皮肤瘙痒

因激素增加，准妈妈不仅身体会出现变化，就连皮肤也显得特别敏感，容易起疹子，感觉瘙痒，严重时会影响生活作息与情绪，孕妇发生皮肤瘙痒的情况，多出现在妊娠中后期以后，且瘙痒的程度轻重不一，轻者只是皮肤稍有瘙痒，重者则瘙痒难忍，坐立不安，夜不能寐，痛苦不堪，有的甚至抓破皮肤方能暂时止痒，结果造成全身抓痕累累，还容易发生皮肤化脓性感染。应及时请皮肤科医生做正确的诊治，才能舒服地度过整个孕期。

孕期皮肤瘙痒类型

多型性妊娠症
多型性妊娠症(Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy，简称PUPPP)在怀孕期间才会出现，发生原因可能因妈妈对胎儿的免疫反应所导致，一旦发生，会持续整个孕期，如果未加以治疗，准妈妈往往会因瘙痒而严重影响睡眠。除了影响准妈妈生活之外，由于这类皮肤疾病多属良性，对胎儿和妈妈本身的健康并不会造成影响。出现类似荨麻疹或不规则的丘疹，感觉很痒，通常到生产后一周，症状会逐渐消失。多发生在肚皮周围，再往大腿、手脚等其他部位扩散。怀孕后期，而且最常发生在第一胎，第二胎以后发生几率比较少，多胞胎或孕期体重增加快速的准妈妈也较容易发生。感到很不舒服时，准妈妈可寻求医生诊治，使用口服抗组织胺或局部类固醇药膏涂抹，以缓解症状。这类药品在分级上多属于B级，所以安全方面是没有问题的。

妊娠痒疹
妊娠痒疹(Prurigo gestationis)，发生的原因目前仍无法确知，可能与怀孕期间激素变化以及外来刺激物等因素有关，对胎儿和妈妈并无明显影响。出现红色或淡粉红色丘疹，患者会感到瘙痒，生产后会逐渐痊愈，不过容易留下色素痕迹。发生原因可能与孕期激素分泌或皮肤干燥、受到外来刺激有关。好发于四肢近端伸侧，包括大腿或手臂。怀孕中、后期(约怀孕4-9个月之间)为此病多发期。 主要以外用类固醇药膏为主。

痒性毛囊炎
痒性毛囊炎(pruritic folliculitis of pregnancy PFP)也是孕期间常见的痒症。 患者皮肤会出现一颗颗小丘疹或小脓包。以上半身最多。较容易发生在怀孕第4-9月。大约在产后两星期就会自动消失，无须刻意治疗。

妊娠皮肤症
15%以上的孕妇可能会碰到这种皮肤病。全身都可能发痒，一般是在怀孕六七个月时发作，皮肤上除了有痒感之外，没有任何变化，不会出现疹子和水疱。致病的原因，一般认为和怀孕期间雌性激素的增加有关，对胎儿并无影响。

妊娠皮疹
大约2%的孕妇可能患该病，通常在怀孕4-9个月之间发生，皮肤上会出现小红疹，常发于四肢，看起来像虫咬。有些孕妇以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的，实际上是怀孕本身造成的，对胎儿并无影响。

妊娠中毒性皮肤疹
患病率大约1%，大都生在身材矮小肥胖的孕妇身上，最常在妊娠纹出现时发生。产生原因可能和荷尔蒙分泌不平衡有关，这种皮肤痒并不会伤害到胎儿。

缓解皮肤瘙痒的方法

一、精神紧张、情绪激动，会加重瘙痒，所以孕妇首先要减轻精神负担，避免烦躁和焦虑不安。

二、避免搔抓止痒。因为不断搔抓后，皮肤往往发红而出现抓痕，使表皮脱落出现血痂，日久会导致皮肤增厚、色素加深，继而加重瘙痒，甚至还能引起化脓性感染。

三、勤换内衣内裤。

四、洗澡时切忌用温度过高的水或使用碱性肥皂使劲擦洗，因为这样会加重瘙痒。浴后涂抹不加香味的保湿霜，因为有些香味会对皮肤产生刺激。

五、防止食物因素的刺激，如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。海鲜的摄入要适量，因为海鲜能加重皮肤瘙痒。

六、穿纯棉的衣物，避免化纤织物与皮肤发生摩擦。

七、药物治疗。孕妇需在医生指导下用药，局部瘙痒可外涂薄荷酚、樟脑霜、樟酚酊、樟脑扑粉，必要时可短期选用副作用小的激素药膏，如艾洛松等。全身瘙痒可短期适当服用镇静剂或脱敏剂，如口服扑尔敏片，每日3次，每次4毫克；舒乐安定片，每日2-3次，每次1毫克等，可同时口服B族维生素和维生素C。另外，也可口服或静脉注射葡萄糖酸钙。

如果出现剧烈皮肤瘙痒

在孕中期，更为普遍的是在孕晚期，严重皮肤瘙痒可能是妊娠期肝内胆汁瘀积的征兆。

当胆汁不能在你肝内的小通道中正常流动时，胆盐会在皮肤中堆积起来，令你全身发痒。这种孕期皮肤瘙痒的感觉相当剧烈，但皮肤表面并不出现疹子。你可能会挠痒，而被挠到的皮肤最后都会发红，甚至被抓破发炎。

如果你觉得自己得了胆汁瘀积，要立刻去看医生，因为这种状况可能会给你的宝宝带来问题，比如引起胎儿在宫内缺氧，另外还可能引起产后大出血。医生会给你验血，检查你的肝是否正常，同时，还会给宝宝做B超检查和胎心监护。

根据你的健康情况和宝宝的状况，你可能会在预产期之前做引产。宝宝出生后，胆汁瘀积的问题会消失，但下次怀孕时，你可能会再次经历这种症状。