专家——宝宝偏食怎么办？

专家简介：洪昭毅（主任医师） －－ 上海交通大学医学院附属新华医院儿保科主任医生，教授，博士生导师。

A：我儿子已经5岁半了，但体重只有30斤，身高也刚够一米，比同龄的孩子都瘦小。不喜欢吃菜，肉一点都不沾，吃饭当吃药，真拿他没办法了。小时候去查过微量元素，结果就是有点缺铁，也吃过也些补铁的口服液。请问这是却铁的缘故吗？我应该怎么做才能让他健康成长？这个情况就是偏食吧？

洪昭毅：5岁半平均体重是42斤了，最少不能少于36斤，现在只有30斤，很差了，才3岁的水平。5虽半身高应该平均120.9，而现在1米太低了。您的孩子我看除了偏食有关系，缺铁也有影响。我觉得您孩子可能内分泌有些问题，已经是不及格了。首先我建议你到医院小儿科拍骨龄片。如果您孩子5岁半，骨头只有3岁说明有内分泌问题了，不单单营养问题了。

骨龄有问题是内分泌的问题，骨龄没有问题才是营养的问题。我认为不单单是营养问题。

A：小孩子不爱吃青菜怎么办？我的孩子现在2岁半，就这几天不爱吃饭了 ，非常挑食，不吃青菜

洪昭毅：这比较常见了，不爱吃青菜容易产生便秘，口臭、食欲不良。你把剁碎的肉和菜做成馒头的样子，一开始可以菜少一点。第二次青菜比例更加一点，逐渐逐渐就适应了。另外还有到最后全是菜了，你一方面给他说青菜的优点，另外当场实给他看，榜样的力量是无穷的，你大头大头吃青菜，那看到家长也吃，那他也吃了。除此之外也可以把小区里的、邻居里的小孩喜欢吃菜的请来，他看到别人吃，自己也吃了。甚至有一些妈妈自己不喜欢吃青菜的，一道青菜上来妈妈就说不好吃。其实孩子没有接触过青菜，他对青菜的坏印象就有了。所以父母榜样力量很大，既是父母偏食挑食，菜拿上来自己也还是要给孩子做榜样，否则孩子印象改变就难了。

A：不爱吃饭算是偏食吗？

洪昭毅：是厌食了。

A：什么才算是偏食表现吗？

洪昭毅：偏食是只喜欢一类东西，只喜欢吃肉，不喜欢吃蔬菜。

A：那么您能讲一下，宝宝什么行为算是偏食吗？

洪昭毅：长期只喜欢某一类东西，或者排斥某一类食物。

A：那宝宝偏食会产生什么影响呢？

洪昭毅：偏食是不良的饮食喜欢，目前为止世界上没有单独的食物可以满足孩子的需要。偏食时间一长，会使某一种食物时间长了就是某一种营养过多而另外某种营养过少。

A：如果宝宝出现偏食，对智力有什么影响？

洪昭毅：有三个因素，营养素缺乏发生在什么时间，比如出生之前就有营养缺乏了这影响最大。第二持续的时间，缺乏持续时间越长那影响最大。第三营养素缺乏的程度。这三个因素发生时间影响最大，5、6岁以后如果营养不良一般对智力影响不大了。越早影响就越大，其次是持续的时间，其次是营养缺乏的程度。

A：造成偏食的原因有哪些呢？

洪昭毅：有的是模仿的关系，就是看见其他人或者家长对某些食物不感兴趣，他也不感兴趣了。第二孩子对一些第一次预见的食物有抵触情绪，家长要及时引导，解除他的顾虑。地三有些食物有一些特殊的味道，孩子不喜欢也有可能。比如芹菜、韭菜、大蒜。关键是家长的榜样作用，给他讲清楚好处，而且当面吃给他看，爸爸妈妈就吃这个东西长大的，他就相信了。

