿早期也千万不能忽视了‘非营养性吸吮’和‘胃肠营养’。”徐发林说,“用进废退”的道理大家都知道,早产儿先天就吸吮力差、胃肠功能发育不全,如果再不让他早吸吮或通过胃肠消化吸收营养,这些功能只会越来越差。

  徐发林建议,可以经常拿一个实心奶头让孩子吸吸,能锻炼他的吸吮能力;或采取下胃管等方式,让孩子通过胃肠道消化吸收一些营养,尽快健全他的胃肠功能。

  此外,有条件的妈妈,还要尽可能地用吸奶器储存自己的母乳,送给封闭室里的孩子吃,因为妈妈的乳汁更适合早产儿的生长发育需要。

  尽可能喂母乳,必要时结合早产儿配方奶粉喂养

  当早产儿体重达到2公斤,室温下体温、脉搏等都维持到正常范围,全奶喂养也能满足正常生长发育需要时,他们就可以出院回家了。从这以后,在早产儿的喂养上,就轮到爸妈们一显身手了。徐发林给家长们提出了几点喂养建议:

  ■尽可能母乳喂养。

  母乳最适合早产儿生长发育需要,能增强孩子的免疫力。

  ■母乳不足,或单纯母乳喂养,孩子身高体重增长仍不理想,就建议使用母乳强化剂,或母乳结合早产儿配方奶粉混合喂养。

  当然,母乳强化剂是第一选择,但国外应用普遍,国内却很难买得到,有条件的妈妈可以到国外购买或邮购。对大多数中国早产儿来说,母乳结合早产儿配方奶粉混合喂养是更可行的选择。早产儿配方奶粉不是普通的婴幼儿配方奶粉,相比后者,它添加了更多的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分,更适合先天不足的早产儿生长发育的营养需求。等到早产儿矫正胎龄达到40周以后,再让他改喝婴幼儿配方奶粉。

  ■加量补充维生素D和铁制剂早产儿从妈妈那儿获取并储存的营养物质常常不足,尤其是钙和铁。徐发林建议,早产儿出生后每天要补充800单位(是正常孩子的2倍)的维生素D,加强钙的吸收,一直用到2~3个月大;从出生后1~2周起,每天按照每公斤体重补充2~4毫克的元素铁的量给早产儿补充铁制剂。

  ■晚于正常孩子添加辅食正常孩子出生后4~6个月就要开始添加辅食,但是,早产儿由于胃肠功能发育不全,就不能按照这个时间添加辅食,否则,胃肠负荷不了,孩子反倒容易营养不良。早产儿何时添加辅食呢?必须先矫正胎龄到40周,再等上4~6个月(可以稍微提前一点)。

  由于早产儿吸吮能力、胃容量及消化能力有限,妈妈们在喂养时,要喂得频繁一些(可以隔两小时喂一次),每次喂得少一点,以便宝宝更好地吸收营养。

  密切监测生长发育

  徐发林说,在矫正胎龄以前,孩子每天每公斤体重增长15克,身高每周增加1厘米,是比较理想的生长发育状况;矫正胎龄以后,实际年龄减去矫正胎龄的月份,也就是早产儿应该达到这一年龄段孩子生长发育的各项要求。一旦体重、身高、颅围达不到正常范围,要及早在喂养等方面找原因,及早纠正。

  当然,如果早产儿“追赶”太快也要警惕,要谨防肥胖危险,因为,婴儿期肥胖增加的是脂肪细胞的数量,是很难减的一种肥胖。

  早产儿生长发育监测

  出生后6个月内每个月监测一次

  6~12个月 两个月监测一次

  1~3岁 3个月监测一次

责任编辑:天宝妈

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来源:天宝妈

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