A：孩子什么时候最容易偏食呢？

洪昭毅：一到两岁的时候最容易偏食，食物的种类也多了。

A：专家您好，请问一下，我家宝宝九个月身高71.5，体重17多，是正常吗？怎么样才能不发生偏食呢？

洪昭毅：身高可以，体重略低了一点，但也合格。

偏食就是有可能家长没有起到榜样作用。另外孩子对新鲜的东西有抵触心理，家长要起示范作用，吃给他看。

A：怎么为偏食宝宝补充营养呢？

洪昭毅：一个是调整营养，偏食的孩子身体当中很可能就缺少某一种营养素，比如缺了锌胃口就不好。但缺的程度不严重，查起来困难，所以就可以吃一些金装少儿家，把缺少的营养素就铺上去了。当然在补充膳食的同时也可以从改进不良的饮食习惯着手，比如把不喜欢的食物搀在喜欢的食物里，而且小孩子一旦吃了之后你就表扬的话，他就有信心了。一般偏食比较容易解决的，调整营养和行为纠正。

A；请问教授，我们家宝宝偏食。去体检时，医生说她轻微贫血。我用用食疗可以吗？医生给开的生血宁，我没有给他吃。有没有问题呢？

洪昭毅：这个问题相当普遍，以前很多医务人员认为轻度贫血食补就可以了，但经过这么多年的研究和实践发现不行，既是清都贫血也要用药物治疗，食疗只能预防。现在补血的药很多，选择一些副作用少，疗效好的。所以我建议你还是要吃药，单靠食疗不能解决问题。

A：如何弥补宝宝偏食造成的营养流失呢？

洪昭毅：要解决偏食问题，如果快速的解决可以补充一些全能营养素，比如惠氏金装少儿佳。

A：有哪些蔬菜对宝宝偏食有较大的帮助呢？

洪昭毅：有色蔬菜一定比无色蔬菜好，比如南瓜、番茄、胡萝卜等绿色蔬菜营养好。而如果孩子太胖了，我建议你吃点白色蔬菜，吃饱了不会胖下去。

A；断奶的时候应该给宝宝吃什么才能避免宝宝偏食？

洪昭毅：加一种食物的时候由少到多，宝宝吃了吐出来还要坚持，至少一般重复10次，如果到了10次都不肯吃，那今天就算了。

A；有没有什么办法可以测试出宝宝偏食阿？

洪昭毅：看看是不是对某类食品强烈抵触。

A；专家你好，我儿子一岁五个月了，才２０斤，很偏食，只吃鱼，其他一概不吃，有时肯吃酱油拌粥，另外也肯喝配方奶，但喝好少，一天也就三百毫升这样，请问怎么样调整呢，好头痛哦，希望得到专家的指导，谢谢。

洪昭毅：这个孩子偏少了一点，按照年龄至少要22斤出头，现在已经偏低了。只吃鱼，我们说鱼好，但好东西也是相对的，其他一概不吃也不行，酱油拌粥基本没有什么营养。所以食物要多种多样，比如除了鱼，是不是吃一些家禽类的，还有蘑菇啊、香菇啊、黑木耳等等。配方奶也可以喝配方奶，当然配方奶不如全能营养素了，如果快速改善偏食营养缺乏可以吃一些金装少儿佳，一天吃250到500毫升。金装少儿佳能量也比较多，营养比较全面。

A：请您介绍一下怎么治疗偏食呢？

洪昭毅：长期偏食会产生某种营养素缺乏，对孩子健康不利。怎么解决偏食问题呢？我们从两方面着手，一个从改善营养着手，偏食孩子体内缺少某种营养素，查又相当困难，这种情况下我们建议大家吃营养比较丰富、全面的、能量比较高的，比如惠氏出的金装少儿佳，改善营养。第二改善不良的膳食习惯，怎样纠正饮食习惯呢？第一把不喜欢吃的东西加在喜欢吃的东西里，吃完立刻表扬，一表扬小孩子就有信心了。另外是榜样作用，家长也好或者同龄孩子也好，一起吃，大口大口吃，还说味道怎样好，这样可以激发他的兴趣，慢慢就可以改正过来